Cirhóza je progresivní destrukce jaterních buněk se změnami v jejich struktuře, v cévách a výskytem uzlů uvnitř. Tato degenerace je obvykle způsobena nadbytkem alkoholu (v 80% případů je příčinou cirhózy), ale může být také sekundární k otravě drogami nebo hepatitidě (onemocnění jater). Obecně platí, že je-li způsobena nadměrnou konzumací alkoholu, nejprve prochází stadiem alkoholové hepatitidy, než se rozvine cirhóza.
Obvykle se příznaky cirhózy objevují velmi pozdě (když již bylo zničeno 80% jaterních buněk). Při některých příležitostech je cirhóza detekována biologickým testem.
Cirhóza může být bez povšimnutí před nástupem prvních příznaků. První příznaky mohou být: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, hubnutí.
Abdominální ultrazvuk dokáže identifikovat změny v játrech, ale je to punkce jaterní biopsie a získání malého kousku jater a jeho analýza potvrdí diagnózu a studuje její příčiny. Pro vyhodnocení možných komplikací cirhózy by měly být provedeny další testy: ezofageální endoskopie k identifikaci varixů jícnu, které mohou prasknout a způsobit krvácení.
Jsou také možné vpichy, aby se zabránilo hromadění tekutiny v břiše nebo ascitu. Doporučuje se očkování proti hepatitidě A a B. Pokud existují jícnové varixy s rizikem ruptury, může dojít k ligaci. Při následném sledování je nutné pečlivé sledování. Hlavním rizikem je výskyt hepatocelulárního karcinomu.
Tagy:
Glosář Psychologie Regenerace
Definice
Cirhóza je chronické, nevratné a difúzní onemocnění jater. Toto onemocnění ovlivňuje funkci jater a způsobuje degeneraci jaterních tkání. Na obrázku cirhózy se velikost jater zvětší, ztvrdne a získá zrnitý vzhled.Obvykle se příznaky cirhózy objevují velmi pozdě (když již bylo zničeno 80% jaterních buněk). Při některých příležitostech je cirhóza detekována biologickým testem.
Cirhóza může být bez povšimnutí před nástupem prvních příznaků. První příznaky mohou být: nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, hubnutí.
Příznaky
V raných stádiích je cirhóza asymptomatická. Lze detekovat pouze mírné zvýšení velikosti jater nebo hepatomegalie. Později, po několika letech, je detekována cirhóza. Příznaky selhání buněčných jater se objevují se sníženými funkcemi a příznaky portální hypertenze a zvýšeným tlakem v cévách:- ztráta chuti k jídlu a hubnutí,
- výrazná únava
- bolest břicha, nepohodlí, závratě a zvracení,
- zažloutnutí kůže nebo žloutenky,
- kožní příznaky s angiomy ve tvaru hvězdy (dilatace subkutánních krevních cév ve tvaru hvězdy), digitální pokrytectví (změny ve tvaru prstů, vyboulení) a červené dlaně.
- zvýšení velikosti sleziny zvané splenomegálie,
- hromadění tekutin zvané ascites v břišní dutině,
- genitální problémy (u žen změny v pravidlech a impotence u mužů),
- gastrointestinální krvácení (někdy).
Diagnóza
Série lékařských testů může odhalit jaterní cirhózu. Najdeme:- problémy s koagulací, se snížením protrombinového času,
- vyšší sazby:
- bilirubin
- alkalické fosfatázy,
- transaminázy
- snížení množství albuminu (snížení krevních bílkovin).
Abdominální ultrazvuk dokáže identifikovat změny v játrech, ale je to punkce jaterní biopsie a získání malého kousku jater a jeho analýza potvrdí diagnózu a studuje její příčiny. Pro vyhodnocení možných komplikací cirhózy by měly být provedeny další testy: ezofageální endoskopie k identifikaci varixů jícnu, které mohou prasknout a způsobit krvácení.
Léčba
Je nezbytné odstranit příčinu cirhózy: alkohol by neměl být konzumován. Při léčbě je nutné použít několik léků:- diuretika (k odstranění přebytečných tekutin).
- betablokátory pro kontrolu hypertenze a prevenci křečových žil.
Jsou také možné vpichy, aby se zabránilo hromadění tekutiny v břiše nebo ascitu. Doporučuje se očkování proti hepatitidě A a B. Pokud existují jícnové varixy s rizikem ruptury, může dojít k ligaci. Při následném sledování je nutné pečlivé sledování. Hlavním rizikem je výskyt hepatocelulárního karcinomu.
.jpg)
