27. září je Světový den metastatického karcinomu tlustého střeva. V Polsku má každý čtvrtý pacient s diagnostikovaným kolorektálním karcinomem diseminovanou formu - tj. Metastázy do jiných orgánů. Až donedávna měli tito pacienti šanci přežít jen několik měsíců. Zavedení nových terapií a možnost postupné léčby přinesly radikální změnu.
Šance na delší život
Sekvenční léčba umožňuje novotvaru dosáhnout stavu chronického onemocnění, uvést jej do remise a kontrolovat jeho průběh.
Jedná se o použití následujících linií léčby, jedna po druhé, každá s jiným mechanismem účinku a jinou blokádou růstu nádoru. A alespoň rakovinové buňky
v určitém okamžiku se u nich začne rozvíjet rezistence na současnou léčbu, je to díky postupnému působení, že vývoj nemoci může být dlouhodobě inhibován a kontrolován.
Účinnost léčby pokročilého kolorektálního karcinomu a délka života pacienta závisí na počtu těchto možností léčby, které mají lékaři k dispozici. Dnes v Polsku existují různé režimy chemoterapie, cílené léky proti EGFR a antiangiogenní léky. První dvě linie léčby splňují dostatečně.
Polský systém péče o rakovinu bohužel pro většinu pacientů, kteří by potenciálně měli obdržet další sled - tedy třetí a poté čtvrtou linii léčby - bohužel nic nenabízí. To znamená, že pacienti, kteří díky účinné léčbě v prvních dvou řádcích zůstanou v dobrém celkovém stavu kondice, nemají šanci prodloužit si život a léčbu v souladu s normami přijímanými v Evropě i ve světě. A je to asi 1000-1500 lidí.
Jsme bezmocní a vyděšení
Snahy o zahrnutí pokročilé léčby do polského systému úhrad
a metastatická rakovina střeva ve třetí a čtvrté linii trvá již dva roky. Tři organizace pacientů: Fundacja EuropaColon Polska, Polská společnost pro stomii POL-ILKO a Polská koalice onkologických pacientů zaslaly 16 dopisů, odvolání k ministerstvu zdravotnictví
a petice, které nedostaly odpověď.
Všichni odborníci jednomyslně apelují na doplnění polského systému léčby kolorektálního karcinomu o linii III a IV podle doporučení ESMO a NCCN. Tento významný nedostatek léčby již dlouho naznačuje národní onkologický konzultant prof. Maciej Krzakowski.
Výrobce snížil cenu léku na 50% průměrné evropské ceny, což ho učinilo nákladově efektivním v souladu s ustanoveními zákona o náhradách. Účinnost léčby byla potvrzena v klinických studiích a polský pacient nemá jinou alternativu. Terapie je široce dostupná ve 26 evropských zemích, včetně Rumunska a Bulharska. Jaký to má smysl?
Jak říká Dorota Kaniewska, která už dvacet let bojuje s kolorektálním karcinomem, viceprezidentka polské stomické asociace POL-ILKO: Jsme bezmocní a vyděšení. Cítíme se zcela vyloučeni. Opravdu nevím, co jiného můžeme dělat. Ani žádosti, ani interpretace odborníků, ani rozhovory pacientů se zástupci ministerstva zdravotnictví a dalšími lidmi ovlivňujícími rozhodnutí v protidrogové politice zatím nepřinesly žádné výsledky. A my chceme žít!
Nemocní umírají
Během čekání na přístup k léčbě nedávno zemřeli Agnieszka Lasota (47) a Piotr Kowaliczek (37) - dva ze sedmi hrdinů výstavy „Podívejte se nám do očí - chceme žít déle!“, Což byl jejich výkřik zoufalství a volání o pomoc. Výkřik, který vládci nechtěli slyšet, protože - jak sama řekla Agnieszka Lasota - neviděli v nich lidi.