Dystymie (chronická deprese) - příčiny, příznaky, léčba

Dystymie (typ chronické deprese neurotického původu) je jednou z duševních chorob, při níž se u pacientů projevuje depresivní nálada. Dystymie je chronický problém, který pacientům často ztěžuje život po mnoho let. Stává se, že existence dystymie je bagatelizována a nepovšimnuta jak pacientem, tak jeho okolím. Je však třeba tento problém zvážit, protože existují metody, které umožňují účinně léčit dystymii, díky čemuž lze výrazně zlepšit každodenní fungování pacientů.

V průběhu dystymie jsou nejčastějšími příznaky deprese - onemocnění patří do skupiny afektivních poruch. Problém se někdy označuje také jako chronická deprese - tento termín se však může zdát ne zcela správný vzhledem k tomu, že v průběhu čisté dystymie příznaky nedosahují takové intenzity, která by mohla být základem pro diagnózu deprese.

Problém s dystymií spočívá v tom, že vás ovlivňuje po dlouhou dobu. Z tohoto důvodu značný počet pacientů, bohužel, nehledá odbornou pomoc. První příznaky dystymie se objevují nejčastěji v dospívání a rané dospělosti, což znamená, že pacienti jsou považováni za přirozeně méně veselé.

Dystymie je mnohem častější, než si myslíte. Celoživotní riziko jejího vývoje se odhaduje na přibližně 6%. Mezi lidmi bojujícími s tímto problémem převažují ženy - dystymie se u tohoto pohlaví vyskytuje dvakrát až třikrát častěji než u mužů. V závislosti na věku, ve kterém se u pacienta objevily první příznaky dystymie, existují dvě formy onemocnění: časná dystymie (s nástupem příznaků před 21. rokem věku) a pozdní dystymie (s prvními příznaky po 21. roce věku).

Slyšíte o dystymii. Zjistěte více o příčinách, příznacích a léčbě tzv chronická deprese. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Přečtěte si také: Mužská deprese - příčiny, příznaky a léčba přípravkem Gestalt TSR (terapie zaměřená na řešení) - terapie zaměřená na současnost ... ACoA terapie - co to je a jaký je účinek?

Příčiny dystymie

Mnoho otázek ohledně patogeneze dystymie zůstává nejasných, ale vědci již učinili určité předpoklady týkající se faktorů podílejících se na vývoji onemocnění. Mezi příčiny dystymie patří genetické determinanty. O jejich úloze při rozvoji chronické deprese svědčí skutečnost, že se vyskytuje častěji u lidí, u nichž člen rodiny již trpěl afektivními poruchami (např. Depresí nebo dystymií).

Poruchy systému neurotransmiterů v nervovém systému jsou považovány za biologický základ dystymie. Zejména je bráno v úvahu snížení koncentrací serotoninu a norepinefrinu - potvrzením tohoto předpokladu může být například skutečnost, že zlepšení stavu pacientů s dystymií je možné díky užívání léků, které zvyšují množství těchto neurotransmiterů v mozku. Endokrinní dysfunkce je dalším faktorem potenciálně zapojeným do patogeneze dystymie. Mezi nimi jsou problémy s fungováním štítné žlázy a poruchy činnosti osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

U některých pacientů se sklonem k rozvoji dystymie se onemocnění objevuje spontánně, zatímco u jiných je nástup problému spojen s určitými událostmi. Spouštěcími faktory, které mohou vést k dystymii u predisponovaných osob, jsou profesní, rodinné nebo finanční problémy, ale také změna místa bydliště nebo smrt milovaného člověka.

Kromě těch, které již byly zmíněny, jsou za rizikové faktory dystymie považovány i další psychické problémy vyskytující se u pacientů - poruchy osobnosti lze zmínit jako příklad poruch, které mohou předisponovat k rozvoji chronické deprese.

Příznaky dystymie

Pacienti s chronickou depresí bojují s řadou problémů souvisejících s náladou, mohou se však u nich objevit i další onemocnění. Mezi příznaky dystymie patří:

• neustále depresivní nálada,
• snížená možnost pocitu štěstí (tzv. anhedonie),
• neustálý pocit únavy,
• myšlenky na nesmysly světa a vlastní fungování,
• špatná sebeúcta,
• somatické problémy, jako jsou poruchy spánku (zvýšený počet hodin v posteli a nespavost), poruchy příjmu potravy (více jídla a naopak - nechutenství)
• podrážděnost (tento příznak se týká zejména dětí s dystymií, může dokonce ovládnout depresivní náladu),
• snížená aktivita,
• vyhýbání se sociálním kontaktům,
• pomalost myšlení a problémy s koncentrací.

Výše uvedená onemocnění mohou souviset s depresí - aby bylo možné diagnostikovat pacienta s dystymií, nesmí být příznaky takové intenzity, aby bylo možné diagnostikovat depresi (dystymie může být tedy prezentována jako porucha s méně turbulentním průběhem než deprese).

Diagnóza dystymie bere v úvahu nejen přítomnost těchto příznaků u pacienta, ale také dobu, po kterou jsou přítomny. U dospělých lze diagnostikovat chronickou depresi, pokud příznaky přetrvávají minimálně dva roky. Při diagnostice dystymie u dětí a dospívajících je zapotřebí mírně odlišné období přetrvávání příznaků - v této skupině musí příznaky trvat déle než rok.

Dystymie je chronický problém, který může trvat mnoho let. Během této doby může pacient pociťovat i další zdravotní stavy - jednou z možností je deprese. V takové situaci se o pacientovi říká, že má „dvojitou depresi“.

Léčba dystymie

Ačkoli příznaky spojené s tímto problémem jsou mnohem méně závažné než příznaky spojené s depresí, měl by být tento stav stále léčen. To je způsobeno s tím, že:

• onemocnění vyskytující se u pacienta mohou významně narušit jeho fungování prakticky v jakémkoli prostředí, ať už rodinném nebo profesionálním,
• lidé trpící dystymií jsou vystaveni zvýšenému riziku deprese a sebevraždy,
• pacienti mohou být závislí na různých psychoaktivních látkách - stává se, že užívají alkohol nebo drogy, aby (ve skutečnosti jen zdánlivě) zmírnili své příznaky.

K léčbě dystymie se používají dvě metody: farmakoterapie a psychoterapie. Léky, které se používají při chronické depresi, jsou:

• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI),
• tricyklická antidepresiva,
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).

Přečtěte si také: Antidepresiva - užívání, akce, závislost

Farmakoterapie dystymie trvá několik až několik měsíců. Pacienti by měli být upozorněni, že účinky léku se vyvíjejí pomalu - první účinky se obvykle dostaví přibližně po dvou týdnech. Možné vedlejší účinky léčby jsou během tohoto období obvykle nejintenzivnější - jejich intenzita postupně mizí, ale pokud jsou velmi silné, poraďte se s lékařem před vysazením léku.

Druhou metodou používanou při dystymii je psychoterapie. Různí psychoterapeuti doporučují různé techniky léčby dystymie, jednou z nejčastěji používaných u pacientů s tímto problémem je kognitivně-behaviorální psychoterapie.

Volba konkrétního způsobu léčby chronické deprese závisí na závažnosti příznaků onemocnění, ale také na celkovém zdravotním stavu daného pacienta. Psychoterapie jako metoda první linie se zvláště doporučuje dětem a dospívajícím s dystymií. Někdy se může ukázat jako prospěšná kombinace farmakoterapie a psychoterapie.

Doporučený článek:

Jak přesvědčit partnera k psychoterapii?

Doporučený článek:

Psychiatr, psycholog, psychoterapeut a kouč - na koho se obrátit s vaším ...

Zobrazit více fotografií Kdy navštívit psychologa? 10