Hypertyreóza je onemocnění, jehož podstatou je nadměrná sekrece hormonů štítné žlázy. Způsobuje docela nepříjemné příznaky a navíc může způsobit mnoho komplikací, z nichž nejnebezpečnější je krize štítné žlázy. Jaké jsou příčiny a příznaky hyperaktivní štítné žlázy? Jaká je léčba?
Hypertyreóza nebo hypertyreóza (lat. hypertyreóza nebo hypertyreoidismus) nastane, když štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonu štítné žlázy:
- tyroxin (T4)
- trijodtyronin (T3)
- kalcitonin
Účinky přebytku hormonů štítné žlázy v těle jsou tyreotoxikóza. Odhaduje se, že hypertyreóza postihuje asi 1–2 procenta dospělých v Polsku, přičemž většinu pacientů tvoří ženy.
Obsah
- Hypertyreóza - příčiny
- Hypertyreóza - příznaky
- Hypertyreóza - výzkum
- Hypertyreóza - léčba
- Hypertyreóza - dieta
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Hypertyreóza - příčiny
- Graves-Basedowova choroba
- nodulární toxická nebo difúzní toxická struma
- zánětlivá onemocnění štítné žlázy
- chronická autoimunitní tyroiditida (počáteční fáze Hashimotovy choroby)
- subakutní tyroiditida (počáteční fáze de Quervainovy choroby)
- konzumace nadměrného množství jódu, např. v doplňcích (jód-Basedow)
- nadměrné dávky hormonů štítné žlázy (Thyreotoxicosis factitia)
- nádory hypofýzy, které vylučují TSH
- trofoblastové nádory
Ženské pohlaví je také rizikovým faktorem, protože hypertyreóza je diagnostikována pětkrát častěji u žen než u mužů.
Hypertyreóza - příznaky
Poruchy štítné žlázy často vyvolávají příznaky, které mohou naznačovat srdeční onemocnění nebo gastrointestinální onemocnění. Toto onemocnění je také snadno zaměnitelné s neurózou.
Zde jsou příznaky hyperaktivní štítné žlázy:
- přecitlivělost na teplo a nadměrné pocení - v důsledku zrychleného metabolismu tělo produkuje více tepla a pocení, aby ho rozptýlilo - ruce pacienta jsou neustále mokré - to je docela charakteristický příznak; osoba s hypertyreózou netoleruje dobře teplo, ale v zimě nemrzne, takže se obléká relativně lehce a má zvýšenou žízeň - bez ohledu na počasí a roční období
- podrážděnost, nervozita - z tohoto důvodu si pacient často nedokáže poradit se svými povinnostmi, bere komentáře špatně a těžko se soustředí
- třes prstů - může být tak intenzivní, že je obtížné držet pero v ruce, zapnout knoflík, někdy pacient hledá pomoc u neurologa, protože se bojí Parkinsonovy nemoci
- palpitace - velmi rychlý srdeční tep - mohou být nebezpečné, protože se mohou změnit na fibrilaci síní, což vede k srdečnímu selhání. Stojí za to zkontrolovat EKG, abyste věděli, jaký je stav srdce
- slabost svalů nohou - je tak vážná, že je obtížné vyšplhat po schodech nebo vstát z křesla
- kožní onemocnění - na dolních končetinách a chodidlech se mohou objevit červené, svědivé skvrny a nohy nad kotníky mohou být oteklé
- stav vlasů a nehtů se zhoršuje - vlasy jsou tenké a řídké, je obtížné je upravovat, nehty jsou křehké, mají nerovný povrch a ztmavnou; zeptejte se svého dermatologa, zda je příčinou pouze štítná žláza
- dušnost - objevuje se i po mírné fyzické námaze. Většina lidí, kteří jsou hyperaktivní, mají také tzv cvičení dušnost.
- nepravidelná menstruace - spojená s hypertyreózou je obvykle skrovná nebo zcela zmizí, měli byste se ale poradit se svým gynekologem
- poruchy trávení - může se objevit průjem (v důsledku velmi rychlého metabolismu), ale častější je zácpa
- slzení - ve větru a ostrém světle se objevují slzy, oči mohou bolet, hořet (pocit písku pod víčky), obraz může být rozmazaný nebo dvojitý, po konzultaci s lékařem můžete použít kapky - tzv. umělé slzy a za slunečných dnů je také úleva nosit tmavé brýle
Hypertyreóza může také způsobit řídké, velmi obtížně viditelné příznaky - je to subklinická (latentní) hypertyreóza.
Nejnebezpečnější, ale extrémně vzácnou komplikací hypertyreózy je krize štítné žlázy, tj. Nárůst symptomů hypertyreózy. Jedná se o život ohrožující stav, protože může vést ke kardiovaskulárnímu kolapsu a další smrti.
Hypertyreóza - výzkum
Stanovení hladiny TSH je jediné z celé skupiny testů na hormony štítné žlázy, které může váš lékař objednat. Další diagnostika se již provádí na doporučení endokrinologa.
Nález hypertyreózy nevylučuje existenci dalších onemocnění - je třeba jej zkontrolovat.
Na první návštěvu tohoto specialisty v rámci NFZ si bohužel musíte počkat až rok. Toto základní vyšetření však již umožňuje lékaři podezření na stav štítné žlázy.
Podle lékařů je TSH nejcitlivějším indikátorem sekrece hormonů štítnou žlázou.
Výsledek, který je pod normální hodnotou, je obvykle známkou nadměrně aktivní štítné žlázy, což je nadměrná produkce hormonů štítnou žlázou. Pokud je tento test neobvyklý, měl by váš lékař měřit hladinu volných hormonů štítné žlázy (FT4 a / nebo FT3).
Výsledky se mohou lišit v závislosti na analytické metodě, proto stojí za to během léčby provést další testy ve stejné laboratoři.
V důsledku nadprodukce hormonů se často tvoří uzliny - „studené“ (neprodukující hormony) a „horké“ (aktivní). U obou existuje riziko, že se stanou maligními (hlavně aktivními).
Lékař může nařídit následující:
- Ultrazvuk štítné žlázy
- scintigrafie štítné žlázy
- aspirační biopsie s jemnou jehlou (FAC)
- Rentgen hrudníku
Tyto testy pomáhají určit typ a velikost uzlíků. Biopsie odpovídá na otázku, zda jsou uzliny maligní nebo ne. Rentgenový snímek ukazuje, zda štítná žláza roste směrem k průdušnici. Pak vytvoří tzv retrosternální struma, neviditelná, ale bránící dýchání.
Pro stanovení přesné diagnózy se provádí test štítné žlázy nazývaný scintigrafie. Pacient dostane radioaktivní izotop jódu v kapsli nebo v kapalině. Když jód vstoupí do štítné žlázy, začne vyzařovat záření, které je registrováno gama kamerou. Horké hrudky absorbují jód, studené nikoli. Na monitoru může lékař vidět ta místa, která absorbovala jód a ta, která jsou bez něj. Obrázek je vícebarevný. Takto je vytvořena mapa štítné žlázy - scintigrafie.
Hypertyreóza - léčba
Léčba hyperaktivní štítné žlázy spočívá v:
- užívání anti-štítné žlázy (tyreostatické léky), které snižují sekreci hormonů, a navíc beta-blokátory, které pomáhají zmírnit příznaky hyperaktivní štítné žlázy
- podávání radioaktivního jódu
- tyreoidektomie (strumektomie, tyroidektomie) - indikací k chirurgickému zákroku je rakovina štítné žlázy, velká struma tlačí na štítnou žlázu. Po operaci dochází k hypotyreóze, která vyžaduje po zbytek života léčbu přípravky obsahujícími tyroxin
Hypertyreóza - dieta
Dieta pro hypertyreózu je velmi důležitá - zde jsou její základní principy:
- lépe se vyvarujte produktů, které zatěžují zažívací trakt. Patří mezi ně: zelí, růžičková kapusta, hrášek, sójové boby, ořechy, mandle, hrubá zrna
- vzdejte se horkého koření, jako je paprika, pepř, chilli
- nahraďte je jemným kořením - vanilka, kopr, kmín, petržel, libeček, majoránka, skořice
Rovněž stojí za to využít týdenní menu v souladu se zásadami stravy při hypertyreóze.
Doporučený článek:
Jak provést vlastní test štítné žlázy? Podrobné vyšetření štítné žlázy Doporučujeme elektronického průvodce
Autor: Tiskové materiály
V průvodci se dozvíte:
- Co jsou „ženské“ hormony a co dělají.
- Jaký je zdroj ženského sexappealu?
- Kdy zkontrolovat hladinu hormonů?
- Když má žena příliš mnoho testosteronu ...
- Kdy se hormony zbláznily?
