Patelární chondromalacie nebo artróza?

Je mi 16 let. Již několik měsíců bojuji s bolestmi kolen, ke kterým dochází po delší chůzi, běhání nebo sedění s rovnými nohami. Provedl jsem ultrazvuk a šel jsem k ortopedovi, který mi řekl, že mám chondromalacii patelly. Šel jsem tedy na rehabilitaci a při první návštěvě mi fyzioterapeut prohlédl koleno a zjistil, že je všechno v pořádku, ale bolest se může objevit, protože mám zkreslenou páteř. Šel jsem tedy k tomu ortopedovi znovu a řekl mi, co řekl fyzioterapeut, a on se opravdu rozčilil a řekl, že mám páteř rovnou a diagnóza je stejná jako předtím. Předepsal mi lék Arthron, který na chvíli pomohl, ale bolesti se znovu vrátily. Jediným lékem, který je schopen zmírnit bolest, jsou tablety Opokan, ale vím, že jej nelze často používat. Nedávno jsem na internetu provedl průzkum možného postupu pro tato kolena a zjistil jsem něco jako artrózu. Mohu něco takového mít? Artróza se zjevně objevuje až po 50. roce života.Umožní mi jen chirurgický zákrok úplně se osvobodit od této degenerace? Je osteotomie zákrok hrazený z Národního fondu zdraví a existují nějaké kontraindikace takové operace?

Problém s koleny nemusí být způsoben samotnými kolenními klouby (kromě uvedené chondromolace - pamatujte, že se jedná pouze o strukturu, nikoli o funkci, a nemusí vždy být jedním z ostatních). Příčina problému může nastat především v narušené poloze pánve (zablokování sakroiliakálních kloubů), a proto může dojít k asymetrii napětí mezi různými strukturami měkkých tkání (narušení myofasciálních řetězců - zjednodušení: některé svaly musely převzít funkci nepracujících zcela správně, což následně vede k přetížení, a tím ke vzniku příznaků bolesti v kolenou). Zadruhé, je vám 16 let a můžete mít takzvané bolesti. růst, který se projevuje takovými onemocněními, zvláště pokud jste měli rychlý pubertní skok (rychle jste vyrostli). Kosti rostly relativně rychle a kompenzaci těchto změn trvá svalům déle. Fyzická aktivita může tento stav zhoršit za cenu bolesti. Mám takové případy docela často. Myslím, že farmakoterapie není vrcholem léčby a chirurgický zákrok je extrém, který by vám teď neměl na mysli. Přejít na fyzioterapeuta, který kromě diagnostiky bude schopen provést vhodnou terapii a zjistit, zda došlo k pokroku ve snižování bolesti. Předpokládám, že z toho, co píšete, by vám manuální terapie a myofasciální terapie měly přinést pozitivní výsledky. Pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat. S pozdravem Mateusz Idzikowski (Fizjoclub)

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Mateusz Idzikowski - se specializuje na ortopedickou a sportovní fyzioterapii. Absolvoval řadu kurzů a školení v oblasti manuální terapie, terapie měkkých tkání a motorického tréninku. Provádí nácvik rázových vln. Jeho hlavním cílem je obnovit pacienty v plné kondici a fyzické aktivitě.

Odpovídá na otázky týkající se rehabilitace a fyzioterapie.