Síť nemocnic je skupina nemocnic financovaných od 1. října 2017 z Národního fondu zdraví. V síti nemocnic bylo 594 jednotek a mimo ni 355 nemocnic. Znamená to, že druhý bude uzavřen? Co se mění tzv síť nemocnic? Které instituce se k tomu kvalifikovaly? Kde hledat lékařskou pomoc v neděli a ve svátky od října?
Síť nemocnic (jinými slovy systém základních služeb nemocniční péče - PES) je skupina nemocnic, které jsou od října 2017 financovány z Národního fondu zdraví. Do sítě nemocnic bylo kvalifikováno 594 zařízení, z toho 516 veřejných a 78 neveřejných. 355 nemocnic zůstává mimo síť, 16 z nich jsou veřejné instituce.
Jaká je dohoda s nemocniční sítí?
Síť nemocnic je skupina nemocnic, které jsou od října 2017 financovány z Národního fondu zdraví. Zdravotnická zařízení vstoupila do sítě nemocnic, které splnily následující podmínky: poskytovaly služby na přijímacím pokoji nebo na pohotovostním oddělení nemocnice na základě dohody s Národním fondem zdraví minimálně za poslední 2 roky a mají konkrétní oddělení uvedená v zákoně.
Podniky, které budou v síti, jsou rozděleny do několika různých úrovní, tzv bezpečnostní systém.První etapa zahrnuje hlavně poviatské nemocnice, druhá - nadpoviativní nemocnice a třetí - vojvodská nemocnice. Dalšími úrovněmi jsou nemocnice: dětské, národní, onkologické a plicní. Síť zahrnuje také specializovanou ambulantní péči na nemocničních klinikách i noční a prázdninové zdravotní péče.
Jak jsme se dočetli na webových stránkách ministerstva zdravotnictví, zákon vytvářející tzv síť nemocnic zavádí nová řešení, která zefektivní organizaci poskytování zdravotnických služeb nemocnicemi a nemocničními klinikami a zlepší přístup pacientů ke specializované léčbě v nemocnicích. Umožní optimalizovat počet odborných oddělení a umožní lepší koordinaci lůžkových a ambulantních služeb. Rovněž usnadní správu nemocnic.
- Síť bude zahrnovat nemocnice, které jsou zvláště důležité pro zajištění rovného přístupu pacientů ke zdravotnickým službám - poskytuje p.o. mluvčí Národního fondu zdraví Sylwia Wądrzyk.
Jaké jsou podle ministerstva zdravotnictví výhody pro pacienta?
- koordinace léčby pacientů - lepší dostupnost nemocničních klinik. Síť nemocnic obnovuje systémovou spravedlnost prostřednictvím komplexní péče o pacienta, a to i v případě komplikací
- výrazné snížení front na HED a pohotovostech - na HED a pohotovostech budou noční a prázdninové kliniky zdravotní péče, které budou vykládat fronty na HED a pohotovostech
- síť nemocnic zavádí komplexní péči o pacienty, kterou bude nemocnice organizovat - žádné další dělení pacientů na lepší a horší
- zajištění rehabilitace pro pacienta - nemocnice v síti poskytne pacientovi hospitalizaci, příslušnou odbornou kliniku a rehabilitaci
Síť nemocnic - mám operaci v nemocnici mimo síť? Co dělat?
Nemocnice, které nejsou online, mohou být zařazeny do soutěže, aby získaly peníze na jejich fungování. V současné době však není možné určit, kdy budou soutěže vyhlášeny, a výši finančních prostředků, které budou přiděleny na nákup těchto výhod. Lze proto očekávat, že některé nemocnice, které nebudou mít veřejné financování, budou s penězi pravděpodobně zacházet.
Pacienti zapsaní na čekací listinu v nemocnici, která nebyla zařazena do sítě (a zároveň nezískala smlouvu s Národním fondem zdraví), se mohou přihlásit na čekací listinu vedenou jiným zařízením. Nemocnice, do které pacient přichází, aby určila pořadí hospitalizací s přihlédnutím k datu hlášení v předchozím zařízení.
Co má tedy dělat pacient, který má naplánovanou operaci v nemocnici, ale nebyl online? V takové situaci má Národní zdravotní fond pomoci pacientovi najít zařízení ze skupiny nemocničních sítí, které bude zákrok provádět. Pacient může také vyhledávat sám. Podle nových předpisů, pokud dané zařízení nevstoupilo do sítě nemocnic, bude muset vydat pacientovi speciální certifikát s následujícími informacemi: jaký postup čeká, jaké je místo ve frontě a jaké je předpokládané datum hospitalizace. S takovým certifikátem bude pacient muset jít do nemocnice, která je součástí sítě nemocnic a je financována z Národního fondu zdraví. Takové zařízení bude muset vzít v úvahu certifikát a poskytnout pacientovi stejné místo ve frontě. Plánované datum operace se však může změnit.
Bude pacient muset znovu provést všechny testy v novém zařízení? Ne, v takové situaci musí pacient zajistit, aby byla jeho lékařská dokumentace přenesena do jiného zařízení. Může požádat o fotokopie nebo kopie (za poplatek). Některá zařízení s elektronickou dokumentací je poskytnou pacientovi na CD.
Stojí za to vědětNemocnice, které budou zahrnuty do sítě, budou mít garantovanou smlouvu s Národním fondem zdraví a prostředky na provoz formou paušální částky. V současné době nemocnice dostává finanční prostředky až po provedení služby, takže se stará o přijetí pacienta. Někteří odborníci se domnívají, že v plánovaném modelu, kdy mají být nemocnicím před provedením jakéhokoli zákroku zaplaceny paušální částky, bude pacient výdajem. Na otázku, zda paušální částka způsobí, že nemocnice přijmou méně pacientů a provedou méně výkonů, však ministerstvo zdravotnictví odpovídá:
„Při stanovení výše paušální částky za dané období budou jako základ použity údaje o službách poskytovaných a vykazovaných danou nemocnicí v předchozím účetním období. Tím bude zajištěna odpovídající úroveň financování nemocnic, které vstupují do VSZ. než nyní reagovat na zdravotní potřeby pacientů. Některé služby budou účtovány jako dříve - v závislosti na počtu přijatých pacientů. Podrobná ustanovení budou zahrnuta ve smlouvě mezi nemocnicí a Národním fondem zdraví. “
Síť nemocnic znamená více front
Jak již bylo zmíněno, mimo síť nemocnic je 355 zařízení. To znamená mnohem menší počet nemocničních lůžek. Podle odhadů Národního fondu zdraví bylo 5 procent mimo síť. lůžka ze zařízení, která dosud měla smlouvy s Národním fondem zdraví. Zařízení umístěná v síti nemocnic budou navíc přijímat pacienty ze zařízení, která nejsou financována z Národního fondu zdraví. Výsledkem bude, že fronty na ošetření budou výrazně delší a nebudou se zkracovat, jak zajistilo ministerstvo zdravotnictví. Bude na nemocnici, aby se rozhodla, v jakém pořadí uvidí pacienty na základě jejich zdravotního stavu.
Ministerstvo zdravotnictví zajišťuje, že fronty budou po zavedení sítě nemocnic kratší. Lze však očekávat, že to bude naopak - fronty v zařízeních zahrnutých do sítě nemocnic budou delší.
Síť nemocnic - změny v nočním zdravotnictví
Podle zákona má být noční a prázdninová zdravotní péče poskytována v SOR nebo přijímacích místnostech klinik, které vstoupí do sítě nemocnic. Prakticky všichni pacienti chodí na pohotovostní oddělení nemocnice - vážně nemocní i ti, kterým například došly drogy. Jednotky noční a prázdninové zdravotní péče umístěné v nemocnicích musí vykládat fronty v SOR. Odborníci však mají podezření, že „noční“ lékař může pacienta přesměrovat na sousední nemocniční pohotovost nebo pohotovost. To zase znamená, že pacienti, kteří by tam znovu neměli, přijdou na HED. Navíc, pokud má nemocnice noční a prázdninovou péči sousedící s pohotovostní službou, mnoho pacientů se bude snažit dostat na pohotovost nebo na HED. Proto tam budou chodit i méně urgentní pacienti.
DůležitéKterá zařízení jsou v síti nemocnic?
Přesný seznam nemocnic a zdravotnických zařízení v seznamu sítí nemocnic najdete ZDE
Nemocnice, které splňují kritéria a jsou v síti, budou mít garantované financování po dobu 4 let. Tyto seznamy proto budou platné od 1. října tohoto roku do 30. června 2021. Pokud se však během tohoto období něco v nemocnici změní a přestane splňovat kritéria, může být z této sítě odstraněno.
Zdroj:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
PAP