Skleritida - příčiny, příznaky a léčba

Skleritida je závažné, ale zřídka diagnostikované oční onemocnění. V extrémních případech může skleritida vést k nekróze oční bulvy, a tedy - ztrátě zraku a dokonce i oka. Jaké jsou příčiny a příznaky skleritidy? Jak se léčí toto oční onemocnění?

Skleritida je zánět, který se vyskytuje na vnější stěně oční bulvy, která obklopuje vnitřek oka ze všech stran (kromě přední, kde se stává rohovkou). V důsledku zánětu je funkce bělma narušena, tj. Nemůže chránit oko a dodávat mu odpovídající tuhost a tvar.

V závislosti na tom, která část oka je zapálená, se rozlišují následující:

• přední skleritida - rozdělená na difuzní, nodulární, nekrotická se zánětem a nekrotická bez zánětu
• zadní skleritida - charakterizovaná zesílením bělma a cévnatky viditelnými na ultrazvuku a otokem orbitálních tkání

Skleritida by neměla být zaměňována s episkleritidou, která je samostatným onemocněním a je obvykle mírná.

Skleritida - příčiny

Skleritida se může objevit spontánně, ale často (více než 55% případů) je spojena s různými nemocemi.

Skleritida může být způsobena autoimunitními chorobami, jako je revmatoidní artritida, polyarteritis nodosa, ankylozující spondylitida, opakující se zánět chrupavky, Wegenerova granulomatóza, systémový lupus erythematodes, ulcerózní kolitida, psoriatická artritida a IGA nefropatie.

Skleritida se může také vyvinout v průběhu infekčních a granulomatózních onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazma, infekce virem herpes zoster.

Mezi příčiny skleritidy patří také fyzikální faktory, jako jsou chemické a tepelné popáleniny, záření a mechanické popáleniny - související s traumatem nebo chirurgickým zákrokem. Méně často je onemocnění výsledkem vedlejších účinků užívaných léků.

Skleritida - příznaky

Nemoc se vyvíjí postupně. Během několika desítek dnů od nástupu zánětu se objeví bolest vyzařující do čela, spánků a obličeje, což je dominantní příznak. Existuje také charakteristické zarudnutí červeného oka. Doprovodnými příznaky mohou být slzící oči, neobvyklé vedení nebo dokonce deformace očí.

Skleritida - diagnóza

Za účelem diagnostiky skleritidy se mimo jiné provádí vyšetření štěrbinovou lampou, počítačová tomografie, ultrazvuk očního důlku a krevní testy. ESR, CRP (indikátory generalizovaného zánětlivého procesu).

Skleritida - léčba

Základem terapie je léčba základního onemocnění. K odstranění příznaků zánětu se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Doporučují se také topické steroidy ve formě kapek nebo retrobulbárních injekcí.