Použití fluorescenčních proteinů k „barvení“ tkání a lepšímu pozorování některých procesů v těle je v laboratořích po celém světě široce využíváno; její použití v klinické praxi však dosud není konsolidováno.
Studie publikovaná tento týden časopisem Science Traslational Medicine 'u lidí ukazuje užitečnost těchto' buněčných barviv 'pro včasné odhalení maligních nádorů u pacientů s Barrettovým jícnem; systém, který byl již úspěšně testován na zvířatech s jinými typy rakoviny.
Na rozdíl od toho, co se děje s jinými nádory, některé zhoubné léze, které se mohou objevit v jícnu, nerostou objemně, ale jsou to ploché léze, které maskují zbytek zdravé tkáně a brání jejich včasné detekci. Sprej, který právě vyvinuli v laboratořích univerzit v Michiganu (USA) a Jiaotong (Čína), by proto mohl být v budoucnu dobrým spojencem onkologů.
„Tato technika, která se již experimentálně používá u jiných nádorů, například tlustého střeva, může být velmi užitečným vodítkem tam, kde je nutné biopsie pacientů s Barrettovým jícnem, “ vysvětluje ELMUNDO.es Dr. Javier Molina-Infante, zodpovědný za tyto patologie ve Španělské asociaci gastroenterologie.
Jak vysvětluje Atanasio Pandiella, zástupce ředitele Výzkumného centra pro rakovinu Salamanca (CIC), problém spočívá v tom, že u těchto pacientů je obtížné rozlišit tkáň, která je jednoduše pozměněna nepřetržitým účinkem žaludečních kyselin, předumorálního epitelu vlastní. "Proto jsou často odebírány dva nebo tři vzorky v různých oblastech k biopsii, ale bez větší jistoty, protože vizuální kontrola selhala."
Vědci vybrali peptid (malou sekvenci aminokyselin) z knihovny s více než 1 miliardou látek, aby mohl tyto biopsie vést. „Nejprve viděli v řadě laboratorních testů, že se tento peptid velmi dobře váže na nádorové buňky a ne na zdravé, “ říká Pandiella.
Teprve poté testovali sprej na 25 jedincích s rakovinou jícnu, jejichž maligní a premaligní léze se při kontaktu s touto látkou úspěšně rozsvítily. „V oblastech s dysplázií (změna tkáně) byl fluorescenční peptid připojen k buňkám, jak bylo pozorováno speciálním mikroskopem, “ pokračuje Pandiella; "To nám umožnilo vést biopsie a získat konečnou diagnózu."
Molina-Infante navzdory svým výhodám a dobrým výsledkům připomíná, že je to stále drahá technika, která vyžaduje hodně času a vyžaduje speciální endoskop pro vizualizaci fluorescence.
Každoročně je diagnostikováno přibližně 480 000 případů rakoviny jícnu, jejichž výskyt u mužů nad 65 let v posledních letech vzrostl o 460%. Zpoždění v diagnostice se promítá do míry přežití pouhých 15% pět let po diagnóze. A ačkoli jen 1% -3% pacientů s Barrettovým jícnem vyvine zhoubný nádor, tato silná kyselost znásobí 30 šancí na trpění tímto typem rakoviny.
Použití endoskopií (flexibilní trubice s kamerou na konci) každé dva nebo tři roky k pozorování jícnu v této rizikové populaci umožňuje určitý stupeň včasné detekce, ale onkologové souhlasí s tím, že jakékoli zlepšení technik včasné detekce Byl bych na klinice vítán. Jak však Matthew Sturm a jeho tým ve svém článku uznávají, dosud neměly metody pro zlepšení této vizualizace (chromoendoskopie, autofluorescence ...) požadovaný úspěch. Pouze čas - a větší studie - řeknou, zda tento „fosforitanový“ sprej (bezpečný a dobře snášený pacienty) může způsobit poškození v gastroenterologických a onkologických službách.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
