Je mi 25 let a před necelými 4 roky jsem trpěl bakteriální endokarditidou, která skončila implantací 2 umělých chlopní - aortální a mitrální (pravděpodobně po neléčené infekci), od té doby užívám Warfin trvale. Musím udržovat INR v rozmezí 2,5 - 3,5 (nejlépe kolem 3). Moje otázka se týká příliš těžkých období. Vím, že to může být ovlivněno zvýšeným INR, ale během svých období Warfin „vyřadím“. Můj INR je kolem 2,0-2,2, ale první 3 dny jsou tragické, období je velmi těžké, dokonce bych řekl, že je to krvácení. Jak si mohu pomoci? Jsem neustále chudokrevný kvůli těmto krvácením. Warfina se nemůžu vůbec vzdát a odpadnou i klasické antikoncepční pilulky. Slyšel jsem, že užívání luteinu zpomaluje období. Myslíte si, že by mi podkožní implantát mohl v této situaci pomoci?
Nejpravděpodobnější příčinou krvácení jsou změny v systému srážení krve. Možná by použití progestinů trochu pomohlo. Stojí za pokus. Mohli byste začít s perorálními léky a pokud dojde k významnému zlepšení, použijte pohodlnější metodu implantátu nebo nitroděložního tělíska s hormonem. Rovněž vám doporučuji informovat o problému svého hematologa, možná mírně upraví léčbu.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).
