Pseudomembranózní enteritida je specifická forma post-antibiotického průjmu, tj. Průjem, ke kterému dochází během nebo po léčbě antibiotiky. Pseudomembranózní enteritida je závažné onemocnění, které může vést k závažným komplikacím, včetně potenciálně smrtelná perforace v tlustém střevě, tj. Jaké jsou příčiny a příznaky pseudomembranózní enteritidy. Jak se tato nemoc léčí?
Pseudomembranózní enteritida je forma průjmu vyvolaného antibiotiky, což je při užívání antibiotika nebo po něm. Antibiotika vedou k nerovnováze bakteriální flóry tlustého střeva. Pod jejich vlivem se vybírají bakteriální druhy rezistentní na dané antibiotikum, jejich selektivní množení a produkce toxinů, které způsobují střevní zánět.
Slyšte o příčinách a léčbě pseudomembranózní enteritidy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Pseudomembranózní enteritida: příčiny
V tomto případě je příčina zánětu tlustého střeva způsobena toxiny produkovanými Clostridium difficile. Je to bakterie, která je u některých lidí - zejména kojenců a malých dětí - součástí střevního mikrobiomu, kde „dobré“ bakterie blokují růst tohoto mikroorganismu. Po užívání antibiotik se širokým antibakteriálním účinkem je však narušena rovnováha bakteriální flóry tlustého střeva. Bakterie Clostridium difficilekterý je odolný vůči většině antibiotik, začíná růst na úkor „dobrých“ bakterií a produkuje toxiny A a B ve velkém množství, které poškozují střeva. Tento proces probíhá několik dní až dva měsíce po užití antibiotik.
Ve velmi vzácných případech může dojít k infekci také požitím v nemocnicích nebo pečovatelských domech, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla. Stačí, že osoba, která je nositelem bakterií nebo která má pseudomembranózní enteritidu, si po opuštění záchodu neumyje ruce, aby se patogen rozšířil na jinou osobu po dotyku rukojeti, které se předtím dotkl pacient.
Přečtěte si také: Ulcerózní kolitida (UC): příčiny, příznaky, léčba IBD: příčiny, příznaky, léčba Dieta pro průjem. Co jíst, když máte průjem?Pseudomembranózní enteritida: příznaky
- vodnatá stolice, zřídka s příměsí hlenu, hnisu nebo krve - pacient může projít několika řídkými stolicemi, ale v některých případech může být jejich počet až 30 denně
- horečka
- břišní křeče, obvykle pod pupkem
Pseudomembranózní enteritida: diagnóza
Při diagnostice pseudomembranózní enteritidy se provádí následující:
- krevní test (leukocytóza, zvýšené ESR a CRP naznačují pokračující zánět v těle);
- mikrobiologický test stolice - přítomnost kultury stolice C. difficile;
- kolonoskopie, tj. endoskopické vyšetření tlustého střeva - v průběhu vyšetření jsou na povrchu sliznice tlustého střeva viditelné šedo-žluté disky o průměru několika milimetrů - tzv. „pseudomembrány“ (odtud název choroby). Během vyšetření lékař odebere části sliznice k histologickému vyšetření;
- histologické vyšetření vzorku sliznice tlustého střeva. - kousek tkáně je odebrán silnou jehlou (biopsie) nebo během kolonoskopie;
Pseudomembranózní enteritida: léčba
Pokud je průběh onemocnění mírný, vysaďte předpokládané antibiotikum. Pokud není možné vysadit antibiotika, měl by vám lékař předepsat antibiotikum, které je zřídka příčinou pseudomembranózního zánětu. Lék první volby pro léčbu infekce Clostridium difficile je metronidazol. Používá se po dobu 10 dnů. Pokud to nepomůže, pacient dostane vankomycin. Jedná se o antibiotika, na která jsou bakterie citlivé.
V případě závažného onemocnění (dehydratace a hypoalbuminémie - snížení množství albuminu v plazmě) je nutná hospitalizace, aby se kompenzovaly poruchy vody a elektrolytů a hypoalbuminémie.
Doporučený článek:
Antibiotika: Nežádoucí účinky užívání antibiotikDoporučený článek:
Transplantace stolice - co to je? Jaké jsou indikace?
-ciechocinek.jpg)
