Návrh nového seznamu úhrad opět připravil pacienty s rakovinou prostaty o naději, že někomu na ministerstvu zdravotnictví záleží na jejich osudu. Toto je šestý měsíc a čtvrtý seznam od pozitivního doporučení prezidenta AOTMiT týkajícího se rozšíření programu léčby rakoviny prostaty o moderní léky prodlužující jejich životnost a zlepšující jeho kvalitu.
- V loňském roce jsme zaslali více než 120 dopisů ministerstvu zdravotnictví, Agentuře pro posuzování a tarify zdravotnických technologií, Národnímu fondu zdraví a poslancům - říká Bogusław Olawski, předseda sekce prostaty Asociace UroConti. - A co? I přes podporu poslanců nebo pokus o intervenci veřejného ochránce práv pro pacienty máme v předchemoterapeutické léčbě stále přístup pouze k jednomu léku, ačkoli národní urologický konzultant a vědecká společnost žádají o uznání klinické rovnocennosti abirateronu a enzalutamidu v této indikaci a téměř celá Evropa léčí tímto způsobem po dlouhou dobu. Dokonce i Rumunsko a Bulharsko!
Stanovisko prezidenta AOTMiT, které doporučuje náhradu enzalutamidu pacientům, kteří dosud nepoužívali chemoterapii, bylo zveřejněno v srpnu loňského roku. Brzy poté byli pacienti informováni, že jiný výrobce požádal o úhradu jiného léku, kabazitaxelu, v rámci programu ICD-10 C61. Pak se začaly dít věci, které se bojí lidí a bojují s rakovinou každý den.
- Do konce roku, tedy na dlouhých pět měsíců, ministerstvo ani nezačalo vyjednávat o první z drog a proces náhrady u druhé byl pozastaven - Bogusław Olawski je pobouřen. - Úředníci si zjevně mysleli, že mají čas. Dalších šest měsíců je pro ně očividně téměř nic. Ale nemáme ten čas, každý den se počítá s pacientem s rakovinou. Jak ukazuje historie posledních týdnů, ne vždy tomu tak bylo. Podle médií stačilo jedno setkání v hotelu mimo město, aby se na seznam dostalo přes noc 12 drog. Abych tomu rozuměl, nebyl čas potřebný. A čekáme na další měsíce!
Není čas, mimo jiné, člen představenstva prostatické sekce UroConti Association Artur Marcinek. Jeho lékař čelí dramatickému rozhodnutí, zda mu nabídnout jedinou drogu přítomnou v programu,
nebo druhý, který pro něj může fungovat lépe, ale není uhrazen.
- Tuto volbu nemám vůbec - říká Artur Marcinek. - Nemohu si dovolit koupit drogu z vlastní kapsy, a pokud se rozhodnu koupit aktuálně hrazenou drogu a nefunguje, zkázu to navždy
být vyloučen z programu v jeho současné podobě.
Pacienti UroConti si připomínají slova, která během Světového dne nemocných promluvil ministr Łukasz Szumowski, který řekl, že „žádný systém, ani ten nejlépe financovaný, nebude fungovat bez elementární lidské laskavosti“.
- Během minulého týdne jsem uskutečnil asi tucet telefonátů na ministerstvo. Nakonec se mi podařilo osobně promluvit s ministrem Miłkowskim. Účinek byl okamžitý, protože hned druhý den jsem dostal informaci, že bohužel tentokrát je příliš pozdě na změnu březnového seznamu.
Pokud jde o mnohoměsíční zpoždění při rozšiřování programu, členové asociace napsali ministrovi Miłkowskému, který je v současné době na ministerstvu odpovědný za úhradu léků. Vyjádřili naději, že současná zpoždění nebyla způsobena zásahem výrobce léčiv, který je již v programu.
- Bylo to tak v minulosti - říká Bogusław Olawski a vzpomíná na příběh z roku 2017, kdy jeden z producentů po mnoho měsíců blokoval rozšíření stejného lékového programu po chemoterapii dvěma novými léky.
- Pochopte prosím naše znepokojení. Vychází to ze špatných zkušeností. Stále však chceme věřit, že ministerstvu zdravotnictví záleží v první řadě na zdraví a životě pacientů - píšou členové UroConti s tím, že podle jejich názoru by prodloužení lékového programu (ICD-10 C-61) před chemoterapií enzalutamidem nemělo vést k dalším nákladům pro státní rozpočet protože tyto dvě drogy nelze užívat společně.
- Takže pokud nejde o peníze, tak co? - ptají se rétoricky. Čekají na další splátkový seznam a věří, že tentokrát nikdo neřekne „bylo příliš pozdě“. A že pro mnoho pacientů opravdu nebude pozdě ...
