Myokarditida (MSM) je onemocnění, které poškozuje srdce zánětlivým procesem. Příznaky myokarditidy bohužel nejsou typické, takže nelze rychle stanovit diagnózu. Pozdní zahájení léčby snižuje prognózu pacienta a může dokonce vést k jeho smrti. Jaké jsou příčiny a příznaky myokarditidy? Jaká je léčba této nemoci?
Myokarditida (MS) je onemocnění, při kterém zánět postihuje buňky srdečního svalu, intersticiální tkáň a cévy srdce. MSM může vést k zánětlivé kardiomyopatii, a tedy - k selhání myokardu a oběhu a následně k smrti.
Obsah
- Myokarditida (MSM) - příčiny
- Myokarditida - příznaky
- Myokarditida (MS) - typy
- Myokarditida - diagnóza
- Myokarditida - léčba
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Myokarditida (MSM) - příčiny
Příčiny myokarditidy jsou infekce:
- bakteriální, který může pocházet například z neošetřených zubů (včetně stafylokoků, streptokoků, chlamydií, tuberkulózy, pneumokoků, bakterií Borrelia burgdorferi)
- plísňové (např. Aspergillus, Candida) - houby způsobují onemocnění obvykle u lidí se sníženou imunitou;
- způsobené prvoky (např. toxoplazmóza, Chagasova choroba)
- parazitický (např. lidský škrkavka, tasemnice echinokoková)
Nejčastějším viníkem tohoto onemocnění je však virus (50% případů), zejména enterovirus Coxsackie B (onemocnění způsobené závažným onemocněním), méně často - zarděnky, plané neštovice a virus herpes zoster nebo HCV. Virus chřipky může být také příčinou MSS.
ČTĚTE MUSÍ BÝT >> Myokarditida je vážná komplikace chřipky
Neinfekční myokarditida se může objevit v průběhu autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, onemocnění pojivové tkáně, sarkoidóza. Autoimunitní onemocnění jsou nejčastější příčinou chronické RS.
Mezi další neinfekční příčiny myokarditidy patří:
- léky (peniciliny, antituberkulóza, protizánětlivé léky, diuretika a mnoho dalších)
- drogy (nejčastěji kokain)
- těžké kovy (např. olovo)
- záření (např. po ozařování mediastina)
Myokarditida - příznaky
- dušnost (zpočátku pouze po cvičení)
- bolest na hrudi - umístěná za hrudní kostí, vyzařující do krku, levého ramene a zad. Obvykle se to mimo jiné zesiluje když kašlete a ležíte na zádech. Je úlevou sedět a předklánět se
- bušení srdce
- tachykardie (srdeční frekvence rychlejší než 100 tepů za minutu)
- únava, slabost
- otoky kotníků a dolních končetin
Doprovodné příznaky jsou ty, které souvisejí s probíhajícím zánětem v těle:
- Bolest hlavy
- bolesti svalů a kloubů
- horečka
- bolest krku
Myokarditida (MS) - typy
V závislosti na povaze průběhu onemocnění jsou uvedeny následující:
- fulminantní ZMS - s náhlým nástupem, rychlým nárůstem příznaků srdečního selhání, až po kardiogenní šok
- akutní MSS - s méně výrazným nástupem, méně obtěžujícími příznaky, které zmizí po několika týdnech nebo měsících. U některých pacientů vede akutní MSD k dilatační kardiomyopatii
- subakutní nebo chronická MSS - je těžké říci, kdy nemoc začala a jaká je její příčina. Je známo, že tento typ MSM vede k pokročilému srdečnímu selhání
Myokarditida - diagnóza
Za účelem diagnostiky onemocnění se provádí následující:
- krevní testy - zrychlený pokles krevních buněk, leukocytóza
- elektrokardiogram (EKG) - jsou patrné známky poškození myokardu, jsou patrné supraventrikulární a ventrikulární arytmie)
- Rentgen hrudníku - může být zvětšena silueta srdce
- echokardiogram - porucha kontraktility srdečního svalu a ztluštění stěn v důsledku otoku
- magnetická rezonance
- biopsie myokardu, tj. odebrání vzorku srdečního svalu pro laboratorní testy. Obvykle dochází k nekróze svalových buněk se zánětlivým infiltrátem; Indikace pro studii je mimo jiné elektrizující průběh nemoci
Myokarditida - léčba
Pokud onemocnění není způsobeno virem, je možná kauzální léčba (např. Antibiotika, antiparazitika).
Základem léčby je však symptomatická léčba, která spočívá v šetrném životním stylu (odpočinek v posteli), prevenci tromboembolických komplikací a léčbu komplikací (oběhové selhání, arytmie).
Pokud dojde k ZMS v průběhu výše uvedeného onemocnění, je nutné léčit základní onemocnění. Selhání léčby a rozvoj závažného srdečního selhání jsou indikací k transplantaci srdce.
Přečtěte si také:
- Jaké jsou typy onemocnění srdce a oběhového systému?
- Zvětšení levé komory
- Palpitace srdce: příčiny, příznaky, léčba
- Městnavé srdeční selhání
- Maligní a benigní nádory srdce
- Syndrom zlomeného srdce
- Srdeční blok
Doporučujeme elektronického průvodce
Autor: Tiskové materiály
Dozvíte se o:
- Ischemická choroba srdeční
- Srdeční selhání
- Různé typy arytmií
- Zánět srdečního svalu
- Vady ventilu
- Srdeční blok