Ploché nohy

Je to změna tvaru nohy, ve které nemá normální oblouk, když osoba stojí. Flatfoot je běžný stav a je normální u kojenců a malých dětí. V těchto věkových skupinách nepředstavuje patologii.

Příčiny

Ploché nohy se vyskytují, protože tkáně, které podporují klouby v nohou (nazývané šlachy), jsou volné. Jak děti rostou, tkáně se utahují a vytvářejí oblouk. K tomu dochází, když je dítě ve věku 2 až 3 let. Většina lidí má normální luky, když jsou dospělí. Stárnutí, zranění nebo nemoc mohou způsobit poškození šlach a způsobit, že se u člověka, který již vytvořil oblouky, vytvoří ploché nohy. Tento typ ploché nohy může ovlivnit pouze jednu nohu.
Bolestivé ploché nohy u dětí mohou být zřídka způsobeny stavem, ve kterém dvě nebo více kostí chodidla společně rostou nebo se spojují: tato podmínka se nazývá koalice dechtu.

Příznaky

Ploché nohy většinou nezpůsobují bolest ani jiné problémy. Děti někdy mohou mít bolesti v nohou, kotníku nebo dolní končetině. Když se tyto bolesti objeví, musí být vzaty k traumatologovi.
U dospělých se po delší době stát nebo hrát sporty mohou na nohou objevit příznaky únavy.

Diagnóza

Podrážka chodidla se dotýká země, když osoba stojí. Pokud jsou u dětí dány ploché nohy, je diagnóza pomocí skenování chodidel relativně přímá. Lékař zkoumá vnitřní oblouk chodidla, který je zploštělý nebo úplně ztratil tvar oblouku. Přední část chodidla je podrobena únosům a zesílený tvar paty. V některých případech mohou být pro zkoumání kostí v chodidle nutné další testy, jako je například CT, MRI k vyšetření šlach v chodidle nebo rentgen chodidla.

Léčba

Ploché nohy nepotřebují léčbu, pokud nezpůsobují bolest nebo potíže při chůzi. Obecně platí, že ploché nohy u dětí nevyžadují léčbu. Ve většině případů je oblouk chodidla vytvořen jako zrání kostry. Na druhé straně to, že chodidlo zůstává v dospělosti rovné, nepředstavuje žádný problém ani riziko. Nejdůležitější věcí pro léčbu a prevenci plochých nohou u dětí je to, že chodí naboso. Také cvičení nohou s hrami, jako je uchopení cvičení s prsty na nohou nebo pokles hmotnosti na prsty, může být užitečné dokončit s plochými nohama.

Pokud je nutná léčba z důvodu bolesti nohou nebo pokud se vada zhorší, je v první řadě konzervativní terapie pomocí ortopedických vložek do bot nebo fyzikální terapie. U dětí s nadváhou se doporučuje, aby děti navštěvovaly dietologa a připravily speciální dietu.

Operace by měla být prováděna v případě plochých nohou, pokud po konzervativní terapii v průběhu let nepohodlí přetrvává nebo pokud jsou silné bolesti způsobené zatížením nohy, a proto to způsobuje problémy při chůzi. Při chirurgické léčbě existují dvě operace: operace měkkých tkání a operace kostí. V prvním se zlepší formování svalů, které zvyšují oblouk chodidla. Druhá se provádí v závažných případech plochých nohou, když jsou spojena s neurologickými chorobami.