Zpráva o schizofrenii v Polsku

Schizofrenie postihuje mladé lidi - v době stanovení diagnózy je statistickému pacientovi pouze 27 let. Poté způsobí dramatické změny v životě většiny pacientů, protože je vylučuje z rodinného, ​​společenského a pracovního života. Pokud není schizofrenie řádně léčena, může dokonce vést k předčasné smrti. Vyplývá to ze zprávy „Schizofrenie - sociální perspektiva. Situace v Polsku“.

Schizofrenie je duševní choroba, která postihuje 1% lidí. naší společnosti, tedy asi 400 000 lidé. Většinou se jedná o mladé lidi, protože nemoc se nejčastěji objevuje ve věku od 18 do 35 let (statistický pacient je v době diagnózy pouze 27 let). Potom schizofrenie způsobí v jejich životě dramatické změny.

Označení pacienta se stigmatem schizofrenie vede k jeho vnímání jako neschopného řádně plnit sociální a profesní role a následně k vyloučení z rodinného a společenského života i z trhu práce. Podle zprávy Polské psychiatrické asociace, Nadace duševního zdraví a Ústavu ochrany zdraví - „Schizofrenie - sociální perspektiva. Situace v Polsku“, v roce 2010, v době diagnózy, 47 procent. lidí stále pracovalo a v době stanovení diagnózy bylo až 72 procent nezaměstnaných. z nich.

V roce 2010 přidělila v Polsku instituce sociálního pojištění 940 537 milionů PLN na dávky související s pracovní neschopností kvůli schizofrenii (v 98% případů na důchody). Současně vynaložil Národní fond zdraví na léčbu pacientů přibližně 450 milionů PLN.

Největší dopad na ztrátu zaměstnání měla hospitalizace - spolu s nárůstem jejich počtu vzrostlo procento pacientů, kteří se stali nezaměstnanými. 93% pracujících pacientů, kteří byli hospitalizováni pětkrát nebo vícekrát. případy ztratily práci. U pacientů s méně než dvojnásobným počtem hospitalizací si téměř polovina uchovala svůj pracovní status. Většina z těch, kteří ztratí zaměstnání, jde na invalidní důchod. Je zaměstnáno pouze 5 procent. pacienti se schizofrenií.

Schizofrenie - je nutná integrovaná léčba

- Schizofrenie je závažné onemocnění mozku, kde je každá psychotická epizoda spojena s poškozením šedé a bílé hmoty - říká Prof. Bartosz Łoza, zvolený prezident Polské psychiatrické asociace. Proto nesmí být povoleno, aby došlo k dalším relapsům, a způsob, jak toho dosáhnout, je prostřednictvím účinné léčby, která by měla být zahájena co nejdříve.

Farmakoterapie je základní metodou léčby schizofrenie - zdůrazňuje prof. Aneta Szulc, vedoucí psychiatrické kliniky Lékařské univerzity ve Varšavě - a dodává, že tento typ léčby má neuroprotektivní účinky. To znamená, že předchází dalším psychotickým epizodám, a tím - chrání mozek před další degradací. Navíc zkracuje dobu hospitalizace a snižuje jejich počet.

V současné době mohou být pacientovi podávány léky (nazývané neuroleptika) ve formě tablet nebo injekcí - tzv. dlouhodobě působící neuroleptika, která se injektují každé 2–4 týdny. Ty druhé jsou nejúčinnější, protože zlepšují spolupráci s lékařem a umožňují dodržování jeho doporučení u pacientů se schizofrenií. Je to velmi důležité, protože - jak prof. Loz - až 40 procent z nich si drogy po propuštění z nemocnice vůbec nekoupí (je to hlavně proto, že si pacient obvykle neuvědomuje, že je nemocný), a po 30 dnech je užívá méně než polovina z nich. Proto se psychotická epizoda dříve či později vrátí. - Do měsíce se 1/5 pacientů vrátí do nemocnice - říká psychiatr. A s každou další epizodou se šance na návrat pacienta do normálního života zmenšují. V Polsku je bohužel přístup k moderním drogám omezený. Dvě nejnovější dlouhodobě působící neuroleptika nejsou hrazena.

Farmakoterapie je základem léčby schizofrenie, ale odborníci zdůrazňují, že aby byla terapie účinná, měla by být multifaktoriální. Kromě drog by prvky integrované terapie měly zahrnovat také centra včasné intervence a rehabilitace, rodinnou terapii a komunitní terapii, jakož i sociální a profesionální podporu. V druhém případě by byla užitečná pomoc kouče podporovaného zaměstnávání. Takzvaný trenér práce by podporoval pacienta v celém procesu profesionální aktivace - od okamžiku hledání zaměstnání až po samotné zaměstnání, a dokonce i při udržení zaměstnání.

Takto organizovaná terapie se zaměřuje na „podporu“ pacienta v sociálních a profesionálních rolích a zároveň mu umožňuje pomáhat v lékařském smyslu. Kromě toho vám umožňuje snížit náklady Národního fondu zdraví a instituce sociálního pojištění.

Schizofrenie může být fatální

- Schizofrenie je smrtelné onemocnění v tom smyslu, že zkracuje život až o 15–25 let - vysvětluje prof. Bartosz Łoza. Lidé se schizofrenií žijí kratší život než lidé s HIV a většinou s rakovinou, dodává psychiatr. Všechno proto, že další záchvat nemoci vede k nevratnému poškození mozku. Pravděpodobnost předčasné smrti navíc zvyšuje koexistenci somatických onemocnění u schizofreniků. Výzkum ukazuje, že schizofrenici jsou obézní 4krát častěji než běžná populace. Na druhé straně 15 procent. z nich jsou diabetici ve srovnání se 6%. lidé v běžné populaci. Je třeba také poznamenat, že u pacientů se schizofrenií je menší pravděpodobnost, že u nich bude dříve diagnostikována ischemická choroba srdeční a rakovina než u zdravých lidí. Kromě toho je velká část pacientů závislá na alkoholu, nikotinu (schizofrenici jsou největší skupinou pacientů, kteří kouří cigarety) nebo psychoaktivních látkách. Řada údajů naznačuje, že riziko úmrtí u lidí s diagnostikovanou schizofrenií je 2–3krát vyšší než v běžné populaci.