Užívání těchto léků je zvláště důležité pro lidi s nepravidelným srdečním rytmem, kteří již měli mrtvici nebo mini-mrtvice, říkají odborníci.
Nepravidelný srdeční rytmus (fibrilace síní) je podle AAN důležitým rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu, protože způsobuje, že krev zůstává v horních komorách srdce. Krev pak může tvořit sraženiny, které mohou opustit srdce, dosáhnout mozku a způsobit mrtvici. Přibližně 5 procent lidí s neošetřenou fibrilací síní bude mít příští rok mozkovou příhodu, uvedla skupina odborníků pro neurologii.
Antikoagulancia jsou velmi účinná při prevenci cévní mozkové příhody, ale mohou způsobit krvácení a měla by být používána pouze pod pečlivým lékařským dohledem, podle pokynů zveřejněných 25. února v časopise Neurology.
Od posledního vydání směrnice AAN na toto téma, která byla zveřejněna v roce 1998, byla vyvinuta řada nových antikoagulancií. Tyto nové léky, jako je dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) a apixabán (Eliquis), jsou přinejmenším stejně účinné nebo více než warfarin, zavedené léky a podle nové směrnice je méně pravděpodobné, že způsobí krvácení do mozku.
Navíc pacienti užívající nové léky nemusí podstoupit časté krevní testy, které jsou vyžadovány u pacientů užívajících warfarin.
Směrnice rovněž uvádí, že nová antikoagulancia by mohla být použita u mnoha pacientů s fibrilací síní, kteří byli normálně vyloučeni, protože jsou starší, protože trpí mírnou demencí nebo mají mírné riziko pádů.
"Lékaři budou samozřejmě muset při rozhodování o tom, zda používají antikoagulancia nebo ne, vzít v úvahu individuální situaci pacienta, a která z nich by měla být použita, protože rizika a přínosy se mohou u každé osoby lišit, " uvedl autor. Vedoucí směrnice, Dr. Antonio Culebras, Lékařské univerzity na severu SUNY, v Syrakusách, v tiskové zprávě od AAN.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
-porada-eksperta.jpg)
