Touretteův syndrom (onemocnění nervových tiků) - příznaky, léčba

Touretteův syndrom je typ zděděné neurologické poruchy. Touretteův syndrom se projevuje v přítomnosti četných motorických a verbálních tik. Samotní nemocní, kteří plivají, skákají, křičí nebo nadávají proti své vůli, mu říkají prokletá nemoc. Je s nimi zacházeno jako s nevychovanými nebo dokonce bláznivými lidmi.

Tourettův syndrom poprvé popsal v roce 1885 francouzský neurolog Georges Gilles de la Tourette a je pojmenován po něm. Tato porucha se nejčastěji objevuje na konci předškolního věku nebo na začátku školního vzdělávání.

Tento stav může běžet v rodinách, ale základní genetická změna není dosud známa. Epidemiologické studie ukazují, že Tourettův syndrom se vyskytuje třikrát až čtyřikrát častěji u chlapců než u dívek a postihuje průměrně 4,3 lidí na 10 000. V průběhu onemocnění existují období remise (vymizení symptomů onemocnění), ale onemocnění obvykle doprovází pacienta po zbytek jeho života.

Tourettův syndrom je diagnostikován, když tiky přetrvávají déle než rok. Naštěstí po pubertě mají tendenci se uklidňovat a asi u 80% u dospělých klesá jejich závažnost nebo intenzita.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Obsah

1. Touretteův syndrom - příznaky
2. Touretteův syndrom - léčba

Touretteův syndrom - příznaky

Toto tikové onemocnění se obvykle objevuje u dětí ve věku od 2 do 15 let, i když statisticky je nejvíce případů zaznamenáno ve věku 7 let. Specifičnost příznaků znamená, že rodiče obvykle nevidí onemocnění v jednání svého dítěte a neobvyklé chování připisují vývojovému období a nerozvážnosti. .

Charakteristickým rysem syndromu Gilles de la Tourette je současná přítomnost motorických a hlasových tiků. První jsou rychlé, nerytmické, opakující se nedobrovolné pohyby - jednoduché nebo složité. Jednoduché (vyplazování jazyka, mrknutí očních víček) zahrnuje kontrakci jedné skupiny svalů. Složité zahrnují více svalových skupin, vytvářejí sled pohybů a mohou vypadat záměrně (plivat, dotýkat se jiné osoby). Někdy mají podobu obscénních gest nebo sebeagresivního chování (např. Kousání do jazyka).

Pokud někdo slyšel o Tourettově syndromu, je to spojeno hlavně s nedobrovolnými nadáváními, protože o této vokální tice se mluví nejvíce. Mezitím se vyskytuje pouze u některých pacientů. Obraz nemoci proto nelze omezit na nadávky. Jeho příznakem jsou vždy motorické tiky, zatímco vokální tiky představují celou škálu - od jednoduchých, jako je mručení a křik, až po složité (vyskytující se u 14–20% pacientů), spočívající v pronášení slov a celých vět. Tato skupina zahrnuje nadávky, používání vulgárních výrazů (koprolalia), ale také opakování vět a slov slyšených od jiných lidí (echolalia) nebo vlastních výroků (palilalia).

Doporučený článek:

Touretteův syndrom - léčba

Toto onemocnění je nevyléčitelné, ale medicína s ním pomáhá fungovat pomocí farmakoterapie, psychoterapie a behaviorální terapie.

Bojovat s tiky není snadné, protože uvolňují napětí, ale jsou možné. Léčba začíná psychoedukací rodičů a dětí poskytováním informací o nemoci a jejím průběhu a povzbuzováním lidí, aby ignorovali její příznaky.

Psychoterapie pacienta s Tourettovým syndromem se zaměřuje hlavně na naučení se ovládat tiky a změnu abnormálního chování na sociálně přijatelnější formy chování.

Věnování pozornosti tikům je jen zhoršuje. Poté se zapnou metody chování, jejichž hlavním cílem je zvýšit kontrolu nad tiky. Pacient se učí, jak odložit jejich provedení nebo je nahradit jinými činnostmi nebo slovy, která jsou společensky přijatelná nebo méně viditelná. Léky se používají pouze tehdy, když se tyto metody ukážou jako neúčinné a onemocnění narušuje normální fungování. Neodstraňují však příčinu nemoci, pouze snižují její příznaky.

V případě závažných tiků se doporučuje použít:

• přípravky ze skupiny neuroleptik,
• blokátory receptorů,
• blokátory kalciového kanálu,
• klonidiny
• antidepresiva.

Některá centra v léčbě Tourettova syndromu používají metodu EEG Biofeedback, která kombinuje prvky psychoterapie a farmakoterapie. V naší zemi lze získat radu od Polské společnosti Tourettova syndromu.

Doporučený článek:

Syndrom Gilles de la Tourette málokdy vystupuje sólově

V 90 procentech. V případech je Tourettův syndrom spojen s jiným stavem. Nejčastěji se jedná o ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou), následovaná obsedantně-kompulzivní poruchou (obsedantně kompulzivní porucha).