Blokování kloubů je minimálně invazivní ortopedický zákrok používaný ke snížení akutní a chronické bolesti. Tato metoda zahrnuje injekci léku proti bolesti a protizánětlivého činidla do úlevy od bolesti. Nejběžnější injekce steroidů je do páteře, kolena, ramen nebo kyčelních kloubů.
Obsah
- Společná blokáda - steroidní léky
- Společná blokáda - indikace
- Blokování rybníků - jak se to dělá?
- Ucpání rybníka - kdy to začne fungovat?
- Blokování kloubů - komplikace
Blokáda kloubů, často pacienty nazývaná injekcí do kloubu, přináší zlepšení pohody poměrně rychle, protože léky podávané do kloubu blokují nervové vedení v oblasti kloubu. Bloky lze aplikovat prakticky na všechny postižené klouby.
Společná blokáda - steroidní léky
Steroidní injekce (blokády) obvykle obsahují směs syntetického kortizolu a lokálního anestetika, jako je lidokain nebo bupivakain.
Kortizol, klasifikovaný jako hormon, je steroid produkovaný nadledvinami a má silný protizánětlivý účinek. S touto účinnou látkou existuje mnoho přípravků. Všechny steroidy mají podobný způsob účinku, ale liší se silou a délkou účinku.
Lze zmínit krátkodobě působící a dlouhodobě působící léky.
Lokální anestetikum působí jako rozpouštědlo pro steroid a znecitlivuje místo vpichu, čímž je postup méně bolestivý.
Mechanismus účinku intraartikulárních steroidů spočívá v tom, že léky snižují zánět v kloubu, a tím i bolest s ním spojenou.
Společná blokáda - indikace
Jak již bylo známo, intraartikulární blokády se nabízejí pacientům s různými onemocněními.
V případě bolesti zad může být pacientovi nabídnuta fyzikální terapie, chirurgická léčba, ale také úleva od bolesti podáním analgetického bloku do kloubů páteře.
Steroidy jsou účinným lékem na stenózu, spondylolistézu nebo diskopatii.
V závislosti na umístění lézí a výskytu bolesti může lékař použít blokádu krční, hrudní nebo bederní páteře.
Bloky páteře se podávají pod rentgenovým nebo ultrazvukovým vedením.
Někteří lidé mohou dostat epidurální injekci. Jsou účinné na ischias, rameno a stehenní kost. Epidurální injekce působí přímo na příčinu bolesti páteře, kterou je tlak a zánět nervového kořene.
Přečtěte si také: Páteř - nejčastější onemocnění páteře
Bloky kolen se provádějí v případě degenerativních změn v kloubu i při chronických bolestech, které mohou být důsledkem poranění (i starého) nebo mohou být spojeny s pokročilými degenerativními změnami.
Přečtěte si také: Degenerace kolenních kloubů (gonartróza). Příčiny a léčba degenerace kolena
Ramenní zámky se provádějí, když selhaly jiné metody úlevy od chronické bolesti.
Přečtěte si také: Bolestivý syndrom ramene: příznaky a léčba onemocnění ramen
U degenerace kyčelního kloubu začíná léčba konzervativními metodami, včetně dostáváte léky se steroidy ve formě injekcí (blokáda kyčle). Pokud konzervativní metody nefungují, může být nutná operace a implantace náhrady kyčelního kloubu.
Blokování rybníků - jak se to dělá?
Většina blokování se provádí v ambulanci.
Pacient musí odhalit nemocný kloub. Místo aplikace léku se čistí antiseptickou kapalinou, tj. Dezinfekčním prostředkem na pokožku.
Lékař poté malou jehlou vstříkne steroid do kloubu.
Není to bolestivé. Dá se mluvit pouze o nepříjemném pocitu při injekčním užívání drogy.
Místo vpichu je pokryto náplastí s obvazem. V některých případech lékař nalepí kolem postiženého kloubu speciální pásky, které kloub navíc stabilizují a trochu ponesou bolest.
Přečtěte si také: Sportovní tejpování - kdy použít statické tejpování?
Ucpání rybníka - kdy to začne fungovat?
Injekce by měla začít fungovat během několika dní a může trvat týdny. Za určitých podmínek stačí jedna injekce k účinnému odstranění zánětu a bolesti, zatímco v jiných případech může být nutné podat několik injekcí do kloubu.
Neexistuje žádný stanovený počet výluek, které by jedna osoba mohla provést.
Mnoho lékařů si objedná tři injekce, ale může nastat situace, kdy bude nutné provést více blokování kloubů.
Každý na blokádu reaguje individuálně.
Mnoho pacientů je znepokojeno blokádou steroidů, protože věří, že časté užívání steroidů může poškodit šlachy a / nebo kloubní chrupavku. Statisticky je to však vzácné.
Blokování kloubů - komplikace
Nejběžnějším vedlejším účinkem podání steroidní blokády do kloubu je tzv vzplanutí reakce. Nastává, když se steroid po injekci vysráží na krystaly.
U pacientů, u kterých dojde k vzplanutí, se objeví krátké období bolesti trvající 1–2 dny po injekci. Bolest může být mnohem silnější než ta, s níž pacient před zablokováním bojoval.
Světlice zmizí sama po několika dnech.
Chcete-li zmírnit bolest, aplikujte na kloub studené obklady a kloub konzervujte.
Další komplikací, zejména u lidí s tmavší pletí, je zabarvení kůže v místě zablokování. Kůže může být světlejší a tenčí. Časem se stav pokožky vrátí k normálu, ale u některých lidí může zůstat trvalé zabarvení.
Správa blokády kloubu může také vést k infekci, pokud nebyla před zákrokem důkladně vyčištěna.
Existují také alergické reakce na samotný steroid nebo na lokální anestetikum v injekci. U lidí s diabetem může dojít k dočasnému zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Pokud je po podání blokády kloubu steroidy místo vpichu červené a velmi teplé nebo máte horečku přesahující 38 stupňů C, musíte navštívit lékaře, aby vyloučil nebo potvrdil infekci a zahájil vhodnou léčbu.
Doporučený článek:
Artritida - příčiny, typy, příznaky a léčba O autorovi Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.Přečtěte si více článků od tohoto autora