Katedra elektrokardiologie Lékařské univerzity v Lodži hledá potenciální kandidáty na implantaci MICRA TPS - nejmenšího kardiostimulátoru na světě. Dr. hab. n. med. Paweł Ptaszyński z kliniky v Lodži.
Paweł Ptaszyński: Ano. Někteří lidé mají kontraindikace. Jedna skupina se skládá z pacientů, jejichž cévy, kterými zavedeme elektrody do srdce, jsou blokovány, neaktivní nebo poškozené. Druhá skupina zahrnuje pacienty, jejichž předchozí systém byl odstraněn kvůli jeho infekci nebo po těžké sepse a endokarditidě, u nichž by reimplantace klasického kardiostimulátoru byla spojena s rizikem recidivy infekce a velmi vážnými komplikacemi.
Stimulátor je cizí těleso, relativně velké. Totéž platí pro elektrody, jejichž špičky jsou umístěny v srdečních dutinách. Jsou to také někdy víceelektrodové systémy. Čím více z těchto elektrod implantujeme, tím větší je riziko infekce.
Pro takové pacienty je nejdůležitější elektrodový kardiostimulátor MICRA TPS nebo - v jednotlivých případech, kdy jej není možné implantovat - systém elektrod umístěných epikard, tj. Na povrch srdce.
Už jsme provedli 15 takových implantací. Jistě, jedná se o postupy, které vypadají jinak než implantace klasických kardiostimulátorů. Nevkládáme elektrody dovnitř, neumisťujeme velmi - lidově řečeno - plechovku pod kůži, ale vložíme něco připomínající malý čip, který implantujeme femorální žílou přímo do srdce. Je to trochu jako ablace. Pokud jde o implantaci MICRA, máme velmi dobré zkušenosti. Všechny léčby byly úspěšné. Nikdy jsme nezaznamenali žádné vedlejší účinky. Účinek terapie je velmi dobrý. Pacienti si vedou dobře. Pro některé z nich je to velmi dobrá terapeutická volba. Jsme rádi, že je již více než rok k dispozici také v Polsku.
Velmi rozdílný. Nejmladšímu pacientovi bylo 23 let. MICRA je zařízení, které lze implantovat v jakémkoli věku, dokonce i u starších dětí. Funguje nejlépe buď u velmi starších lidí, kteří mají toto zařízení jako cílové zařízení, nebo u mladých lidí, pro které není stimulace nutná po celou dobu, ale musí být použita jako ochrana přiměřeného srdečního rytmu. U mladých lidí je takový kardiostimulátor pojistkou pro případ, že by stimulace byla v určitém okamžiku nezbytná. Klasická elektroda má životnost asi sedm let, takže pro mladého člověka to znamená výměnu nejen samotného generátoru, ale také elektrod. I když samotná výměna plechovky není zvláštním problémem, je vyjmutí elektrod velkou výzvou a vážným postupem. Implantace MICRA poskytuje tu výhodu, že tam prostě nejsou žádné elektrody. Nezapomeňte však, že i v bezelektrodové MICRA má baterie určitou životnost a po nějaké době ji musíte vyměnit.
Kandidáty na implantaci tohoto kardiostimulátoru lze nalézt také u pacientů s chronickým selháním ledvin, kteří jsou extrémně náchylní k infekcím. Indikace pro implantaci tohoto kardiostimulátoru se stále více rozšiřují. To je mimo jiné způsobeno našimi rostoucími zkušenostmi s tímto kardiostimulátorem. Naše centrum - Ústřední klinická nemocnice Lékařské univerzity v Lodži je největším zařízením v regionu. Je dobře vybaven, má plný personál a provádí všechny elektrofyziologické léčby dostupné na světě. Náš tým je připraven jak léčit, tak zabezpečit jakékoli komplikace. Pokud máte po přečtení tohoto rozhovoru pocit, že byste mohli mít nárok na implantát MICRA, kontaktujte nás. Vítejte!
-ciechocinek.jpg)
