Dlouhodobá antikoncepce (dlouhodobě působící antikoncepční metody)

Metody dlouhodobé antikoncepce, tj. Dlouhodobě působící antikoncepce (jiné metody než antikoncepční pilulka) - jsou považovány za jednu z nejpohodlnějších a nejúčinnějších forem prevence nechtěného těhotenství. V závislosti na metodě se dlouhodobá antikoncepce používá jednou za měsíc, jednou za 3 roky nebo dokonce každých 5 let. Zjistěte více o metodách dlouhodobé antikoncepce dostupných v Polsku.

U zaneprázdněných (a zapomnětlivých) žen se doporučuje dlouhodobá antikoncepce. Jsou to účinné antikoncepční metody a není třeba je používat každý den. Často se volí jako alternativa antikoncepčních pilulek, které si musíte každý den pamatovat.

Výhody dlouhodobé hormonální antikoncepce

Pohodlí užívání a účinnost antikoncepce mají významný dopad na rozhodnutí ženy o tom, která forma ochrany bude pro ni nejlepší. Metody hormonální a mechanické antikoncepce podávané jiným způsobem než orálně se doporučují především ženám, které nejsou disciplinované a které někdy zapomněly pravidelně užívat hormonální pilulky.

- V dnešní společnosti nestačí 24 hodin na povinnosti týkající se studia, práce, organizace rodinného života a setkání s přáteli. V tomto případě je těžké si všechno pamatovat - včetně užívání antikoncepce každý den. Řešení pro ženu, která intenzivně žije, je pohodlné - protože neobvyklé - metody hormonální antikoncepce, což také znamená, že žena má na paměti o jednu méně informací - říká Dr. Tomasz Sobierajski, sociolog z Ústavu aplikovaných sociálních věd Varšavské univerzity.

Použitím dlouhodobě působících antikoncepčních metod je snazší zajistit účinnost deklarovanou v letáku, protože je snížena šance na omyl ve schématu dodávání hormonů do těla.Na antikoncepční pilulku lze neúmyslně zapomenout a střevní potíže způsobující průjem nebo zvracení mohou odstranit hormony z těla dříve, než se vstřebají, čímž se sníží antikoncepční účinek použité metody.

Důležité! Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, většina antibiotik neovlivňuje účinnost antikoncepčních pilulek. Pouze Rimfapicin, používaný například při léčbě tuberkulózy, může interagovat s antikoncepčními pilulkami.

Metody dlouhodobé antikoncepce

Mezi metody antikoncepce s delší dobou působení patří:

• antikoncepční náplast,
• vaginální antikoncepční kroužek,
• hormonální injekce,
• endokrinní nitroděložní systém,
• nitroděložní tělísko (spirála),
• antikoncepční implantát.

Při výběru každé z výše uvedených metod antikoncepce je nutná konzultace s lékařem, který vám pomůže vybrat metodu, která je pro vás ta pravá. Pacientka může na druhé straně lékaři navrhnout, aby vedla aktivní životní styl, a chtěla by, kromě vysoké účinnosti v antikoncepci, pohodlné užívání antikoncepce a bezpečnost z hlediska minimálního počtu nežádoucích účinků.

Dlouhodobá antikoncepce - antikoncepční náplast

Antikoncepční náplast - je transdermální náplast ve tvaru čtverce, která se skládá ze tří vrstev. Ve vnitřní vrstvě je lepidlo, díky kterému sádra správně přilne k pokožce. Hormony (estrogen a progesteron) se nepřetržitě uvolňují z náplasti a při absorpci kůží vstupují přímo do krevního řečiště. Při použití náplasti je nutné ji nalepit ve stejný den v týdnu. Po třech týdnech užívání byste si měli dát sedmidenní přestávku, během níž dojde ke krvácení z vysazení. Pokud žena chce odložit menstruaci, může místo sedmidenní přestávky začít užívat další balíček drogy.

Výhody: Antikoncepční náplast se snadno používá a můžete si ji nasadit bez návštěvy gynekologa. Hormony pronikají kůží přímo do krve, čímž obcházejí trávicí systém. Pokud při použití metody uděláte chybu (např. Zapomenete použít novou náplast), stará náplast poskytuje další antikoncepční ochranu po dobu 48 hodin.

Účinnost - 99%. Pearl index účinnosti antikoncepční náplasti je 0,6-0,9.

Nevýhody: Příliš vysoký BMI (> 30) může ovlivnit hladinu hormonů dodávaných náplastí a ovlivnit jejich účinnost. U některých žen může antikoncepční náplast dráždit pokožku, způsobit špinění nebo krvácení.

Co nevíte o antikoncepci

Dlouhodobá antikoncepce - vaginální antikoncepční kroužek

Vaginální antikoncepční kroužek je vyroben z pružného, ​​měkkého materiálu ve tvaru "náramku" o průměru o něco více než 5 cm a průřezu 4 mm. Je odolný proti mechanickému poškození. Jeho inovace spočívá ve skutečnosti, že obsahuje malé množství dvou ženských hormonů, progestogenu a estrogenu, které se po umístění do pochvy uvolňují po celou dobu a pronikají do krevního řečiště. Během návštěvy lékař ženu naučí, jak bude moci v budoucnu zavést antikoncepční prsten. Prstenec by měl být zmáčknut prsty a vložen do pochvy první den menstruačního cyklu. Nasazuje se a odstraňuje podobným způsobem jako zavedení hygienického tamponu. Po třech týdnech si nositelka sama odstraní prsten a poté si dá sedmidenní přestávku na krvácení z vysazení. Během jednadvaceti dnů, kdy musí být prsten ve vagině, může být odstraněn až na tři hodiny. Pokud kroužek spontánně vypadne, omyjte jej ve studené nebo vlažné vodě a co nejdříve jej nasaďte zpět.

Výhody: Vaginální antikoncepční kroužek obsahuje minimální množství estrogenu (15 µg). Nízká dávka hormonů způsobuje, že ženy, které používají prsten méně často než ženy, které užívají například pilulky, trpí bolestmi hlavy, citlivostí prsou, nevolností a přibývají na tuku. Prstenec umožňuje dobrou kontrolu cyklu. Je to nepostřehnutelné - proto je dobře tolerováno ženami a akceptováno jejich partnery. Aplikuje se jednou za měsíc. Antikoncepční kroužek zůstává účinný, pokud je kroužek odstraněn a znovu vložen do 3 hodin. Neměl by však být odstraněn během pohlavního styku.

Účinnost 99%. Pearlův index, který popisuje účinnost vaginální metody, je 0,65.

Nevýhody: Ženy se zpočátku musí naučit, jak správně aplikovat vaginální kroužek, ale je to snazší a snazší, protože v lékárnách jsou k dispozici aplikátory, které pomohou zavést kroužek.

Dlouhodobá antikoncepce - antikoncepční injekce

Antikoncepční injekce je metodou volby pro ženy, které kojí šest týdnů po porodu. Je to také dobrá forma antikoncepce pro ženy se systémovými nemocemi. Podává se intramuskulární injekcí jednou za 12 nebo 8 týdnů. Po této době je podána další dávka. Injekce obsahuje velkou dávku jednoho hormonu, progestogenu. Injekce zastaví ovulaci zesílením cervikálního hlenu, což následně ovlivní jeho nepropustnost pro spermie a zabrání implantaci embrya. V Polsku se tato metoda používá relativně zřídka.

Výhody: Žena je prakticky 99% bezpečná po celou dobu injekce. Používá se jednou za tři měsíce. Injekce snižuje předmenstruační příznaky (PMS). U kojících žen je injekce lhostejná ke složení potravy.

Účinnost: Pearlův index účinnosti antikoncepční injekce je 0-1.

Nevýhody: Injekci musí podat lékař nebo zdravotní sestra. Účinek injekce je nejméně tři měsíce neplodnosti. Plná plodnost se vrátí až několik měsíců po ukončení injekcí. Tato metoda může mít dopad na přibývání na váze a změny nálady.

Dlouhodobá antikoncepce - IUD (IUD)

IUD (IUD) - tato metoda se doporučuje ženám, které již porodily a je nepravděpodobné, že budou mít děti, a těm, které nechtějí nebo nemohou používat hormonální metody. Vložka je vyrobena z polyethylenu také s přídavkem stříbra nebo mědi. Tvarem připomíná písmeno T.

Vložka je účinná ve všechny dny měsíčního cyklu. V závislosti na typu může vykonávat svoji funkci po dobu 3 až 5 let. IUD zavádí lékař během menstruačního krvácení, když je vstup do dělohy mírně rozšířen.

Výhody: Zabraňuje těhotenství až 5 let. Lékař jej může odstranit, když žena chce otěhotnět. Snižuje měsíční krvácení.

Účinnost: Pearl index, který označuje účinnost spirály, se pohybuje od 1 do 4 v závislosti na modelu vložky.

Nevýhody: Nedoporučuje se ženám, které nerodily. Zvyšuje riziko vaginitidy. Po zavedení nitroděložního tělíska si tělo ženy musí zvyknout na „cizí těleso“, takže v počátečním období užívání se může objevit bolest.

Dlouhodobá antikoncepce - hormonální nitroděložní tělísko

Hormonální nitroděložní tělísko - je plastové nitroděložní tělísko, které je umístěno v děloze až na 5 let. Konstrukce je velmi podobná běžnému nitroděložnímu tělu, ale navíc má malou nádržku s hormonem progestinem, který se rovnoměrně uvolňuje během používání nitroděložního tělíska. Uvolněný hormon způsobuje zesílení cervikálního hlenu, což mu brání v průniku spermatu. Jedná se o antikoncepční metodu, která kombinuje výhody (a nevýhody) tradiční spirály s antikoncepční pilulkou.

Výhody: Vzhledem k lokálnímu uvolňování progestogenu způsobuje hormonální vložka významné snížení objemu a doby trvání menstruačního krvácení a dokonce u některých pacientek způsobuje úplné zastavení menstruace.

Účinnost: Perlační index je pro účinnost hormonální vložky od 0,2 do 1.

Nevýhody: Hormon (progestogen) působí lokálně a nevykazuje systémové účinky, typické například pro perorální antikoncepční pilulky. Používání antikoncepční cívky vyžaduje pravidelné návštěvy gynekologa tři měsíce po zavedení nitroděložního tělíska.

Dlouhodobá antikoncepce - antikoncepční implantát

Antikoncepční implantát se umisťuje pod kůži (na vnitřní straně horní části paže) po dobu 3–5 let. Implantát má velikost shody (4 mm x 2 mm) a funguje tak, že brání ovulaci, brání spermiím dostat se do vajíčka a inhibuje cyklické zrání endometria. Po odstranění antikoncepčního implantátu se plodnost vrací v příštím menstruačním cyklu.

Výhody: Implantát neustále uvolňuje malé množství hormonu, takže účinnost této metody není snížena zvracením, průjmem nebo užíváním antibiotik.

Účinnost přes 99%. Pearl index účinnosti antikoncepčního implantátu je 0,01.

Nevýhody: U této metody může dojít k nepravidelnému krvácení.