Poláci měli po dlouhou dobu problémy se získáváním důležitých drog. Tato situace se týká více než 200 přípravků - mnoho z nich jsou léky na záchranu života. Proč chybí v lékárnách? Co je reverzní distribuční řetězec a jak proti němu bojovat?
Zajímá vás, co je to „reverzní distribuce řetězce“? Vysvětlíme to na příkladech. Po ukázání předpisu v lékárně pacienti stále častěji slyší: „Je mi líto, tento lék není k dispozici“. Za normálních okolností v takových situacích zaměstnanec lékárny navrhne vyzvednutí léku v jiný den - nejlépe následující den.
Lékárníci bohužel stále častěji otevřeně přiznávají, že si danou drogu nemohou objednat, protože není k dispozici ve velkoobchodech. Pacienti tedy chodí s předpisem z lékárny do lékárny a hledají ten, který bude mít předepsané léky. Kde jsou tedy naše drogy? Jak je možné, že k nim nemají přístup všechny lékárny?
Tajemný přenos drog na Západ
Před několika lety bylo zjištěno, že navzdory nezměněnému množství léků dodávaných do Polska mají pacienti stále častěji problémy s jejich nákupem v lékárnách. Zároveň začali lékárníci hlásit svůj nedostatek ve farmaceutických velkoobchodech. Nejdražší a nejpotřebnější přípravky zmizely z polského trhu zvláštním způsobem. Rychle se zjistilo, že si našli cestu do ... Německa, Švédska, Velké Británie a několika dalších evropských zemí.
Proč jsou léky určené pro polské pacienty vyváženy do zahraničí? Odpověď na tuto otázku je stará jako svět - pro peníze. Od 1. ledna 2012, kdy vstoupila v platnost novela zákona o úhradách, jsou ceny všech hrazených léků v Polsku výsledkem jednání mezi ministerstvem zdravotnictví a jejich výrobci.
Díky tomu je mnoho z nich v Polsku levnějších než ve velké části Evropy. Výsledkem je, že jejich export do zahraničí se stal výnosnějším než jejich prodej polským pacientům. Někdy jsou cenové rozdíly několikanásobně vyšší a zisky jsou nepředstavitelné.
Polsko se stalo zdrojem levných drog pro zbytek Evropy. A to vše v souladu s právními předpisy EU. Zásada volného pohybu zboží znamená, že v případě cenových rozdílů je možné obchodovat nezávislými distributory souběžně s distribučním systémem výrobce.
Výsledkem je, že majitelé farmaceutických velkoobchodů a lékáren vyvážejí léky určené pro polské pacienty do zahraničí. Činí tak navzdory skutečnosti, že farmaceutický zákon je zavazuje k uspokojování potřeb původních pacientů.
Teoreticky by měli přebytečné léky ze zásob dodávat na náš trh pouze takovým způsobem, aby to neomezovalo trvalý přístup Poláků k nim. Enormní zisky bohužel nutí podnikatele snažit se vyhnout zákonné povinnosti uspokojovat potřeby domácího trhu různými způsoby.
Polským lékárnám chybí více než 300 léků. Od roku 2019 může chybět až 700 dalších
V současné době chybí na pultech lékáren více než 300 léků.Je to hlavně kvůli jejich zvýšenému nelegálnímu vývozu - patří mezi nejlevnější v Evropě. Léky s omezenou dostupností se v současné době používají při chronických onemocněních, jako je hypertenze, cukrovka a kardiovaskulární onemocnění. K 1. lednu nemusí mít lékárny dostatek dalších 700. Může to být nezamýšlený účinek probíhajících jednání mezi ministerstvem zdravotnictví a farmaceutickými společnostmi o dalším snižování cen.
Zdroj: biznes.newseria.pl
Reverzní distribuční řetězec
Takto nazvala Státní farmaceutická inspekce nelegální praktiky používané k získávání léků na vývoz. Tato praxe je založena na skutečnosti, že velkoobchodníci v souladu s normami platnými v naší zemi prodávají léky lékárnám, ale místo toho, aby šli k pacientům, jsou prodáváni zpět vybraným velkoobchodům, kteří je berou do zahraničí.
Na jedné straně velkoobchodníci zdánlivě uspokojují potřeby pacientů, pro které jsou léky určeny, a na druhé straně lékárny účastnící se tohoto postupu porušují zákon tím, že je prodávají ve velkém množství velkoobchodníkům.
Je těžké mluvit o něčem jiném než o dokonale organizované zločinecké síti. Problém se netýká jednotlivých lékáren a několika lékových balíčků. V červenci 2014 se prokázalo, že se tohoto postupu účastnil majitel malého řetězce lékáren v Poznani, který nelegálně obchodoval s drogami v celkové hodnotě 11 milionů PLN za jeden a půl roku.
To je jen špička ledovce! V roce 2012 byly tímto způsobem z Polska vyvezeny přípravky v hodnotě 2,5 miliardy PLN. V sázce jsou tedy nebeské částky. V důsledku toho vznikají v Polsku velkoobchody a lékárny, jejichž jediným účelem je získávat a prodávat vzácné léky v zahraničí.
Kontroly Farmaceutické inspekce najdou na takových místech prázdné sklady. Léky, které se údajně prodávají do lékárny, často neopustí ani bránu skladu.
DůležitéDobrý systém: výrobce-velkoobchod-lékárna
Abychom plně porozuměli současným důvodům nedostatku léků v lékárnách, je třeba si uvědomit, jak se tam dostanou. Většina příprav přichází do Polska ze zahraničí. Koneckonců je těžké si představit, že farmaceutické společnosti v každé zemi budou mít továrny vyrábějící léky pouze pro místní trh.
Obecně existuje pouze jedna továrna, která dodává léčivé přípravky do několika zemí. Jedná se o nejvýnosnější a osvědčené řešení po celá léta. Jak tedy víte, kolik z dané drogy by mělo být dodáno do Polska? Potřeba konkrétních léků v zemi se počítá na základě informací o počtu pacientů, kteří je potřebují.
Poptávka po léku získaném na základě těchto výpočtů se zvýšila o dalších 40%. Získaný počet zaručuje nerušený přístup k droze, a to i v situacích delších přestávek mezi jejími následnými dodávkami do země. Léky, které přicházejí do Polska ze zahraničních továren, jsou distribuovány místními zástupci výrobce farmaceutickým velkoobchodům.
Odtud jdou do lékáren, kde si je pacienti kupují. I když zařízení konkrétní drogu nemá, může ji lékárník pacientovi objednat kontaktováním velkoobchodníka. V takových situacích jde další den do lékárny. Takový systém umožňuje neustálý přístup k drogám.
Přečtěte si také: Levnější výměna léku? Lékárník je povinen vás informovat, pokud je lék levnější ... Je levnější lék horší? Kdy se vyplatí koupit náhradu za lék? Drogy mohou být levnější. Víte, jak v lékárně nezaplatit?Zločinecká síť
Podle odborníků mají farmaceutické řetězce významný podíl na nelegálním získávání léků na export. - Mám znalosti, které ukazují, že některé řetězce lékáren jsou zapojeny do řetězce reverzní distribuce - říká Grzegorz Pakulski, provinční farmaceutický inspektor v Poznani. - Tato znalost je výsledkem obdržení důkazů ve formě faktur za prodej léčivých přípravků z lékáren velkoobchodům od okresní farmaceutické komory v Kaliszu - dodává.
V podobném duchu hovoří i viceprezident Slezské regionální farmaceutické rady, Ph.D. farma. Stanisław Piechula: - Pouze lékárny řetězce mohou koupit daný lék v menším množství, které je k dispozici v mnoha lékárnách, a poté zboží přesunout do jedné, odkud se prodává na vývoz. Tyto názory potvrzuje hlavní farmaceutický inspektorát.
Podnikatel, který vlastní několik lékáren, si často vybere jednu z nich „se ztrátou“ a je to ona, kdo prodává drogy velkoobchodníkům, zatímco ostatní sbírají drogy k nelegálnímu prodeji legálními převody skladů. K meziskladovým převodům léčivých přípravků dochází také mezi lékárnami patřícími různým společnostem.
Podnikatelé, kteří se zabývají nelegálním získáváním drog pro export, se i přes obvinění z Farmaceutické inspekce nevzdávají své trestné činnosti. Aby zakryli nezákonnou činnost, otevírají, přebírají nebo „přijímají“ další velkoobchody, aby rozšířili reverzní distribuční řetězec. Výsledkem je, že velkoobchodníci prodávají léky lékárně a lékárna je prodává jinému velkoobchodníkovi, který prodává léky přímo nebo nepřímo velkoobchodníkovi na začátku řetězce.
Kontrolní pokusy
Prodej drog polským pacientům v zahraničí je také velkým problémem pro jejich výrobce. Na jedné straně jsou obviňováni z nedostatečných dodávek svých produktů na náš trh, což znamená, že nejsou dostačující pro všechny pacienty.
Na druhou stranu fenomén paralelního vývozu významně ovlivňuje jejich zisky. To znamená, že pacienti v různých evropských zemích kupují stejné léky za nižší ceny, než jaké byly sjednány s místními úřady. Vzhledem k rostoucímu vývozu levných léků z Polska výrobci podnikli vlastní kroky k omezení této praxe. Prvním krokem bylo zavedení „přímého prodeje“.
V praxi to znamená, že lékárny musí léky objednávat přímo od výrobce (a nikoli od velkoobchodů, jako dříve). Teprve po potvrzení takové objednávky je lék dodán z vybraného skladu do lékárny. Tato situace vedla k určitému přidělování léků. V současné době musí lékárník, který si chce objednat potřebný lék, prokázat zaměstnanci horké linky výrobce, že lék pro pacienta skutečně potřebuje (např. Zasláním naskenovaných receptů).
Výsledkem je, že si lékárník není jistý, zda lék pro svého pacienta dostane, ai když k tomu dojde, bude do lékárny dodán až po několika dnech. Další fází kontroly producentů nad distribucí drog ohrožených exportem bylo omezení přístupu k nim vybraným velkoobchodníkům.
V současné době je většina z nich distribuována největšími farmaceutickými velkoobchody v Polsku: Farmacol, Neuca a PGF. Mezitím existuje v Polsku několik stovek farmaceutických velkoobchodů, z nichž asi 20 má celou škálu hrazených léků.
Výsledkem je, že lékárníci jsou nuceni spolupracovat s jedním ze tří zmíněných velkoobchodů, protože jen to dává stín šanci získat vzácné léky. To vyvolává protest dalších velkoobchodníků, kteří se domnívají, že takový jev povede k monopolizaci velkoobchodního trhu a v důsledku toho k nevyhnutelnému zvýšení cen léků v lékárně.
Neexistují žádné silné?!
Navzdory činnostem prováděným výrobci stále existuje nedostatek léků pro polské pacienty. Hlavní farmaceutický inspektorát, navzdory desítkám uzavřených lékáren a velkoobchodů, není schopen vyrovnat se s rozsahem nelegálního získávání léků na vývoz.
Enormní zisky, které přináší, spočívají v tom, že podnikatelé, kteří se na něm podílejí, využívají svůj vliv k udržení současného stavu. Situace polských pacientů, kteří potřebují drogy, je ze dne na den dramatičtější a lékárníci mohou jen bezmocně šířit ruce.
"Zdrowie"