Medulloblastom (plod) - příznaky, léčba, prognóza

Medulloblastom (plod) je zhoubný nádor, který obvykle roste v mozečku. Medulloblastom je jedním z nejčastějších maligních nádorů centrálního nervového systému u dětí. Je méně častá u dospělých. Jaké jsou příčiny a příznaky meduloblastomu? Kde nejčastěji metastázuje? Jaká je léčba? Jaká je prognóza?

Medulloblastom je primární zhoubný nádor centrálního nervového systému, který se nejčastěji vyvíjí v mozečku (který se nachází v dolní části hlavy, mezi hemisférami mozku). Medulloblastom patří do skupiny primitivních neuroektodermálních nádorů (PNET).

Medulloblastom je nejčastější rakovinou centrálního nervového systému u dětí.

Medulloblastom je nejčastějším maligním nádorem na mozku u dětí, který představuje asi 20 procent. mozkové nádory u pacientů <21. stáří. Vrcholný výskyt nastává kolem 7. roku věku. 70 procent medulloblastom se vyvíjí u pacientů mladších 16 let a téměř 65 procent. Pacienti jsou chlapci .¹ Medulloblstoma je u dospělých vzácná.

Medulloblastom má čtvrtý nejvyšší stupeň, což je nejhorší prognóza. Medulloblastom rychle metastázuje mozkomíšním mokem v subarachnoidálním prostoru páteřního kanálu a mozku.

Medulloblastom (plod) - příčiny a rizikové faktory

Příčiny vývoje meduloblastomu nejsou známy. Je známo, že nejčastěji postihuje nejmladší. Bylo také zjištěno, že medulloblastom se může objevit u pacientů s dědičnými syndromy náchylnými k tvorbě nádorů, např. Gorlinův syndrom, Turcotův syndrom, LiFraumeniho syndrom.

Medulloblastom (plod) - příznaky

Časné příznaky medulloblastomu nejsou specifické. V mnoha případech mohou připomínat mnoho vývojových onemocnění nebo infekcí. Pokud však přetrvávají po dlouhou dobu a časem se zvyšují, vyhledejte co nejdříve lékaře.

Toto jsou nejčastější obecné příznaky:

• bolest hlavy, popsaná jako represivní
• závrať
• nevolnost a zvracení
• zvětšené lymfatické uzliny, stejně jako nepohyblivé, s nerovným povrchem, nesprávnou konzistencí. Kožní abnormality v jejich okolí by měly také způsobovat obavy (např. Zarudnutí, teplo)

Mohou se také objevit místní příznaky související s umístěním meduloblastomu. Nejčastěji se vyvíjí v mozečku, který je zodpovědný za rovnováhu, motorickou koordinaci a pohyby očí, plánování pohybu a svalové napětí. Proto, pokud výše uvedené příznaky jsou doprovázeny například nerovnováhou nebo abnormálními pohyby očí, může být podezření na meduloblastom.

Přečtěte si také: Glioblastom: příznaky a léčba nádoru na mozku Mozková onemocnění mohou vést k poškození Pseudocerebrální nádor - syndrom zvýšeného nitrolebního tlaku

Medulloblastom (plod) - diagnóza

Při podezření na nádor na mozku se provádí zobrazování hlavy, např. Zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.

Konečná diagnóza je stanovena na základě histopatologického vyšetření nádorového vzorku získaného během biopsie.

Medulloblastom (fetální, meduloblastom) - léčba

Standardní léčba medulloblastomu zahrnuje:

• maximální resekce (excize) nádoru
• pak lokální a kraniospinální radioterapie
• adjuvantní chemoterapie

Vzhledem k dlouhodobým neurologickým vedlejším účinkům se radioterapie u dětí mladších 3 let nepoužívá. U kojenců a malých dětí se chemoterapie nejčastěji používá po operaci, aby se co nejvíce oddálilo ozařování, které začíná v době nástupu recidivy nebo šíření rakoviny.

Stojí za to vědět, že pacienti s medulloblastomem mohou podstoupit protonovou terapii. Jedná se o typ radioterapie, během níž paprsek záření dosáhne nádoru s vysokou přesností, zatímco okolní zdravé tkáně zůstávají prakticky nedotčené. Protonoterapie je velmi účinná a navíc prakticky nezpůsobuje komplikace, díky nimž se rychle zotavíte. Tento typ terapie se provádí v novém cyklotronovém centru Bronowice.

Doporučený článek:

Protonová terapie (protonová terapie) - co to je? Indikace pro léčbu ...

Medulloblastom - prognóza

Pacienti jsou zařazeni do standardní (středně závažné) nebo vysoce rizikové skupiny pro progresi rakoviny.2 Standardní skupina rizik zahrnuje děti s preferovanými / příznivými prognostickými kritérii, jako jsou:

• věk - nad 3 roky
• medulloblast je minimální nebo prakticky reziduální
• selhání šíření nemoci

Děti, které nesplňují výše uvedená kritéria, jsou považovány za vysoce rizikové.

Přes použití komplexní léčby téměř polovina pacientů umírá v raných stadiích recidivy nádoru a většina vyléčených trpí v důsledku použité terapie neurologickými komplikacemi.

Medulloblastom - komplikace po léčbě

• intelektuální zaostalost
• porucha růstu dítěte (kvůli nedostatku růstového hormonu)
• dřívější puberta (zejména u dívek)
• problémy s vývojem páteře

Doporučený článek:

Paraneoplastická degenerace malého mozku - příčiny, příznaky a léčba

Bibliografie:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - heterogenita histopatologického tkaní, „Neurologické zprávy“

2. Meduloblastom - meduloblastom. Maligní nádor na mozku v dětství: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/