Poláci jsou v „zmatku a velkém stresu“. Navzdory množství informací a pokynů si stále nejsou jisti, kde hledat pomoc, když se objeví příznaky onemocnění podobné těm, které způsobil koronavirus. Zdá se, že izolační strategie, která právě vstoupila v platnost, je společnosti chápána, ale současně zvyšuje úzkost a nejistotu budoucnosti - říká Dr. Małgorzata Gałązka - Sobotka, odborník v oblasti ekonomiky a managementu ve zdravotnictví, vedení a veřejném zdraví, ředitel Institutu bezpečnostního managementu Zdraví Lazarského univerzity ve Varšavě.
Jediným způsobem, jak postupovat, je strategie „umlčení“ koronaviru SARS-Cov-2 způsobujícího onemocnění COVID-19 - jak ukazují zkušenosti ze zemí, kde se původně vyvinula epidemie, zejména z Číny a Itálie. Cílem této strategie je najít účinná řešení, která sníží účinky onemocnění a zastaví vlnu koronavirových infekcí, významně je oddálí a sníží tak počet lidí, kteří budou současně potřebovat odbornou lékařskou péči. Čas funguje pro každého z nás. Čím později se nemoc objeví, tím větší je šance, že systém bude fungovat lépe, zdokonalí se postupy, objeví se vakcína, a proto se naše šance na boj s virem zvýší.
Dnes má otázka pacienta, zda pochází ze země, kde došlo k propuknutí viru, jako je Čína nebo Itálie, omezený smysl. Téměř každá země již má vlastní lokální propuknutí koronaviru a je zapotřebí nová strategie. Jeho základem je izolace, která zahrnuje nejen nemocné, ale i zdravé, u nichž omezení na nutné minimum nebo dokonce úplné opuštění kontaktů s jinými lidmi zvyšuje šance na vyhynutí viru.
Implementace strategie odstavení jde nad rámec organizace systému zdravotní péče. Základem v boji proti koronaviru a jeho důsledkům je přístup ke spolehlivým zdravotním informacím, jasně definovaná diagnostická cesta a její dostupnost a konečně dobře organizovaná péče o pacienty, zejména u pacientů s těžkým průběhem onemocnění. To však není dostatečná podmínka k překonání této hrozby.
Obrovská dynamika epidemie ve světě nutí manažery zdravotních krizí, aby často upravovali své předpoklady, včetně rozsahu, druhu a rozsahu přijatých opatření. V této fázi vývoje situace v Polsku je klíčovým cílem snížit rozsah viru a zmírnit jeho důsledky.
Proto je tak důležité identifikovat všechny pacienty, pod jejich dohledem a izolovat je. Tuto strategii úspěšně uplatňují Tchaj-wan, Japonsko, Singapur, Jižní Korea a touto cestou se řídí také Spojené království. V zemích se screeningové testy provádějí hromadně, např. Ve speciálně vytvořených místech, kde můžete řídit auto a podstoupit test bez opuštění vozu, abyste ověřili, zda příznaky mohou souviset s koronavirovou infekcí.
Britové zřídili horkou linku pro pacienty, kterou dosud využívalo více než 400 000 lidí, dohled nad pacienty s mírným onemocněním provádějí rodinní lékaři, kteří sledují jejich zdraví pomocí nástrojů telemedicíny. Domácí karanténa je nejúčinnějším a nejbezpečnějším způsobem péče. V případě exacerbace onemocnění jde pacient do nemocnice s infekční chorobou.
Stav epidemické hrozby zavedený 13. března má za cíl zmírnit účinky viru omezením rychlosti jeho šíření.
Uzavření vzdělávacích institucí všech úrovní, barů, restaurací, kin, nákupních center, omezení nejen hromadných akcí, ale také akcí, které zahrnují koncentraci více než 50 lidí, omezení mobility a zavedení povinné karantény pro Poláky vracející se do země prokázaná účinnost, jíž bylo v mnoha zemích dosaženo, bohužel, jak ukazuje příklad Itálie, příliš pozdě. Tyto činnosti mají umožnit tolik žádanou preventivní karanténu. Každý, kdo může dělat své každodenní práce z domova, by tam měl zůstat.
Náš úspěch však bude určen účinností našeho systému zdravotní péče, naší osobní disciplínou a dodržováním uložených pravidel.
Oznámení odborníků ukazují, že příští týden se počet infikovaných lidí v Polsku zvýší na 1000. Mezitím je společnost v „zmatku a stresu“. Navzdory četným vysíláním, dominanci tohoto tématu v mediální diskusi, lidé stále nevědí, co dělat, když si všimnou příznaků onemocnění. Do 13. března bylo na horké lince NHF zaregistrováno přes 32 tisíc lidí. připojení. Zbývá doufat, že Poláci v takové situaci častěji přivolají svou vlastní kliniku nebo sanitární stanici než Národní fond zdraví.
Ale bohužel není neobvyklé, že se pacient jednoduše „u lékaře“ ukáže na chodbě a oznámí na chodbě, že „se zdá, že má koronavirus“, což způsobí paniku u dalších pacientů a nutí zařízení zavést nouzové bezpečnostní postupy.
Je překvapivé, že doposud jsme neobdrželi upozornění s pokyny, jak postupovat na našich mobilních zařízeních, abychom nepředstavovali hrozbu pro sebe a ostatní a abychom zajistili bezpečnost zdravotnického personálu. Je nutné šířit informace, že léčbu mírných onemocnění lze provádět doma.Dnes tito pacienti chodí do nemocnic, což není nutné.
Podíváme-li se na jiné země, musíme vzít v úvahu pravděpodobnost, že takovou možnost brzy nebudeme mít. Proto je důležité, abychom dnes pochopili, jakou pomoc pacient potřebuje v závislosti na průběhu onemocnění způsobeného virem.
K úzkosti se přidávají zprávy o nedostatku osobních ochranných prostředků: masky, rukavice, kombinézy a záchranné prostředky, tj. Respirátory. Výroky manažerů zdravotnických zařízení o nedostatku takových kritických míst intenzivní péče s dynamicky rostoucím počtem pacientů, kteří mohou být ve vážném stavu, nejsou optimistické.
Mnoho emocí je také způsobeno omezenou dostupností testů prováděných s potenciálně infikovanými lidmi. Deklarovaná kapacita je 2 000 testů denně, zatímco v Polsku bylo zatím provedeno jen asi 4,5 tisíce. Stále neprovádíme tzv screeningové testy, které by umožnily rychlé třídění. Chybí nejen testy, ale také certifikované laboratoře k jejich provádění.
Zbývá doufat, že zavedení epidemické mimořádné události, mnohem rychlejší než v jiných zemích, s implementací některých nástrojů strategie vymírání, umožní čas přizpůsobit systém péče výzvě, které budeme čelit v příštích dnech a týdnech. Každý následující den ověří schopnost zdravotního systému snížit následky koronaviru. Výsledky této zkoušky ovlivňujeme také my sami, naše rozhodnutí z hlediska minimalizace rizika infekce, náš postoj k těm nejslabším a tváří v tvář nemoci.
Małgorzata Gałązka - Sobotka - doktorka ekonomie, odbornice v oboru ekonomie a managementu ve zdravotnictví, vedení a veřejném zdraví. Děkan postgraduálního vzdělávacího střediska Lazarski University a Institute of Healthcare Management na Lazarski University - akademický think-tank zabývající se výzkumem a analýzou ve zdravotnictví. Místopředseda rady Národního fondu zdraví, prezident IFIC Polska. Je také ředitelem programu „MBA ve zdravotnictví“ a programovým manažerem mnoha vzdělávacích programů certifikovaných Lazarski University pro lékaře, management zdravotní péče a zaměstnance veřejných institucí ze zdravotnictví. Iniciátor a vedoucí odvětvové rady pro kompetence ve zdravotnictví a sociální pomoci. Autor mnoha článků a odborných publikací i výzkumných zpráv o ekonomických a sociálních aspektech zdravotní péče.
#TotalAntiCoronavirus