Definice
Synovektomie je chirurgická technika, která zahrnuje odstranění synoviální membrány. Tato membrána je uvnitř kapsle, která obklopuje kloub. Jsou možné dvě techniky: buď chirurg může udělat velký řez postiženého kloubu, aby odstranil synoviální tobolku přímo (to se nazývá arthrotomie), nebo se použije artroskopická technika: umožňuje neotevřít kloub a použít několik bodů vstupu, kterým je představena mini kamera a několik nástrojů k provedení stejné práce.
Indikace
Synovektomie kolene se používá, pokud selže jiná léčba, jako je infiltrace, antibiotická léčba nebo intraartikulární injekce kortikosteroidů. Jeho cílem je zmírnit zánět kloubů kolene nebo infekční onemocnění, které je ovlivňuje. Používá se také v rámci některých chronických zánětlivých onemocnění, která ovlivňují koleno, jako je revmatoidní artritida nebo v přítomnosti nádoru v synoviální membráně. Tuto techniku lze použít také v případech infekce kolena, které již bylo operováno a obdrželo protézu. Používá se také v případech recidivující hemartrózy (krev v kloubu) u pacientů s hemofilií.
Artroskopický postup
Před provedením synovektomie kolena bude provedeno před anestetické vyšetření. Cílem je odhalit jakékoli onemocnění, které může vést ke komplikacím. Synovektomie kolena se provádí několika otvory, aby se prozkoumala každá komora kolena. Toto skenování se provádí pomocí artroskopické trubice vybavené optickým systémem pro vizualizaci vnitřku kloubu. Po operaci je ponechán odtok a je umístěn kompresní obvaz. Hospitalizace trvá několik dní. Noha by měla být zvýšena, aby se předešlo problémům s trombózou a kloub bude jako analgetikum pokryt ledem. Je nutné užívat antikoagulancia a analgetika. Dále bude provedena rehabilitace kolena, aby se obnovila vaše mobilita. Je možné chodit druhý den pomocí berlí.