Příčiny, příznaky a léčba ascitu

Ascites je abnormální hromadění tekutiny v břiše a přesněji v peritoneální dutině, tj. Mezi dvěma vrstvami pobřišnice, výstelkou břišní tkáně. Původ těchto tekutin je ve většině případů (přibližně 80%) způsoben jaterní cirhózou (onemocnění jater). Může být způsobeno zřídka dokonce rakovinou jater nebo žaludku, poškozením jater, pankreatitidou, pokročilým srdečním selháním nebo selháním ledvin.

Příčiny tekutin v břiše

Ascites je bezbolestný a není diagnostikován, dokud se hromadí velké množství tekutiny. Hlavní příčiny ascitu jsou způsobeny onemocněními jater, jako je cirhóza, rakovina pobřišnice nebo zažívacího ústrojí. Odběr kapaliny se často provádí pro analýzu a shromažďování informací o jejím původu. Přítomnost nádorových buněk signalizuje rakovinné příčiny (rakovina jater, žaludku nebo vaječníků) k diagnostice a léčbě.

Patofyziologie ascitu

Ascites je běžná komplikace v přítomnosti cirhózy, která způsobuje infekci peritoneální tekutiny. Klinickými příznaky ascitu jsou roztažené břicho, tříslová kýla nebo pupeční kýla. Ošetření spočívá v odstranění tekutiny, úplném odpočinku a příjmu diuretik.

Příznaky tekutin v břiše

Ačkoli ascit je bezbolestný, způsobuje zvýšení objemu břicha, zvýšení hmotnosti a pocit těžkosti, typické pro hromadění tekutin. Edém se může projevit také na dolních končetinách a výtoku z pleury (tekutina mezi dvěma vrstvami pohrudnice, membrána, která pokrývá plíce).

Jak je diagnostikována ascites

Diagnóza ascitu není snadná, pokud má fáze onemocnění za následek malé množství. Na lékařský předpis může ultrazvuk nebo MRI objasnit přítomnost nebo nepřítomnost ascitu. Když ascites dosáhne 2 litrů, je naopak viditelný a snadno identifikovatelný, protože žaludek je rozptylován tekutinou. V tomto případě lékař vydá puls do žaludku a jater a odrazí se proti vaší ruce jako kostka ledu ve sklenici vody. Současně může být provedena kapalná biopsie (průzkumná punkce) pro definování, jak již bylo zmíněno, původu.

Léčba břišních ascitů

Zacházení s ascitem odpovídá zpracování jeho příčiny. Evakuační punkce umožňuje tekutině uniknout, zatímco intravenózní terapie umožňuje, pokud je to nutné, kompenzovat nedostatek bílkovin, vody a minerálů, které jsou často spojovány s ascitem. Doporučujeme odpočinek na posteli. A konečně, pokud je ascites způsoben cirhózou, léčba spočívá v dietě s nízkým obsahem soli a diuretickém předpisu. Rovnoměrný úbytek hmotnosti by měl být kontrolován a neměl by překročit 500 g denně.

Břišní vpich k odstranění tekutiny

Břišní vpich ascitu je chirurgická technika pro evakuaci nahromaděné tekutiny . Vyrobeno v nemocnici trvá několik hodin a očekává se zavedení jehly připojené k trubici do břicha, jejímž prostřednictvím se tekutina vypouští. Tato technika pomáhá předcházet rozšířeným infekcím nebo srdečním poruchám.

Jak je zabráněno hromadění tekutin v břiše

Aby se zabránilo ascites, je dobré se vyhnout rizikovým faktorům, které jsou zodpovědné za tuto akumulaci tekutin. Vyhněte se tak zneužívání alkoholu, které je zdrojem mnoha typů cirhózy. Spotřeba nesteroidních protizánětlivých léčiv (zejména ibuprofenu) by měla být u pacientů s cirhózou omezena, protože upřednostňuje ascites.

Antonio Gravante