„Je to atopická dermatitida“ - to je diagnóza, kterou slyší matka každého pátého dítěte v Polsku. Co je to za nemoc a jak jí pomoci? Kůže s atopickou dermatitidou musí být chráněna a musí se o ni pečovat, a také se vyvarovat alergenů, které mohou onemocnění zhoršit.
Atopická dermatitida je chronické alergické onemocnění. V posledních letech velmi časté. Lékaři odhadují, že ním trpí 20% lidí. děti. Jeho příčiny nejsou plně pochopeny. Je známo, že je spojena s poruchou funkce imunitního systému. Poruchy regulačních mechanismů vedou k nadprodukci IgE protilátek, které jsou pak namířeny proti molekulám, které tělo považuje za nebezpečné. Atopická dermatitida je geneticky podmíněna. Dítě, jehož jeden rodič trpí AD, je ve 20–40 procentech. s rizikem zdědění choroby. Pokud jsou oba rodiče nemocní, riziko stoupá až na 60%.
Atopická dermatitida: tři fáze, jedna diagnóza
Můžete mít podezření, že vaše dítě má AD, pokud má pokožku suchou a silně svědící. Diagnózu však může stanovit pouze dermatolog nebo alergik. V průběhu AD existují tři fáze. První pokrývá období od 3 do 6. měsíc do 2 let věku. Makulo-vezikulární vyrážka doprovázená erytémem je nejčastější na tvářích a pokožce hlavy. Druhá fáze, fáze dětství, se může vyvinout od dětství nebo se může objevit ve věku od 3 do 12 let. Kožní léze se nacházejí hlavně pod koleny a v ohybech loktů, stejně jako na zádech rakoviny a nohou. Jsou náchylné k lichenifikaci (pokožka se stává silnou a drsnou). U dospívajících se vyrážka může rozšířit na velkou plochu kůže a léze jsou téměř identické na obou stranách těla.
Atopická dermatitida: zdroj stresu
Atopická dermatitida je pro pacienty zdrojem mnoha problémů. Prvním je silné svědění, které může způsobit, že se dítě během noci několikrát probudí. Trvalé poškrábání poškozuje pokožku a způsobuje její pronikání bakteriemi (např. Staphylococcus aureus), znečišťujícími látkami nebo alergeny, což zhoršuje zánět. Dalším je vzhled pokožky. Červená, zakrytá a šupinatá vyrážka může být zdrojem rozpaků. Nakonec, čím závažnější je průběh AD, tím je pravděpodobnější, že se vyvinou i jiné formy alergie, jako je alergická rýma nebo bronchiální astma.
Atopická dermatitida: Pečlivá péče
Atopická dermatitida nutí pacienty žít zvláštním způsobem. Jejich pokožka (kvůli nesprávnému metabolismu epidermálních lipidů) postrádá přirozenou ochrannou bariéru. Z tohoto důvodu je suchý a vyžaduje odpovídající ošetření. Klíčem je péče. Jednoduché tělové mléko dítěti s AD nepomůže. Jeho pokožka musí být namazána změkčovadlem - přípravkem, který pomáhá vytvářet na pokožce lipidový film, který ji chrání před nadměrnou ztrátou vody a posiluje lipidovou bariéru. Účinek změkčovadel trvá přibližně 4 hodiny, proto je nutné tyto ošetření často opakovat. Změkčovadla ve formě gelu, emulze nebo olivy se také používají k praní.
Dítě by se mělo koupat jednou denně po dobu maximálně 15 minut v teplé vodě s přídavkem změkčovadla. Po koupeli jemně osušte tělo položením ručníku na pokožku a okamžitě aplikujte zvlhčovací přípravek. Nehty musí být ostříhané nakrátko. Oblečení musí také splňovat určitá kritéria: mělo by být vzdušné, nejlépe z bavlny, ve světlých barvách (barviva na barvení látek mohou také způsobovat alergie). Oděvy musí být zpracovány v hypoalergenním prášku bez čisticích prostředků, důkladně opláchnuty a žehleny.
Kdy podávat léky na atopickou dermatitidu
U většiny dětí příznaky zmizí nejpozději do konce puberty. Ale téměř jedna třetina bojuje s tímto kožním onemocněním po celý život. Jsou chvíle, kdy na něj lze zapomenout, ale existují i fáze jeho exacerbace. Poté je nutné speciální ošetření. Metody závisí na věku dítěte a stavu jeho pokožky. Pokud vás trápí jen svědění, lékař vám předepíše antihistaminika. Děti, které si tolik poškrábaly kůži, že se nakazily bakteriemi, by měly dostat antibiotikum. Pokud jsou léze závažné, může být nutné podat topické steroidy ke zmírnění zánětu. V poslední době jsou přípravky obsahující steroidy stále častěji nahrazovány protizánětlivými masti (inhibitory kalcineurinu) - mají stejný účinek, ale nepoškozují pokožku. V některých případech se také používá ozařování UV paprsky. Kromě léků je také užitečná pomoc psychologa. Změny na pokožce negativně ovlivňují psychiku dítěte, způsobují stres a problémy se sebepřijetím, což může dále zhoršovat příznaky nemoci. Tento začarovaný kruh lze prolomit pouze pomocí odborníků.
Udělejte to nutně
Naučte své dítě žít s nemocí
Život s atopickou dermatitidou bude vašemu dítěti snazší tím, že ho naučíte, že by se mělo vyvarovat situací, kdy se jeho nemoc může zhoršit:
- mytí rukou čistým mýdlem
- jíst citrusy a rajčata (mohou být vysoce alergenní) a výrobky zakázané lékařem, pokud lékař diagnostikoval potravinovou alergii
- být v blízkosti kuřáků
- stres a nervy, silné emoce
- kožešinová zvířata, zejména kočky a psi
- ležící na koberci nebo koberci (kvůli roztočům)
- nadměrné cvičení (pot může silně dráždit pokožku)
Atopická dermatitida u dětí - diagnostika a léčba
Atopická dermatitida (AD) je celoživotní onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u novorozenců nebo ve věku od 6 do 7. Diagnostika je poměrně složitá, zejména u nejmenších dětí. Jak je diagnostikována atopická dermatitida? Existuje účinná léčba atopické dermatitidy? Poslechněte si našeho odborníka - pediatra Andrzeje Mierzeckého z kliniky ENEL MED.
"Zdrowie"