Virová keratitida je velmi nakažlivé oční onemocnění, které, pokud není diagnostikováno včas, může vést k vážným komplikacím, jako je perforace rohovky nebo endoftalmitida. Jaké jsou příčiny a příznaky virové keratitidy? Jak se tato nemoc léčí? Jaká je jeho profylaxe?
Virový zánět rohovky oka, tj. Membrána pokrývající oko nad duhovkou, je extrémně nakažlivé oční onemocnění, jehož léčba je obtížná a často ne příliš účinná, protože infekce je náchylná k recidivě. Nejhorší na tom však je, že pozdní diagnostika virové keratitidy může vést k vážným komplikacím.
Obsah:
- Virová keratitida oka - příčiny
- Virová keratitida oka - příznaky
- Virová keratitida oka - závažné komplikace
- Virová keratitida oka - diagnostika
- Virová keratitida oka - léčba
- Virová keratitida oka - prevence
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Virová keratitida oka - příčiny
Nejběžnější virovou keratitidou je herpetická keratitida způsobená virem Herpes simplex. HSV typu I se šíří vzduchem a způsobuje infekce očí i pokožky obličeje a trupu. HSV typu II je sexuálně přenosný a obvykle nezpůsobuje žádné příznaky v očích. Stojí za to vědět, že mnoho lidí je nositelem tohoto viru, který se aktivuje s obecným poklesem imunity, například během horečky. Virová keratitida může být také způsobena infekcí adenoviry typu 8 a 9. V tomto případě je diagnostikována rozšířená keratitida. Keratitidu může také způsobit virus plané neštovice (VZV).
Virová keratitida oka - příznaky
- matná rohovka s nerovným povrchem
- zarudnutí oka
- silná bolest očí doprovázená pálením a pícháním
- silné otoky spojivky
- trhání
- fotofobie
- pocit cizího těla v oku
- přítomnost patologického, vodnatého výtoku v spojivkovém vaku
- zhoršení vidění (snížená ostrost obrazu a jeho „rozmazání“)
Zpočátku se příznaky objevují pouze na jednom oku a obvykle po několika dnech na druhém oku.
DůležitéVirová keratitida oka - závažné komplikace
Virová keratitida může způsobit zakalení a zjizvení rohovky, stejně jako ulceraci rohovky, perforaci, endoftalmitidu a dokonce úplný zánět. Další možné komplikace spojené s poškozením architektury oka - po ústupu zánětu rohovky - jsou sekundární glaukom nebo katarakta. Zvyšuje se také riziko bakteriální superinfekce. Na druhou stranu, pokud je spící virus varicella reaktivován v gangliích trojklaného nervu, může se vyvinout oční opar.
Virová keratitida oka - diagnostika
Za účelem diagnostiky virového zánětu očí se provádějí základní oftalmologická vyšetření, včetně hodnocení stavu spojivky ve štěrbinové lampě, endoskopie fundusu a měření nitroočního tlaku.
Virová keratitida oka - léčba
Herpetická keratitida je léčena lokálně podáváním acykloviru (3%) - léku na oční masti, který inhibuje množení virů, zejména virů skupiny Herpes. Dále se trifluridin používá ve formě očních kapek, které mají také antivirové vlastnosti. Kromě toho se pacientovi podávají léky, které urychlují hojení rohovky.
Běžná konjunktivitida a keratitida se léčí antivirovými přípravky, studenými obklady a umělými slzami. Pacientovi jsou také podávány ozonové kapky, které urychlují epitelizaci defektů rohovky a způsobují zatahování infiltrátů, a nesteroidní protizánětlivé léky. Když je zraková ostrost snížena, používají se steroidy.
Léčba keratitidy VZV musí být zahájena do 3 dnů od nástupu léze, aby byla účinná. Obvykle se používá lokální léčba antivirovými přípravky (acyklovir, idoxyuridin). Pacientovi jsou také podávány steroidní přípravky (mast, aerosol) pro léze na kůži. Steroidní kapky se používají při závažných očních komplikacích.
Ať už je příčina jakákoli, někdy se podávají antibiotika, aby se zabránilo sekundárním bakteriálním infekcím.
Virová keratitida oka - prevence
Během prvních 2 týdnů je infekce vysoce nakažlivá, proto je třeba dodržovat základní hygienická pravidla.
Přečtěte si také: Skleritida - příčiny, příznaky a léčba Optická neuritida: příčiny, příznaky a léčba Uveitida: příčiny, příznaky, léčba
