Jsme svědky velkých změn v hematologii: významného prodloužení a zlepšení kvality života pacientů, stejně jako změny paradigmatu u mnoha onemocnění krve a kostní dřeně. Je však ještě třeba udělat hodně. Celostátní konference „Jak zacházet ... v roce 2019. Konzultace hematologie “je příležitostí k diskusi uznávaných odborníků, kteří se zabývají tématy moderní diagnostiky a léčby hematologických onemocnění.
Podle údajů Národního onkologického registru (NCR) se za poslední tři desetiletí počet nových případů rakoviny hematologického a lymfatického systému zvýšil více než dvakrát.1 Demografické a epidemiologické předpovědi nejsou optimistické - stárnoucí společnost se promítne do rostoucího počtu hematologických pacientů. Neoplastická onemocnění se však netýkají pouze starších osob. V Polsku se každoročně zjistí přibližně 1100–1200 nových případů rakoviny u dětí mladších 17 let. Nejběžnější dětskou rakovinou v Polsku je rakovina krvetvorby - leukémie. Představují přibližně 26% všech dětských rakovin.2
Největší výzva - diagnostika
Včasná diagnostika onemocnění krve a kostní dřeně nepřispívá k jejich nespecifickým příznakům. Například anémie, nepříjemné obecné příznaky, jako je noční pocení, horečka, úbytek hmotnosti a únava, mohou být prvními příznaky ne chřipky, ale rakoviny krve - myelofibróza.3 Průměrný roční výskyt myelofibrózy je 0,5–1 / 100 000. 6 Nelze jasně odhadnout, kolik lidí v Polsku bojuje s touto obtížnou diagnostikou a následnou léčbou nemoci. Odhaduje se, že v současnosti tuto diagnózu dostalo přibližně 1 000 lidí.4 Je třeba zdůraznit, že k rozvoji myelofibrózy může dojít v jakémkoli věku. Asi 10% pacientů má toto onemocnění diagnostikováno do 45 let. Další, vzácné, zejména u dospělých, hematologické onemocnění - akutní myeloidní leukémie (AML) zpočátku také nedává specifické příznaky, které způsobují obtížně léčitelné infekce. , modřiny nebo krvácení z nosu nebo dásní. 6 Mastocytóza - myeloproliferativní nádor - může být naopak asymptomatická nebo se může projevit únavou, poklesem krevního tlaku nebo průjmem. . Čím dříve odhalíme onemocnění, tím větší jsou šance na úspěšnou léčbu.
Na mnoho otázek odpovídá krev
První podezření na neoplastické onemocnění, založené na rozhovoru s pacientem a výsledku periferního krevního obrazu, může učinit rodinný lékař a v mnoha případech může také velmi přesně nasměrovat další diagnostiku. Hematologické nemoci jsou vážné stavy, které často ohrožují život. Neošetřené akutní myeloidní leukémie vedou k úmrtí během několika týdnů.8 Myelofibróza je také závažné onemocnění, které může významně zkrátit život4. K lékaři často chodíme, jen když je to nutné - např. Když nám bolest brání v normálním fungování nebo když musíme podstoupit povinná vyšetření. Čím dříve je nemoc detekována, tím větší je šance na úspěšnou terapii.
Jak zacházím ... v roce 2019. Konzultativní hematologie
Během národní konference „Jak zacházet ... v roce 2019. Konzultativní hematologie “, která se koná ve Vratislavi ve dnech 28. – 30. Března 2019, diskutují odborníci z celého Polska o dynamickém pokroku v diagnostice a terapii nádorů krvetvorby. - Hematologie je oblast, která se vyvíjí extrémně rychle. V této oblasti není nedostatek zpráv. Vratislavská konference je jedinečné fórum, které sdružuje uznávané odborníky v oblasti hematologie. Je to platforma pro diskusi o nejnovějších úspěších v léčbě hematologických pacientů, místo pro výměnu znalostí a zkušeností s využitím všech možností, které nabízí moderní hematologie - říká prof. dr hab. Tomasz Wróbel, vedoucí oddělení a kliniky hematologie, rakoviny krve a transplantace kostní dřeně. Hlavním poselstvím konference je představit současné možnosti léčby hematologických onemocnění. Účast řečníků, kteří se podělí o své zkušenosti a představí nejnovější klinické údaje, umožní účastníkům konference prohloubit své znalosti a praktické dovednosti.
1. „ONKOLOGICKÁ HEMATOLOGIE - KLINICKÉ, EKONOMICKÉ A SYSTÉMOVÉ ASPEKTY“ Varšava 2015, www.instytuty.lazarski.pl
2. Jerzy R. Kowalczyk, „Úvod do dětské onkologie a hematologie. Skript pro lékaře se specializací na onkologii
a dětská hematologie “.
3. Tomasz Wróbel, Současná léčba primární myelofibrózy, Acta Haematologica Polonica; 43 (2a) Květen 2012: 107–112. Materiál je k dispozici na adrese: http://pthit.pl/Acta_Haematologica_Polonica,pierwotna_mielofibroza_przewlekle_nowotwory_mieloproliferacyjne 666.html.
4. Existuje šance pro pacienty s myelofibrózou, https://hematoonkologia.pl/aktualnosci/news/id/1266-jest-szansa-dla-chorych-na-mielofibroze/. Přístup: 19/02/2019
5. Joanna Góra-Tybor, Primární myelofibróza, Doporučení pro diagnostickou a terapeutickou léčbu maligních novotvarů 2013, svazek II.
6. Série příruček pro pacienty s ESMO / ACF na bázi akutní myeloidní leukémie (AML) na základě pokynů klinické praxe ESMO. Materiál je k dispozici na adrese: https://www.esmo.org/content/download/88301/1617918/file/ESMO-ACF-Ostra-Bia%C5%82aczka-Szpikowa-AML-Poradnik-dla-Pacjent%C3%B3w .pdf.
7. Lek. Aleksandra Badzian, mastocytóza. Materiál je k dispozici na adrese: https://dermatologia.mp.pl/choroby/chorobyskory/73421,mastocytozy
8. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, Maria Bieniaszewska, Jerzy Z. Błoński, Anna Dmoszyńska, Joanna Góra-Tybor, Andrzej Hellmann, Jerzy Hołowiecki, Ewa Kalinka-Warzocha, Kazimierz Kuliczkowski, Janusz Meder, Maria Podolak-Dawz Aleksander B. Skotnicki, Donata Urbaniak-Kujda, Jan Walewski, Krzysztof Warzocha, Joanna Zdziarska, „Nádory hematopoetických a lymfoidních systémů“, Onkol.Prakt.Klin. 2007 T.3 Suppl. C část 2; 467-582.
Stojí za to vědět„Odpověď je ve vaší krvi“ je vzdělávací kampaň věnovaná chorobám krve a kostní dřeně, včetně hematologických novotvarů. Cílem této iniciativy je šířit znalosti o onemocněních krve a kostní dřeně, jejich nespecifických příznacích, průběhu a metodách léčby. Záměrem partnerů kampaně je zlepšit detekci hematologických onemocnění prostřednictvím vzdělávání o příznacích a významu včasné diagnostiky pro úspěch terapie a šíření morfologie jako jednoho ze základních diagnostických nástrojů. Kampaň je založena na přesvědčení, že ačkoliv nemoci krve a kostní dřeně mají různé příčiny a příznaky, sdílejí jednoho společného jmenovatele - abnormality zjištěné v počtech periferních krvinek.