Parkinsonova choroba pouze v Polsku postihuje přibližně 98 tisíc. pacientů. Každý rok až 8 000 nové případy. Diagnostika onemocnění není snadná - často trvá mnoho let a její léčba je komplikovaná. Ošetření pacienta s PD by mělo probíhat pouze ve specializovaných centrech s personálem s odpovídajícími znalostmi a zkušenostmi. Polští pacienti s PD budou mít brzy přístup k takové péči. Pilotní program Programu komplexní a koordinované péče o pacienta s Parkinsonovou chorobou by měl začít 1. října 2018 - oznámil prezident Národního fondu zdraví Andrzej Jacyna během oslav Světového dne Parkinsonovy choroby.
Parkinsonova choroba pouze v Polsku postihuje přibližně 98 tisíc. pacientů. Hlavním rizikovým faktorem je věk - 82 procent. nemocní jsou lidé starší 65 let a v souvislosti se stárnoucí společností lze vyvodit závěr, že tento zdravotní problém bude v naší zemi narůstat.
Přímé náklady, které v roce 2016 uhradil Národní fond zdraví, již nyní činily téměř 67 milionů PLN a náklady na nepřímý převod, které nese ZUS - přes 50 milionů PLN. Parkinsonova choroba navíc v analyzovaném období způsobila nepřímé náklady v důsledku ztráty produktivity na úrovni přibližně 113 milionů PLN. Potřeby pacientů s Parkinsonovou chorobou se zvyšují s postupujícím onemocněním.
Zvláštní výzvou pro pacienty a jejich pečovatele je pokročilá forma onemocnění, která vyžaduje vysoce specializované metody léčby a koordinovanou péči.
Odpovědí na tyto výzvy je nový model řízení, který každému pacientovi zaručí přístup k účinným moderním diagnostickým a léčebným metodám přizpůsobeným věku a stavu pacienta a ve výsledku zaručí vyšší klinickou a ekonomickou účinnost.
Parkinsonova choroba - počet pacientů a výdaje se zvyšují
Na Světový den pacientů s Parkinsonovou chorobou představili odborníci z Institutu managementu zdravotní péče na univerzitě v Łązarski zprávu, ve které představili nejnovější údaje o rozsahu tohoto zdravotního problému, nákladech na onemocnění, ale především modelová řešení komplexní a koordinované péče o pacienta s Parkinsonovou chorobou .
Chronická a dlouhodobá povaha nemoci ztěžuje každodenní život a náklady jsou vysoké. Počínaje výdaji NHF na léčbu, které se v letech 2014--2016 zvýšily z 53,79 milionu PLN v roce 2014 na 66,76 milionu PLN v roce 2016.
Nepřímé náklady na převod, které nese ZUS, představují dalších 50 milionů PLN ročně, většina z této částky (přes 45 milionů PLN v roce 2015) se vynakládá na invalidní důchody - vyplývající přímo z obtěžujících motorických a duševních příznaků nemoci.
Třetí skupinou nákladů analyzovaných ve zprávě jsou nepřímé náklady spojené se ztrátou produktivity celé skupiny pacientů a jejich pečovatelů. Tyto náklady, odhadované pomocí metody lidského kapitálu, v závislosti na implementaci jednoho ze čtyř ukazatelů činily v roce 2016 44,59 milionu PLN až 112,81 milionu PLN.
Stojí za zmínku, že za posledních pět let došlo ke zvýšení nepřímých nákladů na Parkinsonovu chorobu přibližně o 19%. To znamená, že ztráta produktivity v průměru ročně stojí celou společnost přibližně 113 milionů PLN - což je více než dvakrát tolik než výdaje na důchody ZUS.
Parkinsonova choroba - léčba pouze ve specializovaných centrech
Cílem implementace koordinované zdravotní péče je zlepšit efektivitu léčby pacientů s Parkinsonovou chorobou na základě současných standardů neurologické péče, zlepšit kvalitu života a v důsledku toho snížit počet hospitalizací.
Pacienti s Parkinsonovou chorobou vyžadují diagnostiku a léčbu co nejdříve
v závislosti na stadiu a průběhu onemocnění podle níže uvedeného schématu.
- Úroveň péče o lidi s Parkinsonovou chorobou by byla jednotkou primární péče
Na toto místo by byli doporučeni pacienti, kteří mají mírné a nespecifické, často přechodné neurologické příznaky, které neinterferují s každodenním fungováním. Pokud by se příznaky naznačující Parkinsonovu chorobu zhoršily, byl by pacient odkázán na neurologickou kliniku jako „pohotovost“.
Efektivní a komplexní model péče o pacienta může významně zlepšit situaci pacientů a snížit náklady pro stát, pacienty a jejich rodiny. Takový model by měl zahrnovat diagnostiku, moderní neurologickou a neurochirurgickou léčbu, psychologické poradenství, léčebnou rehabilitaci a sociální péči.
- Úroveň II je neurologická klinika
Zde přichází pacient na neurologickou konzultaci, jejímž účelem by byla diagnostika nebo vyloučení Parkinsonovy choroby.
Pokud byl pacientovi diagnostikována PD, lékař se může rozhodnout pokračovat v léčbě na neurologické ambulanci nebo poslat pacienta s pokročilou PD na komplexní jednotku specializované péče o pacienta s Parkinsonovou chorobou.
Alternativně mohou nařídit další léčbu a následnou kontrolu praktickým lékařem, pokud diagnóza není potvrzena nebo pokud existují drobné příznaky, které nevyžadují léčbu.
- Úroveň III je komplexní jednotka specializované péče o pacienty s Parkinsonovou chorobou (KOS-CHP)
Pacienti by k ní byli odkázáni pouze z neurologické kliniky. Zde lékař znovu provede diagnostiku a rozhodne se pokračovat v léčbě KOS-CHP na základě klinického stavu pacienta.
V případě negativního rozhodnutí pokračovat v léčbě na klinice KOS-CHP by byl pacient znovu odeslán na neurologickou kliniku s podrobnými informacemi včetně dalšího postupu.
Úroveň IV je neurologická ambulance nebo klinika, na které by klinika KOS-CHP poskytovala informace o použité léčbě, účincích léčby a doporučení pro další léčbu, zejména v případě exacerbace onemocnění.
DůležitéPilotní program implementující model komplexní a koordinované péče o pacienty s Parkinsonovou chorobou bude zahájen na podzim 2018
- 1. října je nejrealističtější datum, kdy budeme moci zahájit pilotní program koordinované péče o Parkinsonovu chorobu. Bude to vyžadovat hodně práce úředníků, ale je důležité, abychom projekt zahájili co nejdříve, i když jen s několika centry. Chceme pacientům poskytovat vysoce specializovanou péči - řekl Andrzej Jacyna, prezident Národního fondu zdraví.
Výzkumný projekt „Model komplexní a koordinované péče o pacienta s Parkinsonovou chorobou“ je druhou zprávou připravenou odborníky z Institutu managementu zdravotní péče na Lazarského univerzitě ve Varšavě ve spolupráci s klinickými lékaři, veřejnými plátci a pacientskými organizacemi o otázkách souvisejících s organizací a financováním zdravotnických služeb a Parkinsonova choroba. Důvodem pro uskutečnění výzkumu byla potřeba další racionalizace této oblasti medicíny, zejména v kontextu změn plánovaných ministerstvem zdravotnictví, zejména pokud jde o zavedení koordinovaného modelu zdravotní péče.
Zpráva Lazarski University o tomto tématu je k dispozici zde.
Pacienti s Parkinsonovou chorobou mají přístup k jedné z infuzních terapií
Parkinsonova choroba - příběh pacientaNaše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
