Krvácení po menopauze - příčiny a léčba

Krvácení nebo špinění po menopauze jsou častými důvody, proč pacienti navštěvují svého gynekologa. Postmenopauzální krvácení nebo špinění je neobvyklé a je obvykle způsobeno neškodnými změnami v genitálním traktu. U některých žen - zejména u rizikových - však může postmenopauzální krvácení dokonce naznačovat rakovinu.

Postmenopauzální krvácení je stav, který vyžaduje urgentní lékařskou konzultaci. Normální menopauza, tj. Poslední menstruace v životě ženy, nastává kolem 50. roku života. Pokud již 12 měsíců po skončení menstruace nedojde ke krvácení, znamená to, že žena vstoupila do postmenopauzálního období. Krvácení a špinění jeden rok po poslední menstruaci není normální.

Krvácení po menopauze - příčiny

• hormonální substituční terapie - její použití zvyšuje pravděpodobnost krvácení pětkrát
• ovariální cysty - kromě krvácení se mohou objevit bolesti v podbřišku (možná v oblasti křížové kosti), nevolnost a zvracení
• děložní myomy - v tomto případě může být krvácení doprovázeno ostrými bolestmi
• polypy dělohy: cervikální a endometriální - většina polypů nezpůsobuje žádné stížnosti. Teprve když se zvětší, dojde k špinění a krvácení
• atrofická vaginitida - po menopauze se v důsledku klesající hladiny estrogenu může snížit tloušťka epitelu vaginálních stěn. Pak se objeví pocit sucha v pochvě, pálení, svědění intimních oblastí a dokonce i krvácení

Jakékoli vaginální krvácení, ke kterému dojde jeden rok po poslední menstruaci, vyžaduje konzultaci s gynekologem. I když to bylo krátkodobé, nebylo to příliš hojné a nikdy se nevrátilo.

• atrofické změny endometria (sliznice dělohy) - po menopauze v důsledku snížení hladiny estrogenu se sliznice dělohy velmi ztenčuje a cévy pod ní jsou velmi křehké. Mohou začít praskat a způsobit krvácení nebo špinění
• výhřez pochvy a / nebo dělohy - způsobí poškození dělohy a pochvy, což může vést ke krvácení
• rakovina pochvy, děložního čípku nebo těla dělohy (endometrium). U rakoviny endometria dochází k bezbolestnému krvácení brzy v průběhu onemocnění. Stojí za to vědět, že obézními ženami, které trpí hypertenzí a cukrovkou, trpí častěji. Na druhé straně v případě rakoviny děložního čípku je někdy jediným příznakem rakoviny krvácení. Vaginální rakovina je naopak velmi vzácná rakovina a může vykazovat známky vaginálního krvácení nebo výtoku krve.
• krevní nemoci, vč. hemoragická diatéza, např. hemofilie nebo von Willebrandova choroba
• užívání určitých léků, např. antikoagulancií

Někdy může být vaginální krvácení zaměňováno s krvácením z močové trubice (což naznačuje onemocnění močových cest) nebo krvácením z konečníku (které může být způsobeno hemoroidy, jako jsou hemoroidy, polypy a nádory).

Přečtěte si také: Časná MENOPAUSE postihuje ženy před 40 lety. Jaké jsou časné příznaky ... Jak přežít menopauzu a znovu najít radost ze života Celá pravda o MENOPAUSE - co byste měli vědět

Krvácení po menopauze - diagnostika

V případě postmenopauzálního krvácení nebo špinění byste měli navštívit gynekologa, který by měl provést následující testy:

Během krvácení byste měli navštívit gynekologa a nečekat, až přestane. To usnadňuje lékaři určit příčinu krvácení.

• cervikální kolonoskopie
• Transvaginální (transvaginální) ultrazvuk
• Magnetická rezonance menší pánve (provádí se, pokud jsou detekovány změny v ultrazvuku)
• hysteroskopie - test k posouzení stavu vnitřních stěn dělohy
• biopsie výstelky dělohy (endometria)
• histopatologické vyšetření shromážděných fragmentů sliznice dělohy

Krvácení po menopauze - léčba

Léčba postmenopauzálního krvácení závisí na příčině jeho výskytu. Například u atrofické vaginitidy se hormonální substituční léčba používá k nápravě nedostatku estrogenu.

V případě malých atrofických změn v pochvě fungují maziva a maziva dobře.

Pokud jsou příčinou postmenopauzálního krvácení děložní fibroidy, používají se léky proti bolesti nebo protizánětlivé léky a v odůvodněných případech - hormonální léky. Mohou být také odstraněny chirurgicky.

Doporučený článek:

Doporučený článek: