Tento systém umožňuje radioterapeutickým chirurgům a onkologům interagovat v reálném čase s tkáněmi pacienta (těmi postiženými rakovinou i zdravými) as aplikátorem radioterapie, který se používá k léčbě postižené oblasti.
"Je to jako radioterapeutický a radiochirurgický GPS, protože nám říká, kde je paprsek záření vzhledem k anatomii pacienta a jeho nádoru, " uvedl při prezentaci vedoucí onkologického oddělení tohoto madridského centra Felipe Calvo. toto zařízení Dodal tedy, že vyšší přesnosti je dosaženo při ozařování tkání s karcinogenním rizikem po odstranění nádoru.
Intraoperační radioterapie je protinádorová léčba, která se používá k odstranění nádoru, jakmile je rakovina odstraněna, k vyzařování postižených oblastí nebo částí, které nebyly odstraněny, aby se zabránilo opětné reprodukci nádoru. Gregorio Marañón je v současné době evropskou nemocnicí, která provádí více postupů tohoto typu, s více než 1100 pacienty za 16 let a přibližně 100 ročními zákroky, 30 procent u pacientů z jiných center.
Nové vybavení bylo dosud testováno u šesti pacientů s „velmi uspokojivým“ výsledkem, jak se odráží v článku publikovaném v časopise Physics in Medicine and Biology, ačkoli trávicí nádory a sarkomy jsou nejvíce léčený touto radioterapií, Dr. Calvo říká, že „všechny nádory mohou tuto léčbu obdržet“.
Pro instalaci veškeré technologie bylo nutné zcela přestavět operační sál ve středu, který je nyní pro tento typ postupu chráněn. Tato jednotka je vybavena obrazovkami s vysokým rozlišením a diagnostickou kvalitou pro vizualizaci 3D obrazu pacienta, třemi kamerami pro sledování a sadou osmi infračervených kamer pro navigaci v reálném čase, umístěnými kolem chirurgické oblasti, které umožňují zachytit pohyb předmětů během postupu.
Zachycení pohybu jako ve videohrách
Tato technologie sdílí stejné principy snímání pohybu, jaké se používají ve filmových a videohrách k přenosu pohybu herců na animované postavy. Před operací podstoupí pacient počítačovou axiální tomografii (CAT), která umožňuje zdravotnickému personálu trojrozměrně rekonstruovat svou anatomii. Simulátor „Radiance“ následně umožňuje naplánovat radioterapeutickou léčbu u tohoto virtuálního pacienta, vymezení tumoru, který má být resekován, nádorové lůžko a orgány, které mají být chráněny před zářením, a konečně výběr polohy aplikátoru, jeho průměr, úhel jeho Úkosová a paprsková energie.
Tato virtuální reprezentace je navíc užitečná, protože během chirurgického zákroku a při umístění aplikátoru může být obtížné určit určité struktury pacienta.
Následně, již na operačním sále, může být zdravotnický personál veden uvnitř pacienta skrz obrazovky s vysokým rozlišením na operačním sále. Podobně může radiační onkolog srovnat polohu a orientaci aplikátoru v době zákroku s dříve plánovaným a opakovat, pokud je to nutné, odhadnout distribuci dávky pro přizpůsobení léčby skutečnému chirurgickému scénáři.
Rozpětí pro umění
Systém umožňuje plochu, hloubku a dávku, kterou každá tkáň (kůže, kost, sval, střevo nebo močový měchýř) obdrží předem, a upraví „in situ“ a zkontroluje, zda pro tkáně existuje další riziko. Dr. Calvo říká, že tato technika umožňuje vést 80% rozhodnutí učiněných v operačním sále. „Stále existuje hranice, díky které je chirurgie uměním, “ řekl.
Kromě toho zdůrazňuje, že ačkoli již existují centra, která používají prohlížeče pro jiné postupy, například v neurochirurgii, rozdíl spočívá v tom, že „tyto sledují tužku nebo skalpel, zatímco nyní naviguje paprsky záření 10 centimetrů. v průměru něco, co se v lidské anatomii nikdy nestalo. ““
Nová technologie také umožní zaznamenat vše, co se děje během intervence, aby bylo možné prozkoumat například to, zda vzor reaktivace nádoru měl co do činění se špatným rozhodnutím v té době, zda je to, co se dělá, dostatečné a je dosaženo velmi vysoké kontroly. „Je to nejoptimalizovanější způsob použití radioterapie, “ uzavřel tento specialista.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
