Dříve jsme psali, že koronavirus proniká do nervového systému a způsobuje neurologické příznaky, jako je bolest hlavy, zvracení, ztráta čichu a chuti. V nejzávažnějších případech lékaři COVID-19 dokonce pozorovali záchvaty, encefalitidu a trvalé poškození mozku. Koronavirová invaze do mozku mohla nakonec vést ke smrti pacientů. Výzkum začíná ukazovat, že ve vzácných případech se u lidí s těžkým COVID-19 může vyvinout vážná porucha nervového systému známá jako Guillain-Barreův syndrom (GPS).
`` Guillain-Barreův syndrom je známý stav, kdy imunitní systém napadá periferní nervy, které s nimi zacházejí jako s cizími, a to odhaluje základní rysy onemocnění, `` vysvětluje Dr. Anthony Geraci, který vede neuromuskulární medicínu ve společnosti Northwell Health ve Velkém krku v New Yorku. .
Mezi příznaky poruchy patří:
- slabost,
- areflexe,
- žádné reflexy,
- parestézie nebo brnění,
a v některých případech:
- částečná (bilaterální) nebo úplná paréza obličejových svalů,
- bolesti kořenů,
- paréza okulomotorických svalů,
- Srdeční arytmie,
- kolísání krevního tlaku,
- poruchy vylučování potu,
- respirační selhání.
Přečtěte si zde: Co je syndrom Guillain-Barre?
GPS jako komplikace u pacientů s COVID-19
Odborníci poznamenali, že Guillain-Barre vyvolává závažné případy infekčních onemocnění. GPS může být důsledkem infekce HIV nebo rozvoje AIDS nebo hepatitidy B, nebo dokonce důsledkem neléčené chřipky, plané neštovice nebo pásového oparu.
Podle italských autorů nové studie bylo GPS pozorováno také u pacientů, kteří bojují s virem Epstein-Barrové, cytomegalovirem a především se infekcí Zika přenášenou komáry.
Doporučený článek:
Koronavirus ničí mozek. Kdo je vystaven a kolik? Vědci oznámili v ...Vývoj nemoci GPS u pacientů s COVID-19 a léčba
Nová studie byla vyvinuta týmem lékařů bojujících proti epidemii COVID-19 ve městě Pavia v severní Itálii.
Autoři ve zprávě online vydání New England Journal of Medicine ze 17. dubna zjistili, že mezi 28. únorem a 21. březnem ošetřily tři nemocnice v regionu přibližně 1200 pacientů COVID-19. Tým zaznamenal, že pět z těchto pacientů vykazovalo příznaky s největší pravděpodobností způsobené Guillain-Barre.
Vědci zjistili, že příznaky Guillain-Barre se obvykle objevily během pěti až deseti dnů od prvního výskytu běžných příznaků COVID-19. Tyto rané příznaky Guillain-Barre zahrnovaly slabost nohou, brnění a slabost obličeje. Podle italských lékařů se během následujících dvou dnů neurologické příznaky zhoršovaly, dokud nebyly oslabeny nebo ochrnuty všechny čtyři končetiny.
Všech pět pacientů bylo léčeno imunoglobuliny, aby se zvýšila jejich imunitní odpověď na koronavirus, a jeden pacient byl léčen krevní plazmou bohatou na protilátky po zotavení.
Kontrola: Co je to plazma a jak pomáhá v boji proti koronaviru!
Měsíc před léčbou - dva pacienti zůstali na jednotce intenzivní péče a byli napojeni na ventilátor a dva podstoupili fyzickou terapii kvůli ochablé paraplegii. Ve skutečnosti tito pacienti nemohli hýbat rukama. Pouze jeden byl propuštěn a podle zprávy z nemocnice byl schopen samostatného pohybu.
Doporučený článek:
Nastane po pandemii vlna nových duševních chorob? Prognózy nejsou ...Dr. Sami Saba je neurologem v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Při čtení výsledků souhlasil s tím, že - mnoho infekcí může být způsobeno Guillain-Barreovým syndromem, takže není divu, že se setkáváme s případy nového koronaviru.
Saba také zdůraznil, že mnoho pacientů na JIP s COVID-19 je sedativních a podstupuje mechanickou ventilaci, a je těžké dokonce zjistit, zda jejich končetiny fungují tak, jak by měly.
„V takových případech může být velmi obtížné zjistit slabost a ztrátu citu, pokud jsou vzhůru, nepohybují končetinami nebo vám nemohou říci, co prožívají,“ řekla Saba.
„Protože však Guillain-Barre může ovlivnit svaly, které nám pomáhají dýchat, je velmi důležité zvážit diagnózu u těch, kteří mají potíže s odpojením od ventilátoru, zvláště pokud se zdá, že se jejich plíce vracejí do normálu a fungují správně,“ poznamenal.
Geraci zdůraznil, že případ Guillain-Barre zůstává poměrně vzácný - pouze pět případů z 1200 v této nové studii. Souhlasil s tím, že k stanovení diagnózy týmu je nezbytná řada testů.
Přečtěte si také:
- Vážné komplikace po koronaviru. Léčitelé budou mít problémy navždy?
- Koronavirus způsobuje mrtvici u mladých lidí? Odborníci bijí na poplach
