Tinnitus nebo tinnitus: zvuky, které nejsou
Slyšení píšťaly, zvonky, bzučení, syčení a dokonce i složité zvuky, jako je hudba nebo hluk bouře, když není způsoben vnějším podnětem. To vnímají - jedním uchem nebo oběma, uvnitř hlavy nebo mimo tělo, nepřetržitě nebo přerušovaně - ty, kteří trpí tinnitem nebo tinnitem, jevem, který může být banální nebo dokonce ovlivnit kvalitu život Podstatou je, že ve většině případů to slyší pouze pacient. To je případ objektivního tinnitusu. Méně obvyklé je subjektivní tinnitus, který vyšetřující také slyší, a který souvisí se zvukem vytvářeným krevním tokem v uchu nebo v přilehlých oblastech způsobeným malými svaly středního ucha. Kromě toho nesouvisejí s žádným stupněm sluchu, protože se dotýkají stejně těch, kteří mají správné slyšení, jako jsou ti se sluchovou ztrátou (ztráta sluchu).Podle Josepa Boronata z Asociace lidí postižených tinnitem (APAT) neexistují ve Španělsku žádné epidemiologické údaje, které by umožnily zjistit procentuální podíl lidí, kteří jsou nimi postiženi; „Údaje poskytnuté společností France Acouphènes, sdružením postižených ve Francii, však naznačují, že 6% francouzské populace trpí nebo mohlo mít tinnitus v určitém období svého života a že mezi 6% a 7% to ovlivnilo jejich kvalitu života a šli k lékaři, obvykle ORL, aby našli způsob, jak tuto poruchu zmírnit. “
Tento jev nerozumí sexu, ačkoli se věří, že starší lidé trpí více tinnitem než mladí lidé, protože v mnoha případech se shoduje se ztrátou sluchu (hluchotou) typickou pro stárnutí, dodává Boronat. Ovlivňuje také to, že v posledních letech se procento mladých lidí zvýšilo, zejména s hlučnými prostory, jako jsou diskotéky.
Na druhé straně studie „Archiv dat Oregon Tinnitus (USA, 1995)“ naznačuje, že nejvíce postižené věkové skupiny jsou mezi 40 a 49 lety (23, 9%) a mezi 50 a 59 lety (25, 6) %). Nejrozsáhlejší výzkum, který byl dosud proveden ve Spojeném království v roce 2000 na více než 48 000 osob, ukázal, že v 10, 1% populace tinnitus vznikl spontánně a trval pět a více minut, a že pro 5% to byla mírná nebo těžká nepříjemnost. Pouze 0, 5% však uvedlo, že to vážně ovlivnilo jejich kvalitu života. Studie prováděné s evropskou populací vykazují podobné prevalence.
Co způsobuje tinnitus?
Dosud není přesně známo, co způsobuje, že osoba slyší zvuky bez vnějšího podnětu, ačkoli mohou být spojeny s problémy se sluchem, jako jsou:Ušní infekce
Přítomnost cizího tělesa v ušním kanálu nebo nadbytečného ušního vosku.
Ztráta sluchu způsobená hlasitými zvuky způsobenými výbuchy, vystavením hluku udržovanému na pracovišti (například pomocí pneumatického kladiva bez akustické ochrany) nebo poslechem zesílené a hlasité hudby.
Léky způsobené některými léky se škodlivými vedlejšími účinky na ucho (ototoxika), jako jsou antibiotika rodiny aminoglykosidů (amikacin, gentaminin, streptomycin), smyčková diuretika (bumetanid, furosemid), anitineoplastika (cisplatina) a salicyláty (aspirin) ).
Mènierova choroba (porucha vnitřního ucha, která způsobuje hypoasii a závratě).
Někteří specialisté také poukazují na konzumaci alkoholu a kofeinu a z APAT přidávají traumata, chirurgické zásahy do ucha, stres a ztrátu sluchu.
Kromě toho je popsáno, že mohou být také příznakem vysokého krevního tlaku, alergie nebo anémie a mohou být spojeny s kardiovaskulárními chorobami, neurologickými problémy nebo nádory v sluchovém systému, ale málokdy jsou spojeny s vážnými zdravotními problémy, jako je rakovina. V těchto případech, když je tinnitus příznakem jiného onemocnění, když je stanovena léčba pro patologii, která je způsobuje, vymizí.
Léčba tinnitu
Tinnitus neovlivňuje každého stejně. V nejzávažnějších případech (odhaduje se, že 0, 6% celosvětově) může způsobit úzkost, nespavost a dokonce i depresi.Aniž by však tyto extrémy dosáhly, aby byly ještě snášenlivější, neexistuje jiná možnost, než se s nimi naučit žít. K dispozici jsou farmakologické léčby, ale žádné specifické pro tento stav a výsledky závisí na každém pacientovi.
Nejběžněji používanými léky jsou mimo jiné kortikosteroidy, vazodilatátory, lidokain nebo benzodiazepiny; také antiepileptika a antidepresiva. Jak však poukazují dva bibliografické recenze knihovny Cochrane (2006 a 2007), neexistuje žádný přesvědčivý důkaz, který by prokazoval, že tato knihovna má příznivý účinek.
Jiní autoři navrhli, že použití Ginko biloby nebo hyperbarické oxygenoterapie může zlepšit přísun kyslíku do vnitřního ucha, ačkoli stále neexistuje vědecký důkaz podporující jeho platnost.
Další možnosti, jako je transkraniální magnetická stimulace, muzikoterapie, reflexologie, hypnoterapie a tradiční čínská medicína, včetně akupunktury, mohou pomoci zmírnit příznaky.
A pro ty, kteří kromě hučení v uších trpí akcentovanou ztrátou sluchu, použití sluchadel zlepšuje obě entity.
Účinnost kognitivní behaviorální terapie pro tinnitus
V přehledu „Kognitivní behaviorální terapie pro tinnitus“ z Cochraneovy databáze systematických přehledů autoři Pablo Martinez-Devesa, Rafael Perera, Megan Theodoulou a Angus Waddell hodnotí, zda je tato terapie účinná u pacientů trpících tinnitem. Po zahrnutí osmi klinických studií a analýze dat výsledky neprokazují významné účinky této psychologické léčby na subjektivní objem vnímání zvuku.Ano, došlo k významnému zlepšení přidružené deprese (ve srovnání s neprovedením žádné léčby) a snížení závažnosti tinnitu, což přímo ovlivňuje kvalitu života pacienta. Z tohoto důvodu autoři naznačují, že kognitivní behaviorální léčba (strukturovaná psychologická terapie, omezená doba, aby se modifikovala reakce na myšlenky a situace) přináší přínos pro postižené. Dodávají však, že k posouzení jeho dlouhodobého účinku je zapotřebí více studií.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
