Neříkáme pravdu lékařům a ignorujeme jejich doporučení. Ale ani oni nejsou vždy bezúhonní. Paternalistický (autoritativní) přístup k pacientovi ho odrazuje od poctivosti a spolupráce. Jak to změnit?
Očekáváme, že nás lékař rychle uzdraví, a doufá, že se bude řídit jeho doporučeními. Očekávání pacienta a lékaře se ale ne vždy naplní, protože nemohou mluvit mezi sebou a dělat chyby ve vzájemných kontaktech.
Návštěva lékaře - pohádky o zdravém životním stylu
Řekneme jim lékařům, aby se ukázali v lepším světle. Říkáme tedy, že jíme zdravě, i když jíme příliš mnoho tuků, sladkostí. Říkáme, že sportujeme pravidelně, ve skutečnosti chodíme na koupaliště jednou za měsíc. Zdá se, že se jedná o takové nevinné lži, a přesto může lékař v našem životním stylu a stravování najít příčinu zdravotních problémů. Abychom si vedli lépe, nepřiznáváme zneužívání alkoholu nebo kouření, nebo tyto závislosti minimalizujeme. Zavádění lékaře může být rozrušující. Pokud gynekologovi řekneme, že nekouříme, předepíše hormonální antikoncepci, která u kuřáků zvyšuje riziko tromboembolismu.
Někdy je podvádění jen zdánlivě banální. Stává se, že když se zeptáme na váhu těla, odečteme kilogramy nebo uvedeme jejich odhadovaný počet, protože se stydíme přiznat, že nevíme, kolik vážíme. A dávka některých léků závisí na tělesné hmotnosti. Pokud neřekneme pravdu, lékař předepíše příliš málo nebo příliš mnoho léku, takže léčba nepřinese žádný účinek. Mohlo by to dokonce bolet.
Léčba - nepoužívaný lék nikdy nebude fungovat
Jeden ze tří Poláků podstupujících chronickou léčbu nedodržuje doporučení lékaře týkající se nejen stravy a životního stylu (hrají velkou roli při léčbě některých nemocí, např. Cukrovky, ischemické choroby srdeční), ale také užívání léků. Léčbu ukončujeme, když se cítíme lépe, měníme dávky přípravků nebo je užíváme nepravidelně. Samozřejmě to nepřiznáváme. Lékař tedy neví, že terapie je neúčinná, protože ji pacient nepoužívá podle dohody. A zbytečně mění léky na jiné, často silnější, které můžeme snášet horší, nebo přidává další specifikum.
Návštěva lékaře - co je opravdu důležité?
Někdy o určitých skutečnostech mlčíme, protože věříme, že na nich nezáleží. Během návštěvy si stěžujeme např. Na únavu, ospalost, slabost, nemluvě o tom, že držíme omezující dietu na hubnutí. A lékař si klade otázku, jestli je to anémie nebo problém se štítnou žlázou. Nakonec nás vede k výzkumu, abychom stanovili správnou diagnózu. Zpravidla vás neinformujeme o žádných doplňcích stravy, lécích proti bolesti a volně prodejných protizánětlivých lécích, které užíváte. Některé doplňky stravy mezitím interagují s léky předepsanými lékařem, např. Přípravky s třezalkou tečkovanou mohou snížit účinnost srdečních léků, antidepresiv a látek s vitaminem E - zvýšit účinek antikoagulancií. Volně prodejné léky proti bolesti a protizánětlivé léky, pokud jsou užívány často nebo zneužívány, interagují s jinými léky (např. Kyselina acetylsalicylová snižuje účinek perorálních antidiabetik, diuretik).
Internetový lékař to ví nejlépe?
Přes 30 procent Poláci nedůvěřují lékařům. Proto se někteří z nás nezastaví při návštěvě jednoho specialisty. Zkontroluje, zda druhý dává stejnou diagnózu. Máme na to právo, všechno je to o našem zdraví. Problém je v tom, že někteří pacienti jsou léčeni současně dvěma lékaři, kteří o sobě nic nevědí. Takové chování může mít vážné následky na zdraví, protože užívání léků předepsaných jak odborníky, tak odborníky může ublížit.
Samoléčba také ukazuje naši nedůvěru k lékařům. Stává se, že k lékaři přijdeme s hotovou diagnózou založenou na znalostech z internetu a očekáváme jen to, že předepíše léky. Jsme si tím jistí, protože naši „diagnózu“ potvrzují popisy nemocí a výroky uživatelů internetu. Jsme proto kritičtí k řešením navrženým lékařem, pokud se liší od řešení poskytovaných na internetu.
Návštěva lékaře - mluvíme a lékař mlčí
Naše nedůvěra k lékařům však nevychází z ničeho. Přicházíme k nim o pomoc, takže očekáváme jejich laskavost a zájem, a stane se, že dostáváme chladné a nepříjemné přijetí. Potom bychom s největší pravděpodobností opustili kancelář, protože se tam cítíme jako vetřelec. Zůstaneme, protože potřebujeme pomoc, ale už nemůžeme být upřímní. Tato upřímnost je každopádně někdy zbytečná, protože lékař často není příliš zvědavý. Ptá se jen: „Co je s tebou / tebou?“ Nebude se ptát, kdy k němu přijdeme, například nachlazení, zda v poslední době došlo k nějakým dalším změnám v naší pohodě, zda nás léčí jiní lékaři (např. Kardiolog, urolog), jaké léky užíváme.
Stává se, že se nás internista během návštěvy ani nedotkne. Nebude měřit tlak, nebude poslouchat srdce nebo plíce, nebude zkoumat břicho. Raději už k takovému lékaři nechodit. Je také běžné nevyšetřovat pacientova prsa gynekologem. A měli by to udělat, protože ne všechny ženy provádějí samovyšetření a nezapomínají pravidelně opakovat ultrazvuk a mamografii.Je také vzácné, že se lékař určité specializace začne zajímat o celkový zdravotní stav pacienta. Vidí pouze dotyčnou chorobu, ne osobu, která může mít mnoho dalších onemocnění a v důsledku toho může užívat různé léky.
Lékař - pacient - když selže komunikace
Stává se, že opouštíme kancelář, aniž bychom věděli, co je s námi, proč bychom měli užívat předepsané léky, jak je dávkovat. A zákon ukládá lékaři povinnost poskytovat srozumitelné informace o diagnóze, navrhovaných a možných diagnostických a terapeutických metodách, výsledcích léčby a prognóze. Nesmí omezovat právo pacienta účastnit se rozhodování o svém vlastním zdraví.
Ve skutečnosti je to jiné. Odcházíme z kanceláře s pocitem nejistoty ohledně našeho zdravotního stavu, nevěrou v pozitivní účinky podané léčby, protože jsme neinformovaní. V naší medicíně stále existuje paternalistický přístup k pacientovi. Doktor si myslí, že stačí, pokud ví, co dělá. Tato znalost je pro nemocného zbytečná.
Dobrá komunikace (anamnéza) mezitím hraje důležitou roli v procesu diagnostiky a léčby. Díky tomu je onemocnění diagnostikováno rychleji a účinky léčby jsou lepší. Když je lékař laskavý, poskytne nám komplexní informace, zachází s námi subjektivně, více mu důvěřujeme. Je také snazší motivovat nás k systematickému užívání léků, ke změně životního stylu a stravy a provádění předepsaných testů. Když dojde k přerušení komunikace, lékař od nás obdrží nepravdivé nebo skromné informace a my ho neposloucháme. Poté není čas přidělený na návštěvu využit správně.
Při kontaktu s lékařem dodržujme tato pravidla
- Pokud očekáváme, že bude zdvořilý, laskavý, udělejme to sami.
- Řekněme mu nejen o těch onemocněních, která považujeme za důležitá, ale o všech z nich.
- Poskytneme spolehlivé odpovědi na otázky lékaře.
- Pokud chceme získat podrobné informace o našem zdraví, jednoduše si je vyžádejte. Někteří to potřebují, jiní ne. Lékař může říci příliš málo nebo příliš mnoho kvůli nedostatku času nebo špatnému hodnocení potřeb pacienta.
Pečlivě se připravte na svou návštěvu
- Pamatujte, čím byli vaši příbuzní nemocní nebo čím trpěli. Tendence k některým chorobám může být dědičná, například k cukrovce, rakovině prsu nebo hypertenzi. Nepřehlédněte také duševní nemoci, které se vyskytly ve vaší rodině.
- Vezměte si s sebou výsledky nedávného výzkumu. Lékař o vás bude mít více informací.
Pomysli na to, za čím jdeš k lékaři. Máte na mysli kontrolu svého zdravotního stavu, nebo chcete nahlásit konkrétní onemocnění nebo požádat o pomoc při ukončení závislosti. - Pokud jsou důvodem vaší návštěvy například bolesti žaludku, uveďte také všechny další příznaky, které vás trápí (např. Zvýšená žízeň). I když jsou zdánlivě bezvýznamné, mohou být důležitým vodítkem pro vašeho lékaře.
- Nebuď stydlivý. Trápná onemocnění, jako je anální svědění, větry, snížená potence, jsou pro lékaře normální. Řekněte o nich, protože mohou být signálem nemoci.
- Přiznejte své zanedbání ke svému vlastnímu zdraví.
- Informace o lécích, včetně volně prodejných léků a doplňcích stravy.