Příznaky, příčiny a léčba andropauzy

Mužský andropauza, i když méně známá než ženská menopauza, je realitou, která může být nepříjemná. To se projevuje různými příznaky souvisejícími se snížením sekrece testosteronu u mužů od středověku.

Co je to andropause?

Andropause, neboli androgenní deficit spojený s věkem, označuje soubor fyziologických symptomů souvisejících se snížením sekrece testosteronu u mužů, obvykle od 45 let věku. Tento biologický jev je podobný menopauze u žen a objevuje se mimo každý patologický kontext, který by mohl vysvětlit snížení sekrece androgenů. Riziko roste s věkem a představuje organické a psychologické projevy člověka v souvislosti se snížením hladiny testosteronu.

Příčiny andropauzy

V krvi volně cirkulují pouze 2% testosteronu. Ve skutečnosti také umožňuje jeho spojení se dvěma plazmatickými proteiny: albuminem (mírně vázaný) a SHBG (silně vázaný), což na jedné straně ukazuje na snížení sekrece testosteronu na začátku stárnutí a na druhé straně zvýšení rychlosti globulinu vázajícího se na SHBG nebo pohlavní hormony . Toto zvýšení je způsobeno odebráním krevního oběhu použitelného testosteronu, který podporuje andropauzu a její fyziologické projevy.

Poznámka : zvýšení míry SHBG je také spojeno s několika chorobami, jako je cirhóza, hypertyreóza a užívání některých léků, například antikonvulziv.

Jak mohu vědět, jestli mám andropause

Mezi příznaky andropauzy patří snížené libido, problémy s erekcí, nárůst tělesné hmotnosti, snížená svalová hmota, poruchy nálady (deprese, podrážděnost), snížená chlupatost, únava a osteoporóza.

Studie k detekci andropauzy

Kromě přítomnosti uvedených příznaků je nutná diferenciální diagnóza k nalezení dalších stavů. Je založeno na přesném klinickém vyšetření, které sestává z vyhodnocovací destičky, identifikace léčby léčivy a krevních testů (včetně funkčního testu štítných hormonů, specifického antigenu prostaty) a konkrétnějšího, jako je dávka Celková hladina testosteronu a hladiny testosteronu zdarma.

Pro potvrzení diagnózy jsou výsadní vyšetření celkové dávky testosteronu nebo na základě biologicky dostupného testosteronu. Předpokládá se, že celkový testosteron klesá o 1% ročně od 30 let věku. Normální frekvence u mužů se pohybuje od 4 do 9 µg / l bez ohledu na věk, míra pod 4 má tendenci diagnostikovat andropauzu. Lze také zvážit dávku LH (luteinizačního hormonu).

Léčba andropauzy

Léčba pro léčbu andropauzy spočívá výhradně v podávání testosteronu několika způsoby: intramuskulární injekcí, tabletami, transdermálními gely nebo náplastmi. Zatímco erektilní dysfunkce je opravitelná léčbou založenou na Viagra a dalších podobných lécích.

Léčba založená na testosteronu zahrnuje předchozí rovnováhu prostaty (dávka PSA, specifický antigen prostaty ) a pravidelné sledování. Léky nemají žádnou odpovědnost za vznik rakoviny prostaty, která může stimulovat a zhoršovat vývoj, který je již přítomen, ale dosud nebyl detekován.

alexmillos