Bariatrická chirurgie pomáhá obézním lidem zhubnout. Po zákroku může pacient ztratit až 90 procent. nadměrná tělesná hmotnost. Aby si tento účinek udržel po mnoho let, musí před operací změnit stravu. Dr. Melissa Majumdar, odbornice na výživu v Brigham Health Center for Metabolic and Bariatric Surgery v Bostonu (USA), radí, jak implementovat nová pravidla výživy.
Pro koho je bariatrická chirurgie určena?Bariatrické operace se provádějí u lidí s obezitou III. Stupně (tzv. Morbidní obezita), s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 40 a více a u lidí s obezitou druhého stupně (BMI 35+) a nemocemi, které jsou komplikacemi obezity, jako je například diabetes typu 2, hypertenze, osteoartritida. V Polsku se provádějí čtyři typy těchto operací: umístění žaludečních bandáží, bypass žaludku, gastrický bypass a mini-bypass. Léčba je hrazena z Národního fondu zdraví a provádí ji asi 30 nemocnic. Ročně provádíme 2 000 až 3 000 bariatrických operací. V Polsku (2. a 3. stupeň), kteří tuto metodu léčby vyžadují, jsou přibližně 2 miliony obézních lidí.
Bariatrická chirurgie není „lékem na obezitu“. Díky bariatrické operaci může pacient snížit tělesnou hmotnost (až o 90% nadváhu), ale sama obezitu neléčí. Pacient si musí být také vědom, že po bariatrické operaci bude nutné zcela změnit stravu. Proto je předtím, než obézní osoba podstoupí operaci, konzultována s dietologem, aby před zákrokem zavedl nová pravidla výživy. A to vše proto, aby se po operaci snáze přizpůsobila novým nutričním požadavkům a zachovala si její účinky po mnoho let.
Výživové pokyny pro tzv bariatrickí pacienti, tj. lidé před a po bariatrických operacích, se v jednotlivých zemích liší. Existuje však soubor obecných doporučení. Představuje je Dr. Melissa Majumdar, odbornice na výživu v Centru pro metabolickou a bariatrickou chirurgii „Brigham Health“ v Bostonu (USA), která rovněž pracuje pro Americkou koalici pro obezitu (OAC) *.
Dieta před bariatrickou chirurgií: Víte, proč jíte?
Bariatrická chirurgie není chirurgie mozku. Během operace chirurg zmenší váš žaludek a odstraní nebo deaktivuje jeho část, která produkuje ghrelin, hormon, který vysílá signál hladu do mozku. Ale to neznamená, že nebudete přemýšlet o jídle a pocitu hladu nebo hladu. Tak proč jíte? Jíte proto, že máte hlad a chcete svému tělu poskytnout živiny? Nebo možná jíte stres, nudu, špatné emoce? Nebo možná jíte ze zvyku? Chirurgie nezmění důvody, proč jíte nebo co jíte. Takže začněte budovat nová pravidla výživy ještě před zákrokem, abyste se stravovali moudře. Poraďte se s dietetikem, který vytvoří plán výživy přizpůsobený vašim individuálním potřebám, a psychologem, který vám pomůže pochopit, proč jíte.
Dieta před bariatrickou operací: překonejte stres, ale ne s jídlem.
Každý z nás má své vlastní metody řešení emočního napětí a nervů. Jedním z nich je jídlo, ale existují i další, např. Háčkování, pletení, procházky, práce na zahradě, malování obrázků atd. Před operací připravte seznam takových „nepotravinářských“ metod, jak „zabít stres“, a použijte je, pokud chcete jen jíst mimo určené doby jídla.
Dieta před bariatrickou operací: jíst pravidelně.
Po bariatrické operaci budete jíst jídlo každé 3-4 hodiny. Budou to malé porce. Ty, které se vejdou do jedné hrsti. Může být obtížné rychle přejít na tento typ výživy, takže s tím začněte před zahájením procedury. Důležitá je také kvalita jídla. Po operaci s mnoha přísadami (např. Cukr, tuky) a výrobky (např. Limonády, výrobky s konzervačními látkami, nadýmání zeleniny) se budete muset vzdát. Udělejte to před procedurou a uspořádejte seznam nových produktů a pokrmů s dietologem.
Dieta před bariatrickou operací: důkladně žvýkejte jídlo.
Udělejte to velmi pomalu a opatrně. Po operaci bude váš žaludek trávit jídlo jinak. Nebude míchat jídlo a také bude mít méně enzymů a žaludeční kyseliny, aby je strávil. Proto se musíte naučit, že žaludku musí být „dáno“ jídlo, které je pokud možno otřeno, rozemleté zuby. Po operaci může spolknutí příliš velkého kousnutí způsobit zvracení.
Dieta před bariatrickou operací: pijte hodně vody.
Vždy mějte u sebe láhev neperlivé vody (!) A každých pár minut ji napijte malými doušky. Takto budete pít po bariatrické operaci. Nebudete moci vypít šálek čaje nebo sklenici džusu několika doušky. Při přípravě na operaci nepijte při jídle, ale asi 30 minut po jídle. Toto je jedno z hlavních pravidel výživy po operaci. Váš zmenšený žaludek nedokáže pojmout jídlo a vodu. A pití tekutin je nesmírně důležité, protože dehydratace je jednou z nejčastějších pooperačních komplikací.
Dieta před bariatrickou operací: držte se plánu.
Nedělejte si přestávky ve svém novém plánu krmení. Zvládněte jakékoli náhlé potřeby jídla, které jsou vyvolány vaší chutí. Po operaci si to nebudete moci dovolit. Je tedy lepší být před zákrokem odpovědný sám sobě a lékařům a odborníkům. Udržování před a pooperačního režimu vám také pomůže vést deník, kde budete mít přehled o: jídle, velikosti porcí, kaloriích, aktuální hmotnosti, fyzické aktivitě (včetně cvičení) a vašich emocích.
* Připraveno na základě vlastních materiálů a textu z webu: www.obesityaction.org
Poradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou.
Tento článek neobsahuje žádný obsah, který diskriminuje nebo stigmatizuje lidi trpící obezitou.
