Kultura je mikrobiologický test zaměřený na detekci a identifikaci mikroorganismů v krvi, moči, stolici nebo jiném biologickém materiálu. Očkování je vícestupňový proces a provádí se pouze v odůvodněných případech. Zkontrolujte, jaké jsou indikace pro kulturu a o čem je test.
Kultura je mikrobiologický test prováděný k detekci a identifikaci patogenů ve vzorcích biologického materiálu.
Vzhledem k typu testovaných patogenů se rozlišuje bakteriologická kultura (bakteriologický test) a mykologická kultura (mykologický test).
Vzhledem k typu biologického materiálu existují kultury krve, moči, výkalů, spermatu, sputa nebo vaginálního výtoku. Biologickým materiálem může být také mozkomíšní mok, výtěry z hrdla, ucha, nosu, ústní sliznice, a dokonce i z očních spojivkových vaků, z pustul a jiných kožních lézí, stejně jako z ran, píštělí nebo abscesů atd.
Kultura - indikace pro vyšetření
Kultivace se provádí při podezření na infekci, tj. Když se u pacienta objeví příznaky. Například indikací pro kultivaci moči budou příznaky infekce močových cest, jako jsou bolesti dolní části zad nebo časté a bolestivé močení. Na druhou stranu můžete mít podezření na otravu krve, když se u vás objeví horečka a zimnice, rychlé dýchání a srdeční frekvence, pokles krevního tlaku, porucha vědomí nebo oligurie. Naproti tomu kultivace stolice se provádí u pacienta, který má průjem, křeče v břiše a / nebo krev nebo hlen ve stolici.
U těhotných žen je třeba provádět kultivaci moči a vaginálního výtoku, a to i při absenci příznaků infekce, aby se vyloučila přítomnost mikroorganismů, které by mohly představovat hrozbu pro dítě.
Kultura - sběr biologického materiálu
Nejprve by měl být řádně odebrán vzorek biologického materiálu. V případě kultivace krve musí být odebrány alespoň dva vzorky krve ze dvou různých žil do dvou zkumavek obsahujících dva typy kultivačního média (umožňující detekci jak aerobních, tak anaerobních bakterií). Biologický materiál z pochvy je zase odebrán speciálním tamponem - jeden tampon je odebrán z vaginálního vestibulu a druhý z oblasti konečníku. Poté jsou tampony také umístěny na speciální substrát (tzv. Transportní substrát). Na druhé straně se kultivace moči provádí na prvním vzorku, moči po noci (pak je počet bakterií nejvyšší), který se sbírá do sterilní nádoby pomocí tzv. střední proud.
DůležitéPřed provedením kultivace informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte (zejména o antibiotikách a lécích ovlivňujících srážení krve), o zdravotních podmínkách a možných nosičích patogenů přenášených krví (např. HBV, HCV, HIV).
Přečtěte si také: Antibiogram před léčbou antibiotiky. Jak vypadá antibiogram a jak číst ... Krevní testy: krevní obraz, biochemie, nátěr moči: analýza. Základní TEST MočU, který říká hodně o ZDRAVÍKultura - jaký je test?
FÁZE 1 - OČENÍ
Prvním krokem je očkování biologického materiálu, tj. Nanesení vzorku materiálu na tzv kultivační médium (mikrobiologické). Je to směs pečlivě vybraných živin, které umožňují růst a množení mikroorganismů. Krevem obohacené růstové médium je nejpoužívanější, protože poskytuje optimální podmínky pro růst většiny druhů patogenů.
Očkování lze provést několika způsoby: na kapalném médiu, na agaru šikmo, ale nejčastěji se provádí na Petriho miskách (jedná se o laboratorní nádobu, válcovitý stojan se širokým plochým dnem), tj. Část zkoušeného materiálu se rozloží cikcakem nebo radiálně po celé ploše substráty, nebo jsou rozděleny do sektorů a je v nich distribuován materiál.
Očkování se obvykle provádí pod laminární komorou, která umožňuje sterilní stav. Komora brání bakteriím nebo sporům plísní, které neustále plovají ve vzduchu mimo komoru, ve vstupu do komory.
To je například případ kultivace moči. V případě kultivace krve je tento krok vynechán, protože médium je vloženo do sterilních lahví nebo zkumavek, do kterých je přímo odebírána krev. Totéž platí pro tampony, které jsou ihned po odběru umístěny na speciální médium a jsou okamžitě určeny k chovu.
FÁZE 2 - CHOV
Poté, co se vzorek nanese na substrát, umístí se do inkubátoru, kde teplota odpovídá teplotě lidského těla. To jsou podmínky, které vedou k množení mikroorganismů. Stimulace růstu požadovaných mikroorganismů lze také dosáhnout výběrem vhodného pH a okysličením. Kultivace patogenů trvá od 24 do 48 hodin (některé druhy bakterií) až několik desítek dnů (některé houby).
FÁZE 3 - IZOLACE
Účelem této fáze je izolovat konkrétní druh patogenu. V případě izolace mikroorganismů se vytvoří bakteriální suspenze specifické hustoty, která se použije k identifikaci a stanovení citlivosti kmene na léčivo.
FÁZE 4 - IDENTIFIKACE
V současné době se k identifikaci mikroorganismů používají biochemické, manuální nebo automatické testy. Příkladem biochemického testu je test API. Spočívá v zavedení bakteriální suspenze do každé z mikrozkumavek obsažených v sadě. Dalším stupněm je kultivace mikroorganismů při správné teplotě. Biochemické reakce, které během této doby proběhnou, způsobí barevné změny, spontánně nebo po přidání indikátorového činidla. Ke čtení se používá kódová kniha nebo speciální počítačový program.
Mikrobiologická diagnostika je doplněna mikroskopickým přípravkem, který umožňuje pozorování patogenních buněk po jejich předchozím obarvení.
FÁZE 5 - ANTIBIOGRAM
Po dokončení inokulace se provede antibiogram k posouzení citlivosti patogenu na léčivo. Mikrobiolog umístí disky se specifickými koncentracemi antibiotik na vhodné médium s bakteriální suspenzí (tzv. Antibiogram). Odečty antibiotik se provádějí měřením velikosti zón inhibice kolem antibiotických disků.
Na základě výsledků mikrobiologického vyšetření a antibiogramu rozhodne lékař o vhodné léčbě.