Volný tyroxin nebo fT4 je jedním z hormonů štítné žlázy. Testování hladiny fT4 v krvi je důležitým parametrem pro hodnocení funkce štítné žlázy. Jak se připravit na test fT4? Co znamená příliš nízký nebo příliš vysoký fT4?
Test na tyroxin - tento test je zaměřen na stanovení hladiny tyroxinu v krvi, a tedy - posouzení funkce štítné žlázy. Většina cirkulujícího tyroxinu v krvi je vázána na specifické proteiny a pouze asi 1 procento. cirkuluje ve formě volného hormonu, který ovlivňuje fungování těla. Proto se během testu úroveň tzv volný tyroxin - fT4.
Obsah
- Co jsou T4 a fT4?
- Test FT4 - indikace
- Test FT4 - jaký je test a jak se připravit?
- Test FT4 - laboratorní standardy
- Test FT4 - co znamená příliš vysoká nebo příliš nízká úroveň?
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Co jsou T4 a fT4?
Thyroxin (T4) je hormon produkovaný folikulárními buňkami štítné žlázy spolu s trijodtyroninem (T3). T4 je tvořen z aminokyseliny tyrosin a jod za účasti specializovaných enzymů.
V krvi se tento hormon vyskytuje hlavně ve formě vázané na plazmatické proteiny, např. Globulin. Zbytek hormonu je ve formě volného tyroxinu, zkráceně fT4 (z anglického slova „free“). Nejčastější v klinické praxi je stanovení fT4, aby se zabránilo chybám vyplývajícím ze změn v koncentraci plazmatických proteinů, které jsou ovlivněny například těhotenstvím nebo některými léky.
V periferních tkáních se fT4 převádí na T3. Receptory pro hormony štítné žlázy se nacházejí prakticky v každé tkáni těla, proto je biologický účinek hormonů štítné žlázy vícesměrný a ovlivňuje několik orgánů současně.
Hladina fT4 je přísně kontrolována hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který je vylučován hypofýzou.
Když hladiny fT4 klesnou, hladiny TSH stoupají, aby simulovaly jeho produkci štítnou žlázou. Na druhou stranu, když hladiny fT4 stoupají, hladiny TSH klesají a štítná žláza inhibuje produkci hormonu štítné žlázy.
Test FT4 - indikace
Indikace pro testování fT4 je podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu. Hormon fT4 se často testuje společně s fT3 a TSH. Test fT4 je také užitečný při sledování účinnosti léčby dysfunkce štítné žlázy.
Test FT4 - jaký je test a jak se připravit?
K provedení testu fT4 je zapotřebí venózní krev z ohybu loktů. Krev se shromažďuje na tzv sraženinou, tj. s aktivátorem, který urychluje proces srážení krve. Test by měl být proveden na prázdný žaludek, nejlépe mezi 6:30 a 9:00.
Test FT4 - laboratorní standardy
Laboratorní standardy pro fT4 budou mimo jiné záviset na o metodě používané v laboratoři. Pro stanovení ECLIA je normální rozmezí pro dospělé 9-22 pmol / l. Proto by měl být výsledek testu vždy srovnáván se standardem zobrazeným na výsledku.
Normální rozmezí pro fT4 závisí také na věku a trimestru těhotenství:
- novorozenec 22-49 pmol / l
- dítě 5 let 9-20 pmol / l
- dítě 14 let 8-17 pmol / l
- těhotná v prvním trimestru 9-26 pmol / l
- těhotná ve druhém a třetím trimestru 6,5-21 pmol / l
Test FT4 - co znamená příliš vysoká nebo příliš nízká úroveň?
Vysoké hladiny fT4 mohou naznačovat primární nebo sekundární hypertyreózu. Nízké hladiny fT4 mohou naznačovat primární nebo sekundární hypotyreózu.
Diagnóza dysfunkce štítné žlázy by měla být navíc založena na testech na úrovni TSH a testech fT3. Pokud jsou normální hladiny fT4 spojeny s nízkou nebo vysokou hladinou TSH, může to znamenat subklinickou (latentní) hypotyreózu nebo hypertyreózu.
Přečtěte si také:
- Test FT3 - standardy. Co znamená příliš nízký nebo příliš vysoký fT3?
- Rozšířený profil štítné žlázy - testy hodnotící funkci štítné žlázy
- Výzkum štítné žlázy: Zjištění pravdy o štítné žláze
Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
Literatura:
- Laboratorní diagnostika s prvky klinické biochemie, učebnice pro studenty medicíny, editace Dembińska-Kieć A. a Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. vydání.
- Vnitřní nemoci, editoval Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. Pokroky v laboratorní diagnostice funkce štítné žlázy. „Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.
