Antispazmodika (také známá jako spazmolytická léčiva) se v medicíně používají již mnoho let. Jejich široký rozsah působení umožňuje léčbu mnoha drobných onemocnění, ale i závažných onemocnění. Nejčastěji se doporučují lidem trpícím bolestmi břicha různé intenzity a původu, např. Plynatost, menstruace, poruchy trávení.
Obsah
- Spazmolytické (diastolické) léky - působení a klasifikace
- Látky s diastolickým účinkem
- Diastolické léky pro děti
- Byliny se spasmolytickým účinkem
Některá antispazmodika nebo spazmolytická léčiva jsou k dispozici na přepážce, jiná pouze na lékařský předpis. To platí nejen pro léky pro dospělé, ale také pro antispazmodika užívaná u dětí.
Některé z níže popsaných látek jsou dostupné pouze na lékařský předpis - v těchto případech se prosím řiďte pokyny svého lékaře. Zbytek lze bez problémů koupit například v lékárně nebo dokonce, jako je tomu u bylin - můžeme si je vypěstovat sami. Nemůžeme je však používat nekontrolovaně. I bylinky v kombinaci s jinými léky mohou mít nežádoucí účinky nebo interakce, které jsou nepředvídatelné. Pokud si pacient během užívání daného přípravku všimne jakýchkoli rušivých příznaků nebo se domnívá, že účinek léku je příliš silný nebo příliš slabý, měl by se poradit s odborníkem.
Spazmolytické (diastolické) léky - působení a klasifikace
Mechanismus a způsob působení spazmolytik souvisí s jejich relaxačním účinkem na hladké svaly.
Spasmolytické léky se dělí na:
- přímá spazmolytika - chemicky jsou to izochinolinové alkaloidy nebo jejich deriváty. Působí relaxačně na hladké svaly trávicího traktu a oběhového systému. Indikace pro použití jsou renální kolika, jaterní kolika, ale také léčba hypertenze a bolestivé menstruace
- nepřímá akce spasmolytika - ovlivňují autonomní receptory, takže ovlivňují specifické svalové skupiny. Používají se na močovou, ledvinovou a žlučovou koliku. Důležité je, že mají také inhibiční účinek na děložní sval, takže se používají jako léky, které chrání těhotné ženy před potratem, ale také během předčasného porodu. U mužů se používají k léčbě onemocnění souvisejících se zvětšenou prostatou.
Navzdory popularitě spasmolytických léků a jejich prakticky neomezené dostupnosti by měly být užívány pouze v případě potřeby. A pokud příznaky přetrvávají nebo se dokonce zvyšují, stojí za to se poradit s lékařem nebo lékárníkem, protože chronická bolest může být příznakem nebezpečného onemocnění, které vyžaduje farmakologickou léčbu.
Látky s diastolickým účinkem
Drotaverin je málo známý název pro účinnou látku velmi známých a často používaných antispasmodik. Drotaverin a jeho deriváty, tj. Drotaverin hydrochlorid (drotaverini hydrochloridum) pomoc při kontraktilních stavech hladkého svalstva žluči, močových a zažívacích cest. Drotaverin se také velmi často užívá v případě bolestivé menstruace.
Drotaverin je organická chemická sloučenina odvozená od papaverinu, izochinolinového alkaloidu nacházejícího se v opiu. Drotaverin má silný relaxační účinek na hladké svalstvo vnitřních orgánů.
Drotaverin - aplikace
- kontrakce hladkého svalstva spojené s onemocněními žlučových cest, jako jsou: cholecystolitiáza, cholecystitida, zánět žlučovodů
- kontraktilní stavy hladkého svalstva močových cest, jako jsou: ledvinové kameny, ureterolitiáza, zánět ledvinné pánve, zánět močového měchýře
- kontrakce hladkého svalstva gastrointestinálního traktu, jako jsou: žaludeční vřed a duodenální vřed, gastritida, enteritida, kolitida, pankreatitida, pylorické křeče, syndrom dráždivého tračníku, bolestivá plynatost
- bolestivá menstruace
- bolest hlavy vaskulárního původu
Drovarterin - vedlejší účinky
Drovarterin, který je derivátem papaverinu nebo opiátu, může způsobit řadu vedlejších účinků. Mezi vedlejší účinky drowarterinu patří:
- ochablé svaly celého těla
- závratě, nevolnost
- nadměrná ospalost
- apatie
- snížení frekvence a hloubky dýchání
- zpomalení stolice, tj. zácpa
Nežádoucí účinky popsané výše jsou však nejčastější v případech předávkování drotaverinem. Pokud se pacient bude řídit pokyny lékaře nebo doporučeními uvedenými v příbalové informaci, mohou se nežádoucí účinky vyskytnout pouze ve výjimečných případech a jejich závažnost se také může výrazně lišit v závislosti na individuálních dispozicích.
Drotaverin - kontraindikace
Pokud mluvíme o drotaverinu, kontraindikace souvisejí hlavně s přecitlivělostí na složky přípravku, a to jak na účinnou látku, tak na pomocné látky. Drotaverin by se neměl užívat v případě srdečního selhání, selhání ledvin nebo selhání jater. Vše však závisí na dávce léku a dalších komorbiditách, v případě jakýchkoli pochybností se poraďte s odborníkem.
Hyoscin butylbromid
Je to další velmi oblíbená látka se spasmolytickým účinkem. Používá se mimo jiné k léčbě křečí žlučovodů a močového měchýře, žaludečních a duodenálních vředů, křečí žaludku a zažívacího traktu, spastické zácpy a pylorického křeče.
Hyoscin butylbromid - možné vedlejší účinky
Během léčby hyoscinbutylbromidem se mohou objevit: zrychlení srdečního rytmu, pocit sucha v ústech a ve vyšších dávkách poruchy akomodace. Při dodržování pokynů lékaře nebo doporučení výrobce popsaných v letáku je však pravděpodobnost nežádoucích účinků minimální.
Kdy nepoužívat butylbromid hyoscinu?
Této látce je třeba se vyhnout, pokud pacient trpí: glaukomem, hyperplazií prostaty, atonickou zácpou, paralytickou intestinální obstrukcí nebo přecitlivělostí na tropanové alkaloidy nebo leukopenií.
Opatrnost je nutná, pokud pacient užívá antihistaminika, fenothiaziny, chinidiny. Nejbezpečnější je pak poradit se s lékařem.
Papaverin
Papaverin je silné relaxační činidlo pro hladké svaly vnitřních orgánů.
Tato látka patří k izochinolinovým opiovým alkaloidům. Uvolňuje hladké svaly přímým působením na jejich buňky.
Tato látka se používá při spastických stavech (kontrakcích) hladkých svalů:
- zažívací trakt - biliární kolika, křeče žlučových cest, střevní kolika
- močové cesty - ledvinová kolika, bolestivé nutkání na močení
Papaverin - možné vedlejší účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i papaverin nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého. Vše závisí na predispozici pacienta, souběžných onemocněních a dalších současně užívaných lécích, včetně těch, které jsou k dispozici na přepážce.
Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, mohou to být: zarudnutí obličeje, bolesti hlavy a závratě, břišní potíže, zácpa nebo naopak průjem, malátnost, anorexie, nevolnost, zvracení, nadměrné pocení, ospalost, hypotenze, poruchy dýchání , zvýšení jaterních funkčních testů.
Pokud zaznamenáte příznaky, jako je žloutenka, bolest jater, přestaňte užívat lék a okamžitě kontaktujte svého lékaře ohledně další diagnózy a možné změny léčby.
Jiné látky se spasmolytickým účinkem
Většina pacientů spojuje antispazmodika s dříve popsanými účinky na močové cesty nebo trávicí systém. Existují však i další látky se spasmolytickým účinkem. Zahrnují například také:
- atropin - používá se jako úlevový lék a jako dilatátor pro žáky
- teofylin a aminofylin - používají se při bronchospastických stavech, obstrukčních plicních onemocněních a bronchiálním astmatu
- nitroglycerin - ovlivňuje expanzi periferních žilních cév i koronárních tepen, což vede k úlevě od koronárních bolestí
- bencyklan - je to lék, který snižuje napětí hladkého svalstva a zvyšuje lumen cév
Diastolické léky pro děti
Bolest břicha a potřeba užívání diastolických léků se, bohužel, objevují u malých dětí a dokonce i kojenců.
Velmi často je to způsobeno nesprávným rozšířením stravy nebo nesprávnou výživou kojící matky.
Zpravidla se malým dětem nepodává ani papaverin, ani drotaverin. V takovém případě mohou být vhodné přípravky se simethikonem. Tyto léky lze zakoupit na přepážce a používat správně ve všech věkových skupinách.
Simethikon je derivát křemíku, který snižuje povrchové napětí plynů v gastrointestinálním traktu a usnadňuje jejich vylučování. Neabsorbuje se, takže působí hlavně lokálně na zažívací trakt.
Byliny se spasmolytickým účinkem
Známé, ale podceňované byliny mají také diastolický účinek. Většina z nás pravděpodobně nějaké má doma nebo na zahradě. Mezi příklady takových bylin patří:
- Máta
Má pozoruhodnou a stále neutuchající popularitu. Nejprve máta peprná usnadňuje trávení, takže stojí za to ji vypít po těžkém nebo těžkém jídle, uklidňuje nadměrné kontrakce hladkého svalstva a pomáhá bojovat s plynatostí. Analgetický účinek je způsoben hlavně mátovým olejem obsahujícím mentol. Příliš mnoho mentolu však může dráždit nejen trávicí systém, ale také nervový systém.
- Heřmánek
Společný heřmánek, dobře známý všem, má tolik léčivých vlastností, že se mu někdy říká heřmánek. Má karminativní a antispazmodický účinek díky obsaženým flavonoidům a kumarinovým derivátům. Jeho protizánětlivé, antibakteriální a antialergické vlastnosti se používají k léčbě zánětů žaludku a střev a ke zmírnění intolerance potravin. Heřmánek působí jemně - mohou ho pít i kojenci a těhotné ženy a je velmi účinný.
- Citronový balzám
Je známý svými sedativními vlastnostmi - mnohokrát účinnějšími než mnoho léků. Používá se při léčbě zažívacích poruch souvisejících se stresem, jako jsou duodenální vředy, syndrom dráždivého tračníku, žaludeční vředy. Extrakty z meduňky - dostupné v lékárnách - mají také baktericidní a antispazmodické vlastnosti.
- Třezalka tečkovaná
Díky obsahu flavonoidů stimuluje žlučovody - proto se doporučuje u onemocnění, kde sekrece žluči klesá. Uvolňuje také gastrointestinální trakt - snižuje koliku a bolest. Třezalka tečkovaná však může způsobit alergii na slunce, zejména nadměrně. Proto by se neměl užívat na slunci.
- Fenykl
Obsahuje těkavý olej, který mimo jiné zahrnuje relaxační anethole. Semena fenyklu jsou považována za nejúčinnější bylinný prostředek proti nadýmání. Při pití infuze kopru můžeme také počítat s odstraněním střevních křečí a stimulací trávicího systému. Je velmi často doporučováno pediatry v případě kojenecké koliky, protože fenykl nemá prakticky žádné vedlejší účinky.
