Hyponatrémie (nedostatek sodíku): příčiny, příznaky a léčba

Hyponatremie je situace, kdy v těle není žádný sodík. Jedná se o nebezpečný stav, který může vést ke smrti. Jsou mimo jiné vystaveni nedostatku sodíku v těle lidé, kteří vykonávají těžkou fyzickou námahu (zejména v létě), stejně jako ti, kteří trpí hypotyreózou. Jaké jsou příčiny a příznaky nedostatku sodíku? Jaká je léčba hyponatrémie?

Hyponatrémie je narušení rovnováhy vody a elektrolytů, jehož podstatou je nedostatek sodíku v těle. Můžete o tom mluvit, když hladina sodíku v krvi klesne pod normu, tj. 135 mmol / l.

Kromě chloru a draslíku je sodík základním elektrolytem v těle. Spolu s těmito prvky je odpovědný za udržování rovnováhy mezi vodou a elektrolyty a kyselinami a zásadami. Spolu s draslíkem zase reguluje svalový tonus a ovlivňuje vedení podnětů v nervových buňkách. Sodík navíc zadržuje vodu v těle, je odpovědný za její správnou distribuci v těle a podílí se na transportu aminokyselin a cukrů. Jeho nedostatek je proto velmi nebezpečný pro zdraví - může dokonce vést k smrti.

Obsah

1. Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - příznaky
2. Nedostatek sodíku (hyponatrémie) - příčiny
3. Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - diagnóza
4. Hyponatermie (nedostatek sodíku) - léčba

Slyšte o hyponatremii nebo nedostatku sodíku. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - příznaky

Jaké jsou příznaky hyponatrémie a na čem závisí?

Příznaky hyponatrémie závisí na tom, jak rychle a v jakém množství ztrácíte sodík. Mírná hyponatrémie (130-135 mmol / l) je obvykle bez příznaků.

Mírná hyponatrémie (120–130 mmol / l) způsobuje nespecifické příznaky, například:

• slabost a únava
• ztráta chuti k jídlu
• závrať
• nevolnost
• bolesti hlavy
• poruchy orientace, koncentrace a paměti
• zvracení
• zapletení
• snížení krevního tlaku
• spavost
• poruchy spánku
• svalové křeče a třes
• hyperaktivita
• úzkost
• poruchy řeči

Pokud hladina sodíku klesne pod 125 mmol / l, dojde k překročení „bezpečného prahu“. Poté se objeví příznaky těžké hyponatrémie:

• záchvaty
• ztráta vědomí
• poškození mozku
• otok mozku

Dlouhodobý nedostatek sodíku nebo těžká hyponatrémie (s poklesem sodíku pod 110 mmol / l) je život ohrožující. Úmrtnost na hyponatremii je vysoká, pohybuje se od 38 do 58 procent.

Nedostatek sodíku (hyponatrémie) - příčiny

Jaké jsou příčiny nedostatku sodíku?

• dehydratace - to je nejčastější příčina nedostatku sodíku. K dehydrataci může dojít v důsledku nadměrného pocení, například:
• při časté a dlouhodobé fyzické námaze
• rozsáhlé popáleniny
• zvracení
• průjem
• pankreatitida

Hyponatrémie může být také způsobena přítomností osmotických látek v moči, jako je glukóza a močovina, což způsobuje vylučování velkého množství moči.

• Hypotyreóza
• nedostatek adrenalinu
• syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH)
• srdeční selhání
• cirhóza
• onemocnění ledvin (včetně nefrotického syndromu)
• hypotonická nadměrná hydratace (intoxikace vodou). Nejčastěji se vyskytuje v nemocničních podmínkách, po vypláchnutí močového měchýře „čistou“ vodou během resekce prostaty nebo po infúzi elektrolytů nebo hypotonie.
  Do této skupiny patří také „maratonská hyponatrémie“, která je způsobena požitím velkého množství tekutiny s malým množstvím sodíku.

Nedostatek sodíku v potravě je extrémně vzácný, protože je v potravinách všudypřítomný.

Hyponatrémie (nedostatek sodíku) - diagnóza

Základním testem je krevní obraz, který vám umožní určit hladinu sodíku. Je také nutné otestovat moč.

Hyponatermie (nedostatek sodíku) - léčba

Léčba je založena na doplnění nedostatku sodíku v těle. Způsob jeho doplňování však závisí na délce trvání nedostatku sodíku a také na množství ztraceného sodíku. Čím déle se hyponatrémie vyvíjí, tím pomaleji by měla být napravena.

Příliš rychlé zvýšení hladiny sodíku může vést k vážným komplikacím, včetně demyelinačního syndromu (rozpad myelinových obalů v centrálním nebo periferním nervovém systému).

V raných stádiích hyponatrémie lékař obvykle doporučuje odebrání tekutin. Pokud doporučí doplnit nedostatek sodíku jídlem, pamatujte, že Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje příjem sodíku nejvýše 5 g / den.

Je třeba také poznamenat, že zvýšený příjem sodíku je rizikovým faktorem pro rozvoj hypertenze (tento prvek zadržuje vodu v krvi a způsobuje zvýšení krevního tlaku). Lidé s diagnostikovanou hypertenzí by proto měli sáhnout po hotových elektrolytických tekutinách (můžete je koupit v lékárně). V závažnějších případech je nutné podávat intravenózní rehydratační tekutiny, které obsahují sodík v různých koncentracích.

Vyrovnáním nedostatku sodíku lékař také kompenzuje nedostatek draslíku.

O autorovi

Monika Majewska Novinářka se specializací na zdravotní problémy, zejména v oblasti medicíny, ochrany zdraví a zdravého stravování. Autor novinek, průvodců, rozhovorů s odborníky a zpráv. Účastnice největší polské národní lékařské konference „Polská žena v Evropě“ pořádané sdružením „Novináři pro zdraví“ a odborných seminářů a seminářů pro novináře pořádaných sdružením.

Přečtěte si více článků od tohoto autora