Hemateméza - zvracení krve

Hemateméza je onemocnění, které způsobuje zvracení významného množství krve. Krev může být jasně červená, černá nebo tmavě hnědá (mletá hnědá). Hemateméza je závažné onemocnění, takže jde o lékařskou pohotovost a vyžaduje naléhavou hospitalizaci

Příznaky

Doprovázení vylučování krve zvracením může mít osoba příznaky problému, který způsobuje hematemézu:

Pokud má člověk žaludeční vřed, příznaky jako pálení žáhy, pocit plnosti v břiše, ...

Pokud má člověk maligní nádor, může mít nevolnost, ztrátu hmotnosti, malátnost a ztrátu chuti k jídlu.

Pokud osoba začne zvracet krev spolu s příznaky, jako je zmatenost, nevolnost, mdloby, rychlé mělké dýchání a chladné a mokré končetiny, je to známka toho, že pacient může být v šoku a vyžaduje okamžitý vstup na JIP

Příčiny

Jakékoli krvácení z horní části gastrointestinálního traktu, jako je jícen, žaludek nebo střevo, může vést k hemateméze.

Hemoragie peptickým vředem nebo žaludečním vředem je nejčastější příčinou krve ve zvracení

Poruchy krevních cév gastrointestinálního systému

Požití kašle nebo dokonce krvácení z nosu může být dalším faktorem, který způsobuje zvracení krve

Příjem aspirinu u některých lidí může vyvolat hematemézu

Pankreatický vřed

Rakovina střeva, jícnu nebo žaludku

Akutní selhání jater a alkoholická hepatitida

Cirhóza jater

Problémy se žaludkem, jako je gastritida (zánět žaludku) nebo eroze žaludku (poruchy vnitřní výstelky žaludku)

Poruchy jícnu, jako jsou jícnové varixy (rozšířené krevní cévy kolem jícnu) a ezofagitida (zánět jícnu)

Portální hypertenze: vysoký krevní tlak v krevních cévách, které zásobují jaterní portál

Nadměrné používání NSAID (nesteroidní protizánětlivé přípravky)

Dieulafoyův syndrom, stav, ve kterém je tepna, která vyčnívá ze stěny žaludku

Mallory-Weissův syndrom, který se vyskytuje při zvracení a kašli, způsobuje zlomení sliznice jícnu v důsledku nadměrného tlaku

Diagnóza

Když pacient přijde do nemocnice s hematemezí, je nezbytné znát příčinu, která ji způsobila. Je důležité zkontrolovat životně důležité příznaky, jako je puls, krevní tlak a dýchání. Když pacient umí mluvit, lékař mu položí několik otázek, aby zjistil příčiny zvracení krve.

Pokud je již známa existence žaludečních vředů nebo křečových žil v jícnu, pravděpodobně to bude původ krvácení. K jejich lokalizaci se obvykle používá ezofagoskopie nebo gastroskopie.

V rámci těchto testů může lékař zahájit léčbu současně, například uzavřením otevřených křečových žil v jícnu, které způsobily zvracení krve, a tím zastavily krvácení. V závislosti na příčinách zvracení krve může být vhodné provést více testů, aby se stanovila přesná diagnóza: krevní testy, rentgenové záření, ultrazvuk nebo testy provedené otolaryngologem, mimo jiné.

Léčba

Okamžitou léčbou je zastavit ztrátu krve. Osoba dostává anestetikum a duodenoscopy je proveden co nejdříve. Jedná se o formu léčby, která zastaví krvácení pomocí sklerotizujícího činidla vředu nebo pruhů jícnových varixů způsobujících krvácení.

V některých případech je však krvácení tak hojné, že je obtížné zjistit přesné místo krvácení, což dále komplikuje problém. K udržení krevního tlaku jsou podávány tekutiny intravenózně. Ve specifické léčbě příčiny existují také, například, u pacientů s peptickým vředem, antacida

Osoba dostává anestetikum a duodenoscopy je proveden co nejdříve. Přečtěte si více o léčbě hematemeze.