Měření pH jícnu je test prováděný při podezření na gastroezofageální refluxní chorobu. Měří koncentraci vodíkových iontů (kyselost) v dolním jícnu. Jak probíhá měření pH jícnu a jaké jsou další indikace pro vyšetření?
Měření pH jícnu je test, který může pomoci potvrdit nebo vyloučit gastroezofageální refluxní chorobu, tj. Reflux kyseliny ze žaludku do jícnu. Měří koncentraci iontů vodíku (kyselost) v dolním jícnu pomocí speciální sondy umístěné přes nos. Sonda vám řekne, kolik žaludeční kyseliny proudí zpět ze žaludku do jícnu a jak dlouho tam zůstane.
Měření pH jícnu - indikace a kontraindikace pro vyšetření
Měření pH jícnu měří kyselost dolního jícnu.
- podezření na gastroezofageální refluxní chorobu
- příznaky, jako je bolest a pocit pálení za hrudní kostí, které nelze vysvětlit
- opakované infekce horních cest dýchacích, chronický kašel a chrapot, jejichž příčiny nejsou jasné (gastroezofageální refluxní choroba může být maskovaná jako infekce dýchacích cest)
- jako test předcházející gastroezofageální refluxní operaci
Test se neprovádí u lidí s těžkými poruchami srážlivosti nebo s obstrukcí jícnu. Může být také nemožné provést test u lidí s vředy jícnu, křečovými žilami nebo vícečetnými divertikuly jícnu.
Měření pH jícnu - jak se připravit?
Poslední jídlo by mělo být konzumováno 4-6 hodin před testem, aby se minimalizovalo riziko zvracení při zavádění sondy. Kromě toho může být nutné před testem vysadit některé léky. Užívání inhibitorů protonové pumpy by mělo být přerušeno 7 dní před vyšetřením a užívání léčiv ovlivňujících žaludeční sekreci a prokinetické léky po dobu 2 dnů. Na druhé straně nemůžete užívat antacida po dobu 24 hodin před vyšetřením.
PH jícnu - co to je?
Lékař lokálně anestetizuje nos a sliznice krku. Poté zavede sondu nosem do jícnu, na jehož konci je měřicí elektroda. Poté je elektroda připojena k zapisovači (váží asi 300 g), který pacient nosí na pásu během zkoušky.
Během testu se zaznamenávají změny pH v terminálním jícnu během 24 hodin s měřením prováděným každé 4 sekundy.
Zkouška trvá 24 hodin. Během této doby pacient vykonává své běžné denní činnosti (kromě koupání a sprchování). Kromě toho si vede deník, do kterého si píše:
- začátek a konec jídla
- začátek a konec každé polohy vleže
- dostanete pálení žáhy nebo bolesti na hrudi nebo jakékoli jiné znepokojující příznaky
Po 24 hodinách se sonda vyjme a data ze zapisovače se odešlou do počítače, který pomocí speciálního softwaru vypočítá výsledky testu.
Měření pH jícnu - komplikace
Nejčastěji pacient cítí pouze podráždění hrdla, které prochází. Ve vzácných případech může dojít k spontánnímu krvácení z nosu.
Přečtěte si také: Impedance jícnu: test k diagnostice gastroezofageálního refluxu Ezofagoskopie jícnu - co to je? Indikace a komplikace po ezofagoskopii Ezofageální manometrie: test na reflux a další onemocnění jícnu