Horečka dengue se vyskytuje v Asii, Střední Americe, Jižní Americe, Africe a Austrálii. Jedná se o akutní virové infekční onemocnění, typ hemoragické horečky (spolu se žlutou zimnicí a ebolou). Jaké jsou příznaky horečky dengue a jak se léčí? Jak to můžeš chytit? Existuje vakcína proti horečce dengue?
Obsah
- Horečka dengue - příčiny. Jak se můžete nakazit?
- Horečka dengue - příznaky
- Horečka dengue - diagnóza
- Horečka dengue - léčba
- Horečka dengue - existuje vakcína!
Horečka dengue, známá také jako „zlomeninová horečka“, patří do skupiny hemoragické horečky, skupiny nemocí, které mají společnou poruchu krvácení.
Tato skupina také zahrnuje žlutá zimnice nebo infekce ebola. Dengue se vyskytuje v horkém podnebí jihovýchodní Asie, subsaharské Afriky, Střední a Jižní Ameriky a na ostrovech Oceánie.
Horečka dengue - příčiny. Jak se můžete nakazit?
Toto onemocnění je způsobeno skupinovým virem dengue Flaviviridae. Existují 4 sérotypy viru, avšak hemoragická horečka dengue je způsobena pouze sérotypy 3 a 4. Virus vstupuje do těla pouze kousnutím komárem Aedes aegypti (Egyptský komár), vzácněji jiné komáry rodu Aedes. Nemoc se nešíří z člověka na člověka.
Doporučujeme: Komár tygr - jeho kousnutí může být nebezpečné. Jak to poznat
Horečka dengue - příznaky
Příznaky dengue se mohou objevit 3–14 dní po infikování (v průměru 4–7 dní). Nemoc může mít jednu ze tří forem:
1) Akutní horečka. Obvykle běží od
- makulo-papulární vyrážka
- katar horních cest dýchacích
2) horečka dengue. Je charakterizován akutním nástupem s:
- horečka
- bolesti hlavy
- bolesti kloubů a svalů (postižení kolenního kloubu je charakteristické a nutí vás chodit po nohou ztuhlých v kolenou)
- zvětšené lymfatické uzliny
Horečka klesá po 2–4 dnech. Po několika nebo několika hodinách nastane druhé horečnaté období, které trvá 1–2 dny. Poté se objeví makulopapulární vyrážka, která zpočátku postihuje záda paží a nohou, později se šíří do končetin a trupu, zřídka postihuje obličej. Vyrážka zmizí a zanechá vás zabarvení nebo olupování pokožky.
3) Hemoragická horečka dengue
Zvracení se objevuje zpočátku. Ve dnech 2–3 nemoci se k nim přidávají:
- bolest břicha
- zvětšená játra
- příznaky hemoragické diatézy, s petechiemi a ekchymózou na končetinách, lumbosakrální oblasti a obličeji
- někdy dojde ke kómatu
4. až 5. den nemoci dochází ke krvácení do tělních dutin, často s příznaky šoku a ztráty vědomí. Jedná se o hemoragickou horečku dengue se šokovým syndromem.
Bez léčby smrt obvykle nastane do 4–6 hodin od nástupu šokových příznaků. Pravděpodobně do výše uvedeného onemocnění, je nutné mít v anamnéze dengue způsobenou jiným typem viru.
Horečka dengue - diagnóza
Provádějí se krevní testy. Existuje leukopenie s lymfocytózou, trombocytopenie (při hemoragické horečce), hypoalbuminemie, zvýšení krevních transamináz a močoviny, prodloužený protrombinový čas a pokles koncentrace koagulačních faktorů: II, V, VI, IX a XI.
Horečka dengue - léčba
Léčba je symptomatická a spočívá hlavně v potlačení účinků poruchy krvácení. Kromě toho je nutné napravit poruchy vody a elektrolytů poskytnutím čerstvě zmrazené plazmy, červených krvinek, krevních destiček a hydratace.
Horečka dengue - existuje vakcína!
Jmenuje se Dengvaxia a je to první registrovaná vakcína na světě pro prevenci horečky dengue. Má zabránit 8 z 10 hospitalizací a až 93 procentům. závažné případy dengue.
V březnu 2016 bylo v Mexiku, Brazílii, Salvadoru a na Filipínách schváleno pro použití v prevenci horečky dengue způsobené všemi čtyřmi sérotypy viru u lidí ve věku 9-45 let žijících v endemických oblastech.
Strategická poradní skupina odborníků na imunizaci (SAGE) doporučuje, aby jiné země s vysokou mírou infekce dengue zvážily zavedení vakcíny.
- Evropská komise povolila vakcínu proti horečce dengue s obchodním názvem Dengvaxia.Toto rozhodnutí je výsledkem pozitivně dokončeného postupu povolení vakcíny vydaného Evropskou agenturou pro léčivé přípravky. Vakcínu lze podávat lidem žijícím v endemických oblastech onemocnění ve věku 9 až 45 let se zdokumentovanou předchozí infekcí virem dengue - čteme na imunizaci.pzh.gov.pl.
Očkování se doporučuje lidem ve vysoce rizikových oblastech horečky dengue, aby se zabránilo opětovné infekci - opakovaná infekce virem je mnohem rychlejší než ta první.
Zdroj:
- Korzeniewski K., Virová hemoragická horečka, "Family Medicine Forum 2012", svazek 6, č. 5.
- Dengvaxie. SPC
