Syndrom slabosti je problém mnoha starších lidí, o kterém se donedávna vůbec nemluvilo, zatímco nyní je zahrnut - vedle např. poruchy svěrače nebo pády - do skupiny velkých geriatrických syndromů. Co je syndrom slabosti, jaké jsou jeho příčiny a příznaky?
Obsah:
- Syndrom slabosti: co to je?
- Syndrom slabosti: příčiny
- Důsledky syndromu slabosti
- Syndrom slabosti: léčba
Syndrom slabosti je problém, s nímž je spojeno mnoho nejasností - například jeho definice nebo kritéria rozpoznávání jsou nejednoznačná - stojí za to věnovat pozornost této jednotce, protože s úplným opuštěním jakýchkoli terapeutických intervencí syndrom slabosti nejen významně zhoršuje kvalitu seniorů, ale také je výrazně zhoršuje. náchylnější k různým následkům nemocí, které na něj působí.
Vzhledem k tomu, že se podíl starších lidí v naší populaci systematicky zvyšuje, je stále více kladen důraz na rozvoj geriatrie, tj. Oboru medicíny zaměřeného na nemoci stáří. Pokrok v této oblasti je naprosto nezbytný, protože abyste mohli správně léčit zdravotní problémy seniorů, musíte je nejprve znát.
Není bezdůvodně tzv velké geriatrické syndromy, tj. jednotky, které jsou nejčastěji spojovány se stářím - to jsou problémy, kterým je třeba věnovat zvláštní pozornost seniorům, a pokud k nim dojde, je třeba co nejdříve zahájit nezbytné terapeutické účinky. Jedním z výše zmíněných pásem je syndrom slabosti.
Syndrom slabosti: co to je?
V literatuře se můžete setkat s mnoha různými pojmy pro jeden problém, kterým je syndrom křehkosti. Označuje se také jako syndrom křehkosti, syndrom křehkosti nebo syndrom rezervního vyčerpání. Protože však není těžké tyto pojmy najít, je mnohem obtížnější najít konkrétní definici syndromu slabosti - protože prostě nikdo neexistuje.
Nejčastěji je syndrom popisován jako stav snížených fyziologických rezerv a snížení odolnosti vůči stresorům, které jsou výsledkem poklesu účinnosti různých orgánových systémů. Důsledkem syndromu slabosti je naopak zvýšení náchylnosti těla pacienta k výskytu různých nepříznivých důsledků, například zkušených onemocnění. V jiném přístupu se syndrom slabosti považuje za stav zahrnující ztrátu fyziologických rezerv souvisejících s dysfunkcí imunitního systému a endokrinního systému.
Všechno výše uvedené zní docela komplikovaně, takže pro odlehčení skupiny slabostí je nutné se krátce odvolat na fyziologii člověka. Obecně platí, že každý z lidských orgánů nefunguje vždy „na plný výkon“ - odhaduje se, že ve skutečnosti stačí, aby lidské orgány mohly plnit svoji roli, 1/3 jejich celkové účinnosti.
Obecně tedy zbývající 2/3 tvoří tzv funkční rezerva, kterou lze použít například v případě, že je tělo vystaveno určitým stresorům (mohou to být například různá onemocnění). S věkem se účinnost lidského těla a jeho jednotlivých orgánů významně snižuje - toto snížení, vedoucí ke snížení fyziologických rezerv, by bylo hlavní příčinou syndromu slabosti.
Syndrom slabosti: frekvence výskytuDenně toho o syndromu slabosti moc neslyšíme, pravdou je, že podle odhadů se může objevit u opravdu velkého počtu seniorů. V jedné studii se odhadovalo, že syndrom slabosti se vyskytuje u 7% pacientů starších 65 let a až u 30% lidí ve věku 80 let a starších. Zde je však třeba zdůraznit jeden aspekt: stejně jako definice jsou kritéria pro identifikaci syndromu slabosti nejednoznačná a četnost tohoto problému - jak uvádějí různí vědci - je často zcela odlišná.
Syndrom slabosti: příčiny
Účinnost jednotlivých orgánových systémů, která s věkem klesá, je považována za zcela fyziologický proces. Ne všichni lidé, kteří měli za sebou mnoho pramenů, však mají nakonec diagnostikován syndrom slabosti - proto byl proveden (a ve skutečnosti stále probíhá) výzkum zaměřený na zjištění příčin syndromu slabosti.
Dosud byl tento problém spojen s:
- zvýšené hladiny zánětlivých markerů v těle (jako je například fibrinogen, CRP, interleukin-6 a faktor nekrózy nádorů alfa),
- neuroendokrinní poruchy (ve formě např. snížené hladiny pohlavních hormonů v těle - testosteronu nebo estrogenů, snížení koncentrace růstového hormonu nebo poruchy sekrece glukokortikoidů),
- poruchy srážení krve.
Někdy je syndrom slabosti spojen s mnoha různými chronickými nemocemi (označovanými jako více nemocí) nebo s postižením. Zde je třeba hned poznamenat, že syndrom křehkosti rozhodně není synonymem těchto problémů. Všichni tři mohou spolu koexistovat, nicméně stejně jako syndrom slabosti je chápán jako stav oslabených zásob organismu, mnohočetná onemocnění nebo postižení souvisí s přímým zraněním v různých orgánových systémech lidského těla.
Obecně tedy může být zdravotně postižená osoba současně zatížena syndromem slabosti, ale osoba se syndromem křehkosti nemusí trpět současně četnými chronickými chorobami.
Přečtěte si také:
Preventivní prohlídky po 60 letech
Nemoci ve stáří: jaké jsou nejčastější nemoci ve stáří?
Jak si udržovat dobrou kondici a duševní zdatnost až do stáří?
Syndrom slabosti: příznaky
Se syndromem slabosti je spojeno mnoho abnormalit, které jsou také považovány za související onemocnění a které tvoří kritéria pro jeho diagnostiku. V tomto přístupu mohou být příznaky syndromu slabosti:
- neúmyslný úbytek hmotnosti až (nebo větší) 5 kg za rok,
- snížená fyzická aktivita,
- slabost (jako subjektivní pocit hlášený pacientem, ale také objektivně hodnocený, např. hodnocením svalové síly a nalezení jeho slabosti),
- zpomalení chůze,
- vyčerpání.
Důsledky syndromu slabosti
Syndrom slabosti vede ke zhoršení kvality života seniora a samotný tento problém lze považovat za základní komplikaci tohoto jedince. Kromě toho syndrom slabosti - který vyplývá z toho, odkud tato jednotka pochází - vede také k různým dalším vážným hrozbám.
Koneckonců, tento problém je spojen s oslabením zásob těla, což ho činí mnohem citlivějším. Výskyt nové nemoci - například rozvoj cukrovky u seniora nebo zkušenost s infarktem - u osoby, která má také syndrom slabosti, představuje zvýšené riziko horšího průběhu těchto nových nemocí.
Pacienti se syndromem slabosti mohou častěji vyžadovat hospitalizaci, rychleji ztrácejí samostatnost, ale také umírají snadněji (někdy k úmrtí staršího pacienta, který dříve trpěl syndromem slabosti, dochází ze zcela triviálního důvodu). Sarkopenie, kognitivní dysfunkce a výrazné zhoršení tolerance cvičení, poruchy rovnováhy a podvýživa jsou také často spojovány s diskutovaným velkým geriatrickým syndromem.
Syndrom slabosti: léčba
V případě seniora v této jednotce jsou nejdůležitější interakce zaměřené na řešení problémů, které v jejím průběhu vzniknou, jako je výše zmíněná sarkopenie nebo poruchy rovnováhy.
Obecně však nejdůležitější jsou interakce zaměřené na prevenci rozvoje syndromu slabosti. V rámci profylaxe se doporučuje pravidelná fyzická aktivita - senioři mohou konečně často plavat nebo chodit, což snižuje riziko ztráty svalové hmoty.
Správná strava je nesmírně důležitá - poskytnutí těla správnému množství energie z vyvážené stravy bohaté na všechny potřebné látky také snižuje riziko syndromu křehkosti.
V prevenci syndromu slabosti je také důležité včas odhalit různé zdravotní abnormality u seniorů a léčit je dříve, než mohou vést ke zrychlení - přirozeně vyplývajícímu z pokročilého věku - ke snížení fyziologických zásob jednotlivých orgánů těla.
Přečtěte si také:
Strava pro seniory: co by měli jíst starší lidé?
Polští senioři jsou většinou optimisté
Trénink paměti pro seniory
O autorovi
Prameny:
- Gabryś T. a kol.: Syndrom slabosti - hlavní zdravotní problém starších osob. Část I., polská gerontologie 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, Syndrom křehkosti: definice a přirozená historie, Clin Geriatr Med. 2011 únor; 27 (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., Frailtyův syndrom - co by o něm měl vědět onkolog?, Onkol. Prak. Klín. 2010; 6, 2: 79-84
