Štítná žláza připomíná jemný luk nebo motýla s roztaženými křídly, ale je to skutečný štít, který chrání naše zdraví. Štítná žláza se produkuje a uvolňuje do krevních hormonů, které určují fungování celého těla. Přečtěte si, co říká odborník na fungování štítné žlázy!
Štítná žláza - jak důležité je její správné fungování pro naše zdraví a vzhled? Jak fungují hormony štítné žlázy? Co se stane, když štítná žláza produkuje příliš mnoho nebo příliš málo? Mluvíme o tom s Dr. Michałem Sutkowskim, specialistou na rodinné a interní lékařství.
- Lze říci, že štítná žláza je nejdůležitějším orgánem našeho těla?
Dr. Michał Sutkowski: Všechny naše orgány jsou důležité, ale štítná žláza se vyznačuje svou činností. Hormony vylučované tímto přípravkem určují vzhled vlasů a pokožky, mají vliv na trávicí systém, srdce, nervový systém, kostní a kloubní systém a metabolismus fosforu a vápníku.
- Štítná žláza je zvláštní orgán, ale nefunguje sama.
Štítná žláza pracuje v systému zpětné vazby: štítná žláza-hypofýza-hypotalamus. Funkce štítné žlázy je regulována tropickými hormony zvanými hormony vyšší úrovně. Nemoci štítné žlázy proto mohou vyplývat z poruch hypofýzy nebo hypotalamu nebo z problémů samotné štítné žlázy. Ty jsou nejpočetnější.
- Hormony štítné žlázy ovlivňují práci každé buňky. Určuje velmi odlišné příznaky onemocnění štítné žlázy?
Ano. Je však třeba říci, že různé příznaky budou u hypotyreózy a jiné u hypertyreózy.
- Co se děje při hypotyreóze?
Hypotyreóza není choroba sama o sobě - je rozdělena do tří pater. Primární hypotyreóza ovlivňuje samotnou štítnou žlázu, sekundární hypotyreóza ovlivňuje hypofýzu a terciární hypotalamus. Pokud se vyvine hypotalamické onemocnění, neuvolní hormon TRH (tyreoliberin), který by měl být přenesen do hypofýzy a poté do štítné žlázy. Jinými slovy, hormon nepůjde dále. Totéž se stane, když onemocnění ovlivní hypofýzu (například se vyvine adenom). Pacient bude mít příznaky hypotyreózy, protože hypofýza neprodukuje TSH. Soudě podle příznaků lze říci, že pacient má Hashimotovu chorobu, zatímco hlavním problémem je adenom.
- Někdy se léčí hypotyreóza a nikoli základní onemocnění?
Ano, ale takový pacient se rychle vrací k lékaři, protože se cítí velmi špatně. V 90% případů jde skutečně o hypotyreózu způsobenou Hashimotovou chorobou, ale ostatní pacienty nelze přehlédnout. Nejběžnější onemocnění štítné žlázy se týká jejího parenchymu. Ve štítné žláze se tvoří shluky lymfocytů, které ničí její parenchym a štítná žláza neprodukuje nebo produkuje méně a méně hormonů štítné žlázy.
Přečtěte si také: Jak provést vlastní test štítné žlázy? Postupné samovyšetření štítné žlázy.- Jaké příznaky hlásí pacienti s diagnostikovanou hypotyreózou?
U některých lidí se příznaky hypotyreózy objevují jednotlivě, u jiných se objevují různé signály. Jsou velmi odlišné. Křehkost a vypadávání vlasů, suchá a drsná kůže, otoky nohou, ale také nadměrná ospalost, pomalost, neustálá únava nebo zácpa, plynatost, bolesti břicha, pocit plnosti. Stává se, že pacienti mají psychózu nebo depresi a někdy jsou pro ni léčeni. Nedostatek hormonů štítné žlázy zpomaluje metabolismus, dýchání, srdeční frekvenci a snižuje krevní tlak. Může však také způsobit poškození levé komory nebo oběhové a respirační selhání. Někteří lidé tuční, což často způsobuje přejídání. Objevují se bolesti kostí a kloubů, což naznačuje degenerativní změny.
- Existuje náhodná detekce hypotyreózy?
Samozřejmě. Klasickým příkladem je návštěva kardiologa. Lékař objedná laboratorní testy a ukáže se, že pacient má velmi vysoký cholesterol. Pokud neexistují žádné další faktory naznačující kardiovaskulární nedostatečnost, stojí za to objednat test štítné žlázy, protože vysoký cholesterol je také jedním z příznaků hypotyreózy.
- Může tolik příznaků vést k nesprávné léčbě?
Pokud váš praktický lékař není dostatečně zvídavý, může se to stát. Problém spíše spočívá v tom, že praktičtí lékaři a praktičtí lékaři nemají širokou škálu testů, které mohou svým pacientům objednat. Kdysi bylo možné označit pouze TSH. Po několik let můžeme objednat testy T3 nebo T4, odeslat pacienta na ultrazvuk štítné žlázy. Některé testy (například Anti-TPO a Anti-TPG), které dokážou detekovat Hashimotovu chorobu, však stále chybí. To ztěžuje práci a ztěžuje diagnostiku, protože není snadné se dostat k endokrinologovi.
- Co se stane, když máme hyperaktivní štítnou žlázu?
S hyperaktivní štítnou žlázou je všechno naopak. Místo přibírání na váze rychle zhubnete. Místo bledé a suché pokožky máme růžovou, dobře zásobenou krví, ale také mírně vlhkou. Vizuální poruchy jsou také charakteristické pro hypertyreózu, např. Orbitopatii, tj. Vyčnívající oči. Srdce bije jako bláznivé, existují poruchy rytmu, ventrikulární a supraventrikulární poruchy, tachykardie. Tento neustálý a rychlý srdeční rytmus se promítá do bolesti srdce. Může se objevit tachykardie a vysoký krevní tlak. Plíce fungují docela dobře. Hypertyreóza je často doprovázena průjmem a podivným rytmem stolice.
DůležitéŠtítná žláza - kontrolní centrum
Hypotalamus (1) je druh radaru a ovladače svinutý do jednoho. Sbírá informace z celého těla, které se k nim dostává díky neurotransmiterům (např. Serotonin, dopamin). Pokud přijme signál, že máme příliš málo hormonu štítné žlázy, začne uvolňovat více tyreoliberinu (TRH). Jde do hypofýzy (2) a řídí sekreci thyrotropinu (TSH). Spolu s krví se dostává do štítné žlázy (3) a stimuluje produkci hormonů trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4) a kalcitonin, který reguluje metabolismus vápníku a fosfátů. Štítná žláza je tvořena dvěma laloky. Je malý (přibližně 5 cm x 3 cm x 2 cm). Měl by být na dotek měkký a jeho povrch hladký. Jakákoli odchylka obvykle předznamenává nemoc. Zdravá štítná žláza absorbuje jód z jídla a vzduchu.
- Je diagnóza onemocnění štítné žlázy obtížná?
Není to obtížný úkol, když jste příliš aktivní nebo nedostatečně aktivní. Stačí určit TSH a provést ultrazvuk. Díky tomu zjistíme, jak štítná žláza funguje a jak vypadá. Pokud je velký, máme podezření na goiter. Víme, jestli je malý nebo má uzliny. Rodinný lékař nemůže objednat scintigrafii, tomografii nebo biopsii, takže pacientovi nedá definitivní odpověď na to, co se děje se štítnou žlázou. Samozřejmě ho můžete odkázat na endokrinologa, který si objedná další a podrobnější testy, ale - jak jsme řekli - čekací doba na schůzku je dlouhá a v mnoha krajích nejsou vůbec žádní lékaři této specializace.
- Je pravda, že stále více a více pacientů s problémy se štítnou žlázou?
Ano. Máme několikanásobně více pacientů než před 20 lety. Existuje stále více pacientů s hypotyreózou a hypertyreózou. Zvyšuje se také počet pacientů s rakovinou, ale obecně jich není mnoho. Většina lidí trpí Hashimotovou chorobou.
- Kde hledat příčiny onemocnění štítné žlázy?
Hodně se říká o znečištění životního prostředí a radiaci. Nedostatek jódu v potravinách, který byl příčinou tvorby strumy, byl kontrolován jodováním solí. Někdy se mě pacienti ptají na dietu štítné žlázy. Taková strava neexistuje. Žádná potrava ani přísady do nich významně neaktivují sekreci hormonů štítné žlázy, ani neomezují jejich produkci v případě hypertyreózy.
Stojí za to vědětHormony štítné žlázy
Štítná žláza je zvláštní orgán, který vylučuje dva hormony obsahující jód, trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Určují fungování všech buněk v našem těle. Jsou odpovědné za metabolismus bílkovin, enzymů a sacharidů. Jinými slovy, od vlasů po paty jsou hormony štítné žlázy potřebné všude. Bez nich nemohou tkáně a buňky správně fungovat.
- Můžete se chránit před onemocněním štítné žlázy?
Neexistují žádné takové způsoby. Jedna věc, kterou pro sebe můžeme udělat, je kontrola hladiny hormonů štítné žlázy, například jednou za 3 roky.
- A léčba?
Když známe příčinu hypotyreózy, podáme léky obsahující tyroxin. Pacienti bohužel často zapomínají, že lék by měl být užíván na prázdný žaludek, alespoň půl hodiny před jídlem, protože pak se hormon nejlépe vstřebává a funguje nejlépe. V případě hyperfunkce, která má stejně jako hypotyreóza řadu příčin, začněte tím, že zjistíte a vyléčíte příčinu. Lidé dostávají léky, které inhibují sekreci hormonů. U těchto způsobů léčby je často kontrolována hladina hormonů štítné žlázy, ale také práce jater, protože jsou to silné látky, které mohou mít negativní vliv na fungování jiných orgánů. Zpočátku jsou dávky léku vysoké. Terapie proto začíná v nemocničním prostředí, aby byl pacient pod kontrolou. Někdy je nutné podat radiojód. Někdy je nutné se rozhodnout pro operaci a odstranění fragmentu štítné žlázy nebo celého orgánu. Lidé, kterým byla odstraněna štítná žláza, musí pravidelně užívat hormony štítné žlázy. To je nesmírně důležité, protože určují stav každé buňky v těle.
Doporučený článek:
Krize štítné žlázy (exacerbace hypertyreózy): příčiny, příznaky a příznaky ...Testy štítné žlázy
Vyšetření štítné žlázy lze v zásadě rozdělit na dvě části - vyšetření hladiny hormonů produkovaných štítnou žlázou a zobrazovací vyšetření, z nichž nejoblíbenější je ultrazvuk. Jak tyto testy štítné žlázy vypadají a co ukazují, říká naše odbornice - endokrinologka Marta Kunkel z nemocnice Medicover.
Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
