Mohamed jde do kanceláře Dr. Jordi Grau, aby požádal o další tubu masti, která zklidňuje houby nohou. Poté přidal v základní španělštině dvě slova, která popisují jeho skutečné znepokojení: „močení, mléko“. Podle informací agentury Sinc má to, co se s ním stane, jméno, Dhatův syndrom a ačkoli tomu nevěří, nejedná se o urologický nebo sexuální problém. Je to jeden z tzv. Transkulturních syndromů psychosomatického typu, který ovlivňuje specifickou kulturu.
Mladý pákistánský zažívá nedobrovolné vylučování semen při močení a při spánku. Všechno to začalo před třemi měsíci, když jeho manželka porodila své druhé dítě a vrátil se ze své vesnice do čtvrti Raval v Barceloně, aby pracoval jako doručovatel. Cítí se smutný, slabý a unavený, špatně jí a na chladném motocyklu. „Pokud se v osobní sféře trochu nepoškrábáte, nerozumíte tomu, co se s ním děje, “ shrnuje po vyslechnutí Grau, rodinného lékaře v centru primární péče Drassanes.
Je mnoho dalších, jako je Mohamed. Violeta Menéndez, urologka v konsorciu Garraf, si vzpomíná, že během svého pobytu v ambulanci Drassanes navštívil muže tak zoufalý, že si dokonce „mysleli, že zemřou“.
Všichni tito muži se obávali ztráty spermatu v moči a v nočním znečištění jsou kolem 30 let, pocházejí z venkovských oblastí subasijského kontinentu „zejména Pákistán a Bangladéš“, mají primární úroveň studia, praktikují nějakou náboženskou víru a Jsou svobodní nebo manželé v místě svého původu. Ve Španělsku žijí v celibátu.
Je to přesně profil Mohameda. Víra mladého muže mu zakazuje masturbovat po manželství a jít spát s jinými ženami, než je jeho manželka.
Marc Udina a Rocío Martín-Santos z Nemocnice Clínic de Barcelona zveřejnili loni v lednu přehled třinácti mezinárodních studií s 805 klinickými případy mužů trpících Dhatovým syndromem a úzkostí ohledně ztráty spermatu. Nepříjemné pocity všech z nich se sbíhají ve stížnostech jako „Ztrácím semeno při močení, moje moč je zakalená, cítím se slabá, protože ztratím sperma, cítím se vyčerpaná, žiji s pocitem špatného zdraví.“
Dhat kvete u ambulantních pacientů
Dhatův syndrom vyrostl u španělských ambulantních pacientů s vysokou mírou cizí populace, kde mnoho rodinných lékařů a urologů nezná. Většina vědeckých prací pochází z Asie a několik existujících španělských studií je omezeno na popis klinických případů.
Violeta Menéndez minulý rok shromáždila příznaky 32 mužů v článku, který některé mezinárodní časopisy odmítly kvůli nedostatku recenzentů, kteří by jej ověřovali. „Mnoho urologů tento syndrom ignoruje, a proto si myslím, že je to nejzajímavější věc, jakou jsem kdy napsal, “ říká poté, co jej minulý rok zveřejnil ve World Journal of Urology.
Na žádost ošetřujícího lékaře urologové testují pacienta, který si stěžuje na semenné ztráty. Negativní výsledek vylučuje pohlavní choroby, jako je kapavka, která také zanechává bělavý výtok. Urologka Menéndez dokonce popírá ztrátu spermatu v moči, protože v žádném ze vzorků, které během své studie odebrala, našla zbytky spermatu. Podle ní je to psychiatrická porucha vnímání ztráty spermatu.
Psychiatrie průzkumníka
Dva indičtí psychiatři, Narendra Wig a Harish K. Malhotra, vytvořili název „Dhatův syndrom“ v 70. letech 20. století. Pochází ze sanskrtského slova dhatus, které pojmenuje každý z prvků lidského těla v ajurvédských textech. Pro subasijské kultury je sperma životně důležitý elixír, synonymem zdraví a dlouhověkosti.
Člověk je zneklidněn každou kapkou, kterou neúmyslně prohrál; Proto pár vědců pokřtil tuto poruchu jako „sexuální neurózu Východu“ se symptomy, jako je únava, úzkost, ztráta chuti k jídlu a spánku, vina a sexuální dysfunkce. Stejně tak mezinárodní klasifikace nemocí Světové zdravotnické organizace charakterizuje syndrom jako neurotickou poruchu.
Athula Sumathipala, vedoucí komplexní studie v The British Journal of Psychiatry, která hodnotí historii této poruchy, odmítá jméno Dhatova syndromu kvůli jeho etnocentrismu, který považuje za „reliktní dědictví eurocentrického imperialismu“. Kultura ovlivňuje expresi a diagnostiku zdravotního stavu a Dhat je jedna z poruch, u nichž jsou určité somatické příznaky spojeny s kulturní skupinou, jak je popsáno autory American Psychiatric Association (APA). Říká se jim transkulturní syndromy.
„Interpretujeme příznaky brýlemi západní medicíny, “ varuje Francisco Collazos, koordinátor programu transkulturní psychiatrie ve Vall d'Hebron University Hospital. „Je to vysvětlující model smutku v jejich kultuře, “ dodává.
Žádné ošetření
Yolanda Osorio, koordinátorka programu péče o duševní zdraví imigrantů, uvádí, že „syndrom se obvykle vyskytuje u mužů s nedávným migračním procesem a kdy se musí vrátit do své země“. Mohamedova zdravotní historie ve skutečnosti zahrnuje další epizodu nočního znečištění těsně předtím, než jeho manželka počala své první dítě, kvůli tlaku, který cítil, aby ji otěhotněla.
Při této příležitosti je Mohamed smutný za to, že není v blízkosti rodiny, kterou už dokázal utvořit. V průběhu času symptomy nakonec zmizí stejně jako v předchozím období; Mohou se však vrátit.
Lékaři předepisují antidepresiva a anxiolytika ke zlepšení nálady, ale mladí pákistánští nechtějí užívat žádné prášky. Grau věří, že lidé jako Mohamed pocházejí z kultury, která „nemá luxus deprese“. Kromě toho existuje další problém; Mnoho pacientů zmizí z konzultace, protože „si myslí, že pro ně neexistuje žádné lékařské řešení, “ říká Menendez.
„Ztráta spermatu je anekdota, “ uzavírá Osorio. Podle ní by měl být GP první, kdo má výcvik na identifikaci Dhatova syndromu, což je porucha, která dosáhla španělských ambulantních pacientů bez předchozího objednání.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
zapalne-w-wyrostkach-sutkowatych-k-skroniowej-porada-eksperta.jpg)
