Monocyty jsou bílé krvinky a jsou největšími krvinkami v naší krvi. Jejich hladina ve vztahu k normě se kontroluje v testu krevního obrazu rozmazáním. Na výtisku jsou označeny zkratkou MONO. Monocyty chrání naši imunitu - mají mimo jiné schopnost fagocytovat bakterie a produkovat různé mediátory imunitní odpovědi, jako je například interferon. Krevní obraz s nátěrem může naznačovat, že v krvi pacienta je příliš mnoho monocytů nebo že jsou pod normální hodnotou - příčinou těchto poruch mohou být infekce i rakovina.
Monocyty (v morfologii nazývané MONO) se produkují v kostní dřeni, odkud vstupují do krve a poté se dostanou do různých orgánů těla a stanou se makrofágy. Monocyty patří k leukocytům a hrají mimořádně důležitou roli - jsou strážci imunity lidského těla. Leukocyty jsou poměrně velká skupina krevních buněk, které se od sebe liší strukturou i funkcí. Základní rozdělení bílých krvinek zahrnuje granulocyty (které zahrnují neutrofily, bazofily a eosinofily) a agranulocyty (mezi ně patří lymfocyty a monocyty).
Každý z těchto typů bílých krvinek hraje důležitou roli - například lymfocyty jsou zodpovědné za produkci protilátek a eosinofily se účastní boje proti parazitům vstupujícím do těla. Jaká je role krevních buněk, které známe jako monocyty?
Monocyty: vlastnosti
Monocyty jsou obecně největší ze všech krevních buněk v lidské krvi. Typicky jsou jejich rozměry 10-20 mikrometrů, ale existují i větší monocyty, které mají dokonce 40 mikrometrů (pro srovnání je průměr průměrného erytrocytu, tj. Červených krvinek, asi 7 mikrometrů).
Mezi charakteristickými rysy monocytů je pozornost věnována velkému počtu lysosomů a mitochondrií a také rozsáhlé struktuře Golgiho aparátu (tyto buněčné organely umožňují monocytům vykonávat funkce jim přiřazené). Buněčné jádro monocytů také přitahuje pozornost - má tvar monocytů a obvykle má oválný tvar, někdy označovaný jako ledvina.
Monocyty: kde se tyto bílé krvinky tvoří?
Monocyty, stejně jako jiné krvinky, se produkují primárně v kostní dřeni. Tyto bílé krvinky se syntetizují složitým procesem známým jako monocytopoéza.
Prekurzorem monocytů, stejně jako jiných leukocytů, jsou kmenové buňky přítomné v kostní dřeni. Počáteční fáze produkce monocytů a dalších bílých krvinek, neutrofilů, je stejná. Nakonec se však po průchodu fázemi monoblastů a promonocytů vytvoří monocyty, které se uvolňují z kostní dřeně do krve.
Monocytopoézu mohou stimulovat různé faktory, které ji stimulují např. růstový faktor granulocytů a makrofágů (GM-CSF) a interleukin-6.
Jak se připravím na krevní test?
Obsah
- Monocyty: vlastnosti
- Monocyty: kde se tyto bílé krvinky tvoří?
- Jak se připravím na krevní test?
- Monocyty: funkce
- Monocyty: normy
- Přebytek monocytů v krvi
- Monocyty pod normální hodnotou - příčiny
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Monocyty: funkce
Monocyty, jak již bylo zmíněno dříve, přecházejí z dřeně do krve, ale necirkulují v krevním řečišti po dlouhou dobu. Po 1-3 dnech tento typ bílých krvinek cestuje do různých orgánů těla, většina z nich - dokonce polovina z celkové populace monocytů v těle - se hromadí ve slezině. Existuje určitá obtíž, monocyty, které se dostanou do cílových tkání, se transformují do své konečné podoby a pak se jim říká makrofágy.
Funkce monocytů se vyznačují alespoň několika. Nejprve jsou tyto buňky - sídlící v různých orgánech ve formě makrofágů - navrženy tak, aby fagocytovaly (zjednodušovaly, konzumovaly) jak buňky, tak tkáňové zbytky, které tělo nepotřebuje, a také patogenní mikroorganismy. Zajímavým rysem těchto buněk je, že mají neuvěřitelnou migrační kapacitu - když dojde k imunitní odpovědi v těle, monocyty mohou migrovat i do velmi vzdálených oblastí těla. Tyto buňky mohou dokonce procházet stěnami krevních cév - to je možné díky skutečnosti, že monocyty se vyznačují schopností tzv. diapapedises.
Monocyty jsou schopné reagovat na mediátory imunitních reakcí, ale mohou také produkovat různé látky tohoto typu. Faktor nekrózy nádorů (TNF) a různé interleukiny, jako je interleukin-1 nebo interleukin-12, jsou nejčastěji zmiňovány mezi těmi, které mohou být uvolňovány tímto typem bílých krvinek. Ještě další funkcí, kterou monocyty a makrofágy mohou vykonávat, je prezentovat antigeny různým dalším buňkám imunitního systému.
Monocyty: normy
K posouzení počtu monocytů se provede nátěr periferní krve. Výsledkem tohoto testu je, že parametry monocytů jsou někdy zkráceny jako MONO.
Norma monocytů u dospělých může být dána číselnou hodnotou i procentem. V případě prvního je množství 30 až 800 monocytů na mikrolitr krve považováno za správné. Pokud jde o procento těchto buněk mezi všemi leukocyty, výsledek je od 4 do 8% jako obvykle.
Norma monocytů u dětí je v zásadě podobná jako u dospělých, ale u této skupiny pacientů jsou normy někdy také o něco vyšší než výše uvedené hodnoty. Různé laboratoře mají mírně odlišné standardy pro různé testy - takže před interpretací výsledku byste měli vždy zkontrolovat, které hodnoty v dané laboratoři jsou považovány za správné.
Přebytek monocytů v krvi
Stav, kdy má pacient příliš mnoho monocytů v krvi, se nazývá monocytóza. Existuje spousta důvodů pro nadbytek monocytů, protože tato porucha může být způsobena:
- hematologická onemocnění (např. akutní monocytární leukémie, chronická leukémie nebo Hodgkinova choroba)
- různé infekce (bakteriální i virové - příkladem entity, která je zvláště spojena s monocytózou, je mononukleóza)
- zánětlivá onemocnění střev (např. ulcerózní kolitida)
- chronický, silný stres
- nemoc jater
- užívání různých léků (např. steroidů)
- stav po resekci sleziny
Monocyty pod normální hodnotou - příčiny
Opak výše popsané situace, tj. Nedostatek monocytů, se označuje jako monocytopenie. Příčin tohoto problému je určitě méně, může se mimo jiné objevit v průběhu některých infekčních onemocnění nebo u pacientů s aplastickou anémií.
To by vás mohlo zajímat
- MCH - norma. Zvýšený a snížený MCH
- RDW SD index (index distribuce objemu červených krvinek) - normy
- PDW - indikátor anizocytózy krevních destiček
- MPV - normální, zvýšené, pod normální
- MCHC: nízká nebo vysoká hodnota, což znamená?
- Hemoglobin: normy pro ženy, muže a děti a pro těhotné ženy
Prameny:
1. Territo M., Monocyte Disorders, MSD Manual, online access: http://www.msdmanuals.com/home/blood-disorders/white-blood-cell-disorders/monocyte-disorders
2. Interna Szczeklik 2016/2017, vyd. P. Gajewski, vyd. Praktická medicína
3. W. Sawicki, histologie, lékařské nakladatelství PZWL, Varšava 2009
Doporučený článek:
Krevní testy: morfologie, biochemie, nátěr O autorovi Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lékařské fakulty na Lékařské univerzitě v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejlépe procházky podél jeho pobřeží se sluchátky v uších), kočky a knihy. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, že je vždy poslouchá a tráví tolik času, kolik potřebují.