Dobrý den paní Barbara, jmenuji se Monika a je mi 25 let. Léčím se na polyismus od svých 17 let. Byla diagnostikována na základě hormonálních (vysoké hladiny testosteronu) a gynekologických testů (ovariální cysty). Použil jsem mnoho hormonálních metod ve formě tablet, které mi obvykle přinesly vedlejší účinky, jako je přibývání na váze zadržováním vody, změny nálady, bolesti hlavy, zvracení. Tablety, které jsem dosud užíval, jsou: Diane, Yasmin, Yaz, Dianette, Metformax. Nějakou dobu jsem také používal implantát, díky kterému jsem měl nepřetržité období 3 měsíců. Gynekolog řekl, že bych tento typ antikoncepce neměl používat, protože neobsahuje 2 hormony, které bych měl používat k udržení dobré hormonální rovnováhy. V současné době žiji v Anglii a je pro mě těžké najít adekvátní pomoc zde. Ani zde nejsou k dispozici všechny antikoncepční léky. Nedávno mi bylo doporučeno nitroděložní tělísko pro léčbu PCO. Mohl byste mi prosím odpovědět na následující otázky? 1. Je k léčbě polycystických onemocnění zapotřebí pouze dvoufázová antikoncepce? 2. Mohu používat hormonální nitroděložní tělísko roky? Tato příloha obsahuje pouze progesteron. 3. Jaké jsou další způsoby léčby PCO? 4. Jak mohu zabránit zadržování vody v těle? Jak se zbavit nadváhy a jaký druh potravin použít v případě PCO? 5. Jak často je třeba měnit hormony? 6. Jaké testy by měly být prováděny ke sledování PCO a s jakou frekvencí? 7. Je mercilon vhodný pro použití během PCO? Děkuji předem za odpověď. Všechno nejlepší.
1. K léčbě syndromu polycystických vaječníků se používají různé léky. Nejúčinnější jsou antikoncepční přípravky. 2. Neexistují žádné kontraindikace pro použití nitroděložního tělíska s progestogenem, ale měli byste znát a akceptovat všechny vedlejší účinky nitroděložního tělíska a stejně jako v bodě 1 je léčba tabletami estrogen-progestogen účinnější. Progestogen obsažený v nitroděložním těle má slabý androgenní účinek a může zhoršit některé klinické příznaky hyperandrogenizace. 3. Léčba syndromu PCO je symptomatická léčba. To znamená, že se léčí příznaky, nikoli syndrom. 4. Zadržování vody lze zabránit užíváním vhodných hormonálních přípravků. Ženy s PCOS by měly dodržovat dietu s nízkým glykemickým indexem a intenzivně cvičit každý den po dobu nejméně 30 minut. 5. Pokud je hormonální terapie dobře snášena, není vůbec nutná. změna. 6. Lékař rozhodne o testech PCOS, obvykle se opakují pouze abnormální testy, cytologii je třeba provádět jednou ročně. 7. Mercilon lze použít k léčbě PCOS. Pro některé ženy však existují lepší přípravy.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).
