Definice
Plicní emfyzém je nemoc, která postihuje plíce. Je charakterizována destrukcí alveolárních stěn a následně se objevuje distenze alveolů. Vzduch, který obsahují, nelze úplně vydechnout. Emfyzém může ovlivnit pouze část plic nebo být difuzní a ovlivnit celé plíce. Často se vyskytuje v reakci na chronická plicní onemocnění, jako je silikóza, tuberkulóza, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), a zejména souvisí s chronickým kouřením. Toto onemocnění může oslabovat a vést k respiračnímu nebo srdečnímu selhání.
Příznaky
Hlavním příznakem plicního efektu je nedostatek vzduchu při úsilí (dušnost), který se postupně prohlubuje. Normálně je dýchání rychlejší a výdech je delší. Existují dva hlavní typy emfyzému: centrolobulární a panlobulární. Klinické projevy se mírně liší. Centrolobulární emfyzém je nejčastější, postihuje kuřáky a lidi s nadváhou. Panacinarský emfyzém je vzácnější a objevuje se u mladých a často hubených lidí, i když nejsou kuřáci.
Diagnóza
Na RTG hrudníku je vidět roztažená hrudník. Respirační auskultace může odhalit oteklou hruď, prodlouženou výdech a inspiraci doprovázenou mírně zesílenými bronchiálními zvuky. Testy na arteriální krevní plyn nebo krevní plyn mohou najít abnormality ve výměně plynu, které se provádějí v plicích se snížením množství kyslíku v krvi. Testy dýchací kapacity, testy plicních funkcí nebo PFR jsou testy, které se běžně provádějí a pomáhají nám v diagnostice.
Léčba
Kouření je zcela zakázáno a je třeba se vyhnout pasivnímu kouření. Farmakologické bronchodilatátory, pokud je třeba zvětšit průměr průdušek. Je doplněna relacemi respirační fyzioterapie a pokročilými fázemi kyslíku (maska nebo nosní kyslíková kanyla pro dýchání). V případě těžkého respiračního selhání se někdy pokouší o transplantaci plic.
Prevence
Aby se zabránilo plicní epizodě, musí být tabák definitivně opuštěn. Ideální k ochraně sebe samého by nebylo začít kouřit, kouření je hlavní zodpovědností za emfyzém
