CORD BLOOD - lék na mnoho nemocí

Pupečníková krev je neocenitelným pokladem, který může v budoucnu zachránit život dítěte nebo jeho sourozenců. Díky kmenovým buňkám, které jsou v něm obsaženy, jsou léčeny desítky nemocí, zejména rakovinových, a proto se mnoho lidí rozhodlo uchovávat je v bankách. Zkontrolujte, s jakými chorobami pupečníková krev pomáhá a jaké jsou argumenty pro a proti skladování pupečníkové krve.

Pupečníková krev je zdrojem kmenových buněk. Fetální kmenové buňky jsou pozoruhodné, dalo by se říci - nesmrtelné. Nazývají se buňky s více potenciály, protože mají schopnost samoobnovy a odlišovat se, tj. Vytvářejí všechny tkáně těla - nervové, kostní, svalové, pojivové a krevní buňky. Rozdělují se během vývoje plodu. Na jedné straně se vytvoří specializovaná buňka (např. Srdečního svalu, jater, kůže, nervů nebo krevních destiček) a na druhé straně - další mateřská buňka, která je tělem uložena v tzv. fond záloh a může se proměnit v libovolnou buňku. Po narození jsou v kostní dřeni a periferní krvi přítomny stejné druhy buněk, které jsou méně schopné transformace.

Po transplantaci se kmenové buňky množí. Důležité je, že téměř nikdy nenapadají buňky příjemce, takže transplantace není odmítnuta. To je zvláště důležité při záchraně pacientů s leukémií. Jejich zavedení do těla je bezpečné, protože mají ještě jednu výhodu - nejsou nositelem neoplastických onemocnění, která se mohou během lidského života vyvinout například v důsledku prostředí nebo pod vlivem deformovaných genů.

Většina kmenových buněk se nachází v lidských embryích, ale jejich získání z plodů, například potratem, nelze bez výhrad přijmout. Druhým zdrojem může být pupečníková krev. Až donedávna byl zničen v nemocnicích spolu s placentou a pupeční šňůrou.

Pupečníková krev - pro jaké nemoci je užitečná?

První úspěšná transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve byla provedena v roce 1988. Dárcem byla novorozená dívka a příjemcem byl její pětiletý bratr s Fanconiho anémií (vrozená porucha krve vedoucí k akutní myeloidní leukémii). Tím bylo zahájeno používání krve k léčbě krvetvorných onemocnění a imunitního systému u dětí. Doposud bylo u dětí a dospělých provedeno přes 4 000 takovýchto transplantací. Téměř 70 nemocí lze léčit transplantací kmenových buněk:

• maligní novotvary: akutní leukémie, lymfomy
• maligní anémie
• závažná kombinovaná imunodeficience
• osteoporóza
• některé formy mrtvice, srdeční vady

V současnosti je vyvíjeno značné úsilí, aby se tyto buňky používaly k boji proti chorobám, jako je Alzheimerova a Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, cukrovka a některá autoimunitní a dědičná onemocnění. Vědci věří, že se těmito buňkami „naplní“ poškozenými fragmenty vnitřních orgánů, jako jsou játra a svaly. S největší pravděpodobností se také stane základem léčby po mrtvici a infarktu. Možná by to mohlo znovu vytvořit fragmenty míchy a dalších orgánů. To je naděje pro všechny zraněné při nehodách.

Jak si vybrat banku z pupečníkové krve?

Adresy bank pupečníkové krve lze získat např. Na mateřských klinikách a v porodních školách. Rozhodnutí však nespěchejte. Při výběru nejlepší banky stojí za zvážení několik otázek, nejen náklady.

• Důvěryhodnost banky. Rodiče by se měli dozvědět o předchozích zkušenostech instituce s prací s kmenovými buňkami. Sebeúctové banky se svými úspěchy chlubí na svých webových stránkách. Obvykle mají brožury pro rodiče, které vysvětlují přístupným jazykem pravidla pro odběr a skladování krve. Na požádání také organizují setkání s odborníky. Příliš velký důraz na rychlé podepsání smlouvy může naznačovat, že jde jen o získání dalšího zákazníka. Je důležité věnovat čas přemýšlení a poskytnout komplexní informace, také o akademických výsledcích zaměstnanců.
• Smluvní podmínky. Dobře strukturovaná smlouva chrání zájmy obou stran a poskytuje jim písemnou záruku odškodnění v případě odstoupení od smlouvy nebo nedodržení jejích podmínek. Měl by obsahovat záznam o množství odebrané krve, které nesmí být menší než 40 ml, protože pak je obtížné izolovat dostatek buněk, které budou v budoucnu použity k léčbě. Nicméně na výslovnou písemnou žádost rodičů je bez záruky složena menší částka. Z pupečníku se obvykle získá 70–80 ml.
• Pokud vaše banka neposkytuje pojištění proti poškození buněk, je lepší poohlédnout se po jiném.
• Po podpisu smlouvy rodiče zaplatí zálohu ve výši přibližně 500 PLN na pokrytí nákladů na sběr, přepravu a laboratorní testy (v některých soukromých bankách je celá částka vyplácena okamžitě). Dostanou sbírku, kterou si musí vzít s sebou na porodní sál.
• Sběrná sada, skládající se ze dvou částí:

- speciální zařízení s vakem umožňující odběr krve v uzavřeném systému. Vak obsahuje prostředek proti srážení. Uzavřený soubor dokazuje třídu banky a kvalitu použitých lékařských postupů. Použití injekční stříkačky a následné nalití krve do vaku není sterilní.

- čtyřvrstvá tepelně izolační polystyrenová nádoba s látkami stabilizujícími teplotu (může to být pokojový typ). Na víku krabice je zapisovač, který zaznamenává jeho změny od okamžiku odběru do okamžiku dodávky krve do laboratoře. Tím je zajištěna plná kontrola přepravních podmínek.

• Transport krve. Kmenové buňky jsou nejvíce životaschopné mezi 24 a 36 hodinami po odběru. Pouze během této doby může být krev transportována a testována a buňky zmrazeny. Proto je důležité, za jakých podmínek je krev transportována. Za to nese odpovědnost banka.

Sběr a testování

• Pupečníková krev se odebírá bezbolestně. Ošetření je bezpečné. Trvá to asi pět minut. Provádí ji porodní asistentka nebo lékař ihned po přerušení pupečníku; během císařského řezu - hned po odstranění placenty. Nemocnice a porodní asistentka nebo lékař musí mít smlouvu s bankou. Jinak nikdo nebude brát krev.
• Krevní vak je zabalen v tepelně izolační nádobě.
• Nemocnice informuje banku, že krev byla připravena, a banka ji nechá transportovat do laboratoře. Kurýr také odebere vzorek krve matky k testování.
• V laboratoři je krev rozdělena na několik tzv pilotní vzorky a kmen, který musí být po izolaci kmenových buněk z něj poměrně rychle zmrazen. U některých pilotních vzorků se provádí morfologie, viabilita leukocytů, virologické a bakteriologické testy. Zbytek bude použit při analýze vhodnosti krve pro příbuzné dítěte.
• Nádoby se umístí do komory naplněné parami kapalného dusíku při teplotě -196 stupňů C. Za takových podmínek buňky neztrácejí své vlastnosti po celá desetiletí.
• Dokončení všech testů trvá nejméně dva týdny. Pokud výsledky ukazují zdraví matky a dítěte, zaplatí rodiče poplatek a obdrží potvrzení o uložení pupečníkové krve dítěte.
• Krev uložená v bance je označena identifikačním číslem, které bylo dříve také umístěno na každém prvku odběrové soupravy a v dokumentaci. To znemožňuje udělat chybu nebo vyměnit vzorky. Je-li k léčbě potřeba krev, doručí ji banka do nemocnice.

Odstoupení od smlouvy

• Pokud se po testech ukáže, že krev je infikována virem, použijí se dva roztoky. Prvním je odstoupení od smlouvy. Potom rodiče poplatek nezaplatí nebo se jim vrátí (pouze přijdou o zálohu). Řešení dva - pokud virus není smrtelný, lze vzorek uložit do tzv osamělý. V některých situacích je vadná krev transplantována, aby se zachránil život. Pokud banka umožňuje uskladnění takové krve, musí rodiče podepsat prohlášení, že přebírají odpovědnost za následky jejího použití k léčbě.
• Pokud dítě zemře při porodu, smlouva je neplatná. Rodičům jsou vráceny zaplacené peníze.
• Pokud dítě po několika letech zemře, musí to rodiče oznámit bance a rozhodnout se, zda si chtějí krev nechat pro sebe nebo jiné děti, nebo zda by měla být zničena.

Varování!

Mnoho soukromých bank nabízí bezplatný sběr a skladování kmenových buněk z pupečníkové krve dítěte, jehož starší sourozenec má leukémii.