Kyselina acetylsalicylová - působení, dávkování, vedlejší účinky

Většina z nás užívá léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou na nachlazení nebo bolesti hlavy. Ale kyselina salicylová vás může také zachránit před infarktem a mrtvicí. Jak funguje kyselina acetylsalicylová? Jaké jsou indikace pro užívání? Jaké je dávkování? Kdo by neměl být léčen léky obsahujícími kyselinu acetylsalicylovou a jaké jsou vedlejší účinky jejich užívání?

Kyselina acetylsalicylová je derivát kyseliny salicylové, který má analgetické, protizánětlivé, antipyretické a antiagregační účinky. Již Hippokrates si všiml, že kyselina acetylsalicylová má analgetický a protizánětlivý účinek. Dnes je známo, že kyselina acetylsalicylová (ASA) má také příznivý účinek na oběhový systém.Jak je tohle možné? Chcete-li znát odpověď - nejprve trochu o naší krvi.

Obsah

1. Kyselina acetylsalicylová - antidegradační účinek
2. Kyselina acetylsalicylová - indikace
3. Kyselina acetylsalicylová - kontraindikace. Kdo to nemůže vzít?
4. Kyselina acetylsalicylová - dávkování
5. Kyselina acetylsalicylová - příznaky předávkování
6. Kyselina acetylsalicylová reaguje s léky

Poslechněte si, jak funguje kyselina acetylsalicylová. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Kyselina acetylsalicylová - antidegradační účinek

Trombocyty mají schopnost agregovat v místě poškození krevní cévy, např. Řezem. To způsobí lokální vazokonstrikci a krvácení se sníží. Plaky tvoří sraženinu, která ucpává ránu jako zátka. Mohou se však také držet pohromadě uvnitř tepen a žil a tato situace představuje vážnou hrozbu pro zdraví a život.

Pokud je vnitřek tepny pokrytý zralým plakem, může kdykoli prasknout. Potom bude místo, kde se to stalo, ošetřeno tělem jako rána na kůži. Začne produkovat látku (tromboxan), díky níž se destičky slepí a rychleji se nalepí na stěnu cévy.

Když se taková sraženina (sraženina ve zdi) zvětší, sníží lumen cévy a znemožní průtok krve. Pokud je koronární tepna zablokovaná, dojde během několika hodin k nekróze buněk srdečního svalu, tj. K infarktu. V této situaci se může kyselina acetylsalicylová změnit.

• Antitrombotické vlastnosti kyseliny acetylsalicylové byly objeveny až za posledních 20 let. Ukázalo se, že je to kvůli schopnosti kyseliny acetylsalicylové inhibovat aktivitu enzymu zvaného cyklooxygenáza, který produkuje tromboxan, který je zodpovědný za shlukování krevních destiček.
• Další výhodou kyseliny je to, že reguluje intenzitu produkce prostacyklinu - látky, která je proti tromboxanu, tj. Zabraňuje ulpívání krevních destiček na stěnách cév.
• ASA má také další důležitou vlastnost - je antiaterogenní. Trombocyty slepené dohromady brání průtoku krve, což vede k hypoxii ve všech orgánech, zejména v srdci. Pokud však pravidelně užíváte přípravky s kyselinou acetylsalicylovou, postup je pomalejší. Proto se ASA používá při prevenci kardiovaskulárních onemocnění.

Kyselina acetylsalicylová - indikace

• symptomatická léčba nízkých a / nebo středních příznaků bolesti (např. bolest hlavy, zubů, bolest svalů)
• symptomatická léčba bolesti a horečky při nachlazení a chřipce
• pravidelné užívání drogy se doporučuje lidem s pokročilou aterosklerózou a onemocněním věnčitých tepen
• Lék se také podává na infarkt, protože snižuje riziko dalšího záchvatu, zejména v prvních 30 dnech po infarktu
• užívání kyseliny acetylsalicylové také pomáhá lidem s přerušovanou klaudikací, tj. Okluzivní aterosklerózou periferních tepen

Přečtěte si také: Máte chřipku? Nezdravujte se aspirinem!

Kyselina acetylsalicylová - kontraindikace. Kdo to nemůže vzít?

Přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou se nesmí užívat:

• lidé trpící žaludečními nebo dvanáctníkovými vředy, protože kyselina acetylsalicylová snižuje vylučování ochranného hlenu žaludečními stěnami;
• kojící ženy, protože kyselina přechází do mateřského mléka a může poškodit dítě;
• děti do 12 let - kyselina může způsobit, že se u nich vyvine nebezpečný Reyeův syndrom;
• astmatici, protože kyselina acetylsalicylová může způsobit záchvat dušnosti;
• lidé s poruchami krvácení a užívající antikoagulancia, protože kyselina acetylsalicylová ředí krev;
• pacienti s cukrovkou - kyselina zvyšuje účinek antidiabetik a může vést k významnému snížení hladiny glukózy v krvi a můžete pociťovat mdloby;
• pacienti čekající na operaci 7-10 dní před zákrokem, aby nedošlo k narušení procesu srážení.

Kyselina acetylsalicylová - dávkování

Velmi nízké dávky ASA, které se v současné době doporučují, minimalizují jeho vedlejší účinky. Mikrodávky léku (ne méně než 75 mg a ne více než 100–160 mg denně) jsou léčbou volby.

Pro prevenci trombózy je požadovaného účinku dosaženo až po několika dnech užívání drogy. Proto se v prvních dnech léčby užívá dokonce 320 mg léku denně. Později se dávka sníží.

Dávku doporučenou lékařem sami neměňte, protože přebytek ASA může mít škodlivé účinky.

Stojí za to vědět

Kyselina acetylsalicylová a těhotenství

Kyselina acetylsalicylová je v posledním trimestru těhotenství kontraindikována, protože může způsobit komplikace v perinatálním období, a to jak u matky, tak u novorozence.

Přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou by neměly užívat ženy během prvního a druhého trimestru těhotenství, pokud to není nezbytně nutné. Pokud je užívání kyseliny acetylsalicylové u žen, které se snaží otěhotnět, nebo v prvním a druhém trimestru těhotenství, měla by se co nejkratší doba užít nejnižší možná dávka.

Kyselina acetylsalicylová - příznaky předávkování

Stejně jako u všech léků může být také předávkována kyselina acetylsalicylová. To se projevuje zpočátku

• závrať
• tinnitus
• nevolnost
• zvracení
• zhoršený sluch a zrak

Později se vyvíjí metabolická acidóza. Může také vést ke křečím, kómatu, kolapsu nebo selhání ledvin. Vysoká dávka kyseliny acetylsalicylové může být dokonce smrtelná.

Kyselina acetylsalicylová reaguje s léky

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje účinek:

• toxický pro methotrexát v kostní dřeni; kyselina acetylsalicylová by se neměla užívat současně s methotrexátem v dávkách 15 mg týdně nebo více; současné užívání methotrexátu v dávkách nižších než 15 mg týdně vyžaduje zvláštní péči. Pokud tak neučiníte, může dojít k poškození kostní dřeně
• antikoagulancia, trombolytika (k rozpouštění sraženiny) a inhibují agregaci krevních destiček (shlukování), což může zvýšit riziko prodloužení doby krvácení a krvácení
• riziko vředů a gastrointestinálního krvácení, pokud se užívá současně s kortikosteroidy, jinými nesteroidními protizánětlivými léky, včetně jiných vysokých dávek salicylátů, nebo pokud se během léčby konzumuje alkohol; Když přestanete užívat systémové kortikosteroidy (s výjimkou hydrokortizonu používaného jako substituční léčba u Addisonovy choroby), existuje zvýšené riziko předávkování salicyláty
• digoxin (lék na srdeční choroby), protože zvyšuje jeho plazmatické hladiny
• léky na cukrovku, např. inzulín, sulfonylmočoviny
• Toxická kyselina valproová (lék používaný mimo jiné při epilepsii), což zase zvyšuje antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové
• Toxická kyselina valproová (lék používaný mimo jiné při epilepsii), což zase zvyšuje antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové

Kyselina acetylsalicylová snižuje účinek:

• antidiarrheální léky používané k léčbě dny, zvyšující vylučování kyseliny močové z těla (např. benzbromaron, probenecid), což může zhoršit příznaky dny
• diuretika
• některé antihypertenziva (nazývané inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu), zvláště pokud užíváte vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové

Mezi léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou patří aspirin a polopyrin.

Přečtěte si také: Zázračný zázvor - léčivé a zeštíhlující vlastnosti zázvoru

Důležité

Zkontrolujte přísady léků

Kyselina acetylsalicylová se nachází v mnoha lécích proti bolesti, protizánětlivých a antipyretických lécích, které sáhneme při nachlazení. Proto před užitím jakéhokoli léku zkontrolujte jeho složení. Pokud pravidelně užíváte přípravek obsahující kyselinu acetylsalicylovou, například z kardiologických důvodů, další dávka léku může způsobit vážné zdravotní komplikace.

Doporučený článek:

Srovnání léků proti bolesti: paracetamol, ibuprofen a aspirin - jak ...

Článek využívá materiály Anny Jaroszové z měsíčníku „Zdrowie“.